يعاني صديق لي من سرطان الثدي الإيجابي HER2. هل يمكن أن تخبرني ما المقصود بذلك؟
سرطان الثدي HER2 الإيجابي هو سرطان ثدي يختبر بشكل إيجابي البروتين المسمى بمُستقبِل عامل النمو الجلدي البشري 2 (HER2) الذي يعزز نمو الخلايا السرطانية.
ومن بين 1 من ضمن 5 من أمراض سرطان الثدي، تكون الخلايا السرطانية لديها طفرة وراثية تسمح بزيادة بروتين HER2. أمراض سرطان الثدي الإيجابية HER2 تميل إلى أن تكون أكثر شدة بكثير من أنواع أخرى من سرطان الثدي. من المرجح أن تكون هذه الأمراض حساسة للعلاج الهرموني، رغم أن العديد من الأشخاص المصابين بمرض سرطان الثدي الإيجابي HER2 لا يزال بإمكانهم أن يستفيدوا من العلاج الهرموني.
العلاجات التي تستهدف هرمون HER2 بشكل خاص تكون فعالة للغاية. وتكون تلك العلاجات فعالة للغاية بحيث يمكن التحكم في مرض سرطان الثدي الإيجابي HER2 بشكل جيد.
تشمل العلاجات ما يلي:
- أدو-تراستوزوماب إيمتانسين (كادسيلا)
- لاباتينيب (تيكيرب)
- نيراتينيب (نيرلينكس)
- بيرتوزوماب (بيرجيتا)
- تراستوزوماب (هيرسيبتين)
بالإضافة إلى ذلك، هناك العديد من الأدوية الجديدة التي تم تطويرها بحيث تستهدف أيضًا هرمون HER2 وتم اختبارها في التجارب السريرية.
وهناك عقاقير قياسية معينة من العلاج الكيميائي فعالة أيضًا في علاج أمراض سرطان الثدي الإيجابي HER2، بالرغم من أن تلك العقاقير لا تستهدف بروتين HER2 بشكل خاص.
يوصي الخبراء باختبار كل حالة من حالات سرطان الثدي الانتشاري عند وجود هرمون HER2، لأن النتائج تؤثر بشكل كبير على توصيات العلاج وقراراته. لا يتم تنفيذ اختبار هرمون HER2 بشكل روتيني لاكتشاف مرض سرطان الثدي القنوي الموضعي، باستثناء جزء من أحد التجارب السريرية.
عندما يعاود سرطان الثدي الظهور مجددًا أو ينتشر، يجب إعادة اختبار الخلايا السرطانية لاكتشاف هرمون HER2 بجانب معرفة حالة مُستقبل الهرمون، فقد تتغير الخلايا عما كانت عليه في التشخيص الأصلي.
27/09/2018
- Yamauchi H, et al. HER2 and predicting response to therapy in breast cancer. http://www.uptodate.com/home. Accessed March 3, 2015.
- Recondo G, et al. Therapeutic options for HER-2 positive breast cancer: Perspectives and future directions. World Journal of Clinical Oncology. 2014;5:440.
- Wolff AC, et al. Recommendations for human epidermal growth factor receptor 2 testing in breast cancer: American Society of Clinical Oncology/College of American Pathologists clinical practice guideline update. Journal of Clinical Oncology. 2013;31:3997.
- Moynihan TJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 3, 2015.
- Nerlynx (prescribing information). Los Angeles, Calif.: Puma Biotechnology, Inc.; 2017. https://nerlynx.com. Accessed March 22, 2018.