الغثيان والقيء
التعريف
الغثيان والقيء من المؤشرات والأعراض الشائعة التي يمكن أن تسببها العديد من الحالات. وعادةً يكون الغثيان والقيء نتيجة الإصابة بالتهاب فيروسي في المعدة والأمعاء، وعادةً يطلق عليه إنفلونزا المعدة، أو بسبب الغثيان الصباحي في فترة الحمل الأولى.
كما قد تسبب الكثير من الأدوية أو المواد الإصابة بالغثيان والقيء، ومنها الماريغوانا (القنب). وفي حالات نادرة، قد يشير الغثيان والقيء إلى وجود مشكلة خطيرة أو ربما مهددة للحياة.
الأسباب
وقد تحدث الإصابة بالغثيان والقيء معًا أو بأحدهما دون الآخر. تتضمن الأسباب الشائعة:
- العلاج الكيميائي
- خَزَل المعدة (حالة تُفرَّغ فيها المعدة بشكل أبطأ من المعتاد)
- تخديرًا كليًا.
- انسداد الأمعاء
- الشقيقة (الصداع النصفي)
- الغثيان الصباحي
- دوار الحركة: الإسعافات الأولية
- فيروس الروتا
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (إنفلونزا المعدة)
- التهاب العصب الدهليزي
ومن الأسباب المحتملة للإصابة بالغثيان والقيء:
- الفشل الكبدي الحاد
- اضطراب تعاطي الكحوليات
- التَّأَق
- فقدان الشهية العصبي
- التهاب الزائدة
- دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV)
- أورام الدماغ
- الشره العصبي
- تدخين القنب (الماريغوانا)
- التهاب المرارة
- مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)
- داء كرون
- متلازمة القيء الدوري
- الاكتئاب (الاضطراب الاكتئابي الحاد)
- الحماض الكيتوني السكري
- الدوخة
- التهاب الأذن (الأذن الوسطى)
- طحال متضخّم (تضخم الطحال)
- الحُمّى
- حساسية الطعام (على سبيل المثال، حليب البقر أو الصويا أو البيض)
- التسمم الغذائي
- حصوات المرارة
- اضطراب القلق العام
- داء الارتجاع المَعِدي المريئي (GERD)
- النوبة القلبية
- فشل القلب
- التهاب الكبد (وهو التهاب يصيب الكبد)
- فتق الفرجة الحجابية
- الاستسقاء الدماغي
- فرط الدريقات (فرط نشاط الغدد المجاورة للدرقية)
- فَرط الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
- قصور الدريقات (قصور الغدد المجاورة للدرقية)
- إقفار الأمعاء
- انسداد الأمعاء
- الورم الدموي داخل القحف
- الانغلاف (حالة ينزلق فيها جزء من الأمعاء إلى داخل جزء مجاور له)
- متلازمة القولون المتهيج
- الأدوية (على سبيل المثال، الأسبرين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وموانع الحمل الفموية، والديجيتاليس، والمضادات الحيوية، والمواد المخدرة، بما في ذلك الأفيونيات)
- داء مينيير
- التهاب السحايا
- سرطان البنكرياس
- التهاب البنكرياس (وهو التهاب يصيب البنكرياس)
- القرحة الهضمية (وهو قرحة مفتوحة تُصيب بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة)
- الورم الدماغي الكاذب (ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة المجهول السبب)
- تضيق البواب (فتحة المعدة السفلية) (لدى الرُضّع)
- العلاج الإشعاعي
- الألم الشديد
- التهاب الكبد السُّمي
عادةً تكون الأسباب الواردة هنا مرتبطة بهذا العَرَض. تعاون مع الطبيب أو اختصاصي الرعاية الصحية للحصول على تشخيص دقيق لحالتك.
متى تزور الطبيب
اتصل بـ 911 أو الرقم المخصص للحالات الطبية الطارئة
اطلب العناية الطبية العاجلة إذا كان الغثيان والقيء مصحوبين بعلامات مقلقة أخرى، مثل:
- ألم الصدر
- آلام أو تقلُّصات حادة في البطن
- تشوش الرؤية
- الارتباك الذهني
- الحُمى شديدة وتيبس الرقبة
- وجود مادة بُرازية أو رائحة براز في القيء
- نزيف المستقيم
اطلب الرعاية الطبية فورًا
اطلب من شخص ما أن يقودك بالسيارة إلى عيادة الرعاية العاجلة أو قسم الطوارئ في الحالات التالية:
- إذا أصبت بغثيان وقيء مصحوبين بألم أو صداع شديدين، خاصة إذا لم تكن معتادًا على هذا النوع من الصداع من قبل
- إذا كانت لديك علامات أو أعراض الجفاف، مثل العطش الشديد، أو جفاف الفم، أو قلة التبوّل، أو البول الضعيف والداكن، أو الدوار أو الدوخة عند الوقوف
- إذا احتوى القيء على دم أو كان يشبه القهوة الخشنة المطحونة أو كان ذا لون أخضر
حدد موعدًا لزيارة الطبيب
حدد موعدًا لزيارة الطبيب في الحالات التالية:
- إذا استمر القيء لأكثر من يومين بالنسبة للبالغين، أو لمدة 24 ساعة بالنسبة للأطفال دون عمر سنتين، أو لمدة 12 ساعة بالنسبة للرضع
- إذا أصبت بنوبات غثيان وقيء متكررة لمدة تزيد عن شهر واحد
- إذا أصابك فقدان في الوزن على نحو غير مبرر، إلى جانب الغثيان والقيء
اتبع إجراءات الرعاية الذاتية التالية أثناء انتظار موعدك الطبي:
- تعامل مع الأمور بهدوء. قد يؤدي النشاط المفرط وقلة الراحة إلى تفاقم الغثيان.
- حافظ على ترطيب جسمك. ارتشف كميات صغيرة من المشروبات الباردة الصافية أو الغازية أو الحامضة، مثل مشروب الزنجبيل الغازي وعصير الليمون والماء. قد تستفيد أيضًا من تناول مشروب النعناع. ويمكن أن تفيد محاليل علاج الجفاف الفموية، مثل بيديالايت (Pedialyte)، في منع الجفاف.
- تجنب الروائح القوية وغيرها من المثيرات. من بين المحفزات المحتملة للغثيان والقيء: رائحة الطبخ والطعام والعطور والدخان والغرف سيئة التهوية والحرارة والرطوبة والأضواء الوامضة وقيادة السيارة.
- تناول الأطعمة الخفيفة. ابدأ بالأطعمة سهلة الهضم، مثل الجيلاتين والبسكويت والخبز المحمص. إذا لم تتقيأ هذه الأطعمة، فانتقل لمرحة تجريب الحبوب والأرز والفواكه والأطعمة المالحة أو مرتفعة البروتين والكربوهيدرات. تجنب الأطعمة الدهنية أو الحارة. وأخّر تناول الأطعمة الصلبة لمدة تقارب 6 ساعات بعد آخر مرة تقيأت فيها.
- استخدم أدوية دوار الحركة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. إذا كنت تخطط للقيام برحلة، فقد تساعدك أدوية دوار الحركة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل ديمينهيدرينات (Dramamine) أو ميكليزين (Bonine)، في تهدئة معدتك المضطربة. وبالنسبة للرحلات الطويلة، مثل الرحلات البحرية، اسأل الطبيب عن لاصقات دوار الحركة التي تصرف بوصفة طبية، مثل سكوبولامين (Transderm Scop).
إذا كان الغثيان ناتجًا عن الحمل، يمكن تجريب تناول بعض البسكويت قبل النهوض من الفراش في الصباح.
SYM-20050736
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.