الغثيان والقيء
التعريف
الغثيان والقيء من المؤشرات والأعراض الشائعة التي يمكن أن تسببها العديد من الحالات. وعادةً يكون الغثيان والقيء نتيجة الإصابة بالتهاب فيروسي في المعدة والأمعاء، وعادةً يطلق عليه إنفلونزا المعدة، أو بسبب الغثيان الصباحي في فترة الحمل الأولى.
كما قد تُسبب الكثير من الأدوية أو المواد الإصابة بالغثيان والقيء، ومنها الماريغوانا (القنب). وفي حالات نادرة، قد يشير الغثيان والقيء إلى وجود مشكلة خطيرة أو ربما مهددة للحياة.
الأسباب
وقد تحدث الإصابة بالغثيان والقيء معًا أو بأحدهما دون الآخر. تتضمن الأسباب الشائعة:
- العلاج الكيميائي
- خَزَل المعدة (حالة تُفرَّغ فيها المعدة بشكل أبطأ من المعتاد)
- تخديرًا كليًا.
- انسداد الأمعاء
- الشقيقة (الصداع النصفي)
- الغثيان الصباحي
- دوار الحركة: الإسعافات الأولية
- فيروس الروتا
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي (إنفلونزا المعدة)
- التهاب العصب الدهليزي
ومن الأسباب المحتملة للإصابة بالغثيان والقيء:
- الفشل الكبدي الحاد
- اضطراب تعاطي الكحوليات
- التأق
- فقدان الشهية العصبي
- التهاب الزائدة
- دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV)
- أورام الدماغ
- الشره العصبي
- تدخين القنب (الماريغوانا)
- التهاب المرارة
- مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)
- داء كرون
- متلازمة القيء الدوري
- الاكتئاب (الاضطراب الاكتئابي الحاد)
- الحماض الكيتوني السكري
- الدوخة
- التهاب الأذن (الأذن الوسطى)
- طحال متضخّم (تضخم الطحال)
- الحُمّى
- حساسية الطعام (على سبيل المثال، حليب البقر أو الصويا أو البيض)
- التسمم الغذائي
- حصوات المرارة
- اضطراب القلق العام
- داء الارتجاع المَعِدي المريئي (GERD)
- النوبة القلبية
- فشل القلب
- التهاب الكبد (وهو التهاب يصيب الكبد)
- فتق الفرجة الحجابية
- الاستسقاء الدماغي
- فرط الدريقات (فرط نشاط الغدد المجاورة للدرقية)
- فَرط الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية)
- قصور الدريقات (قصور الغدد المجاورة للدرقية)
- إقفار الأمعاء
- انسداد الأمعاء
- الورم الدموي داخل القحف
- الانغلاف (حالة ينزلق فيها جزء من الأمعاء إلى داخل جزء مجاور له)
- متلازمة القولون المتهيّج
- الأدوية (على سبيل المثال، الأسبرين، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية، وموانع الحمل الفموية، والديجيتاليس، والمضادات الحيوية، والمواد المخدرة، بما في ذلك الأفيونيات)
- داء مينيير
- التهاب السحايا
- سرطان البنكرياس
- التهاب البنكرياس (وهو التهاب يصيب البنكرياس)
- القرحة الهضمية (وهو قرحة مفتوحة تُصيب بطانة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة)
- الورم الدماغي الكاذب (ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة المجهول السبب)
- تضيق البواب (فتحة المعدة السفلية) (لدى الرُضّع)
- العلاج الإشعاعي
- الألم الشديد
- التهاب الكبد السُّمي
عادةً تكون الأسباب الواردة هنا مرتبطة بهذا العَرَض. تعاون مع الطبيب أو اختصاصي الرعاية الصحية للحصول على تشخيص دقيق لحالتك.
متى ينبغي زيارة الطبيب
اتصل برقم 911 (إذا كنت في الولايات المتحدة) أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة
اطلب الرعاية الطبية على الفور إذا كان الغثيان والقيء مصحوبين بعلامات تحذيرية أخرى، مثل:
- ألم في الصدر
- آلام أو تقلُّصات حادة في البطن
- تشوش الرؤية
- ارتباك
- حُمى شديدة وتيبس الرقبة
- وجود مادة برازية أو رائحة براز في القيء
- نزيف المستقيم
اطلب الرعاية الطبية على الفور
اطلب من أحدهم توصيلك إِلى إحدى وحدات الرعاية العاجلة أو أحد أقسام الطوارئ في الحالات التالية:
- إذا كان الغثيان والقيء مصحوبين بألم أو صداع شديد، وخاصةً إذا لم يسبق لك الإصابة بهذا النوع من الصداع
- إذا ظهرت عليك علامات أو أعراض الجفاف، مثل العطش الشديد، أو جفاف الفم، أو قلة التبوّل، أو البول داكن اللون، أو الضعف، أو الشعور بالدوخة أو الدوار عند الوقوف
- إذا كان القيء يحتوي على دم، أو إذا كان يشبه القهوة المطحونة، أو كان أخضر اللون
حدد موعدًا لزيارة الطبيب
حدد موعدًا مع الطبيب في الحالات التالية:
- إذا استمر القيء لأكثر من يومين في حالات البالغين، أو 24 ساعة في حالات الأطفال دون سن عامين، أو 12 ساعة في حالات الرُضّع
- إذا كنت تصاب بنوبات من الغثيان والقيء لمدة تزيد عن شهر
- إذا تعرضت لفقدان وزن دون سبب إلى جانب الغثيان والقيء
اتبع تدابير الرعاية الذاتية أثناء انتظارك لموعدك الطبي:
- تعامل مع الأمور بهدوء. قد يُسبب أداء الكثير من الأنشطة وعدم الحصول على قسط كافٍ من الراحة تفاقم حالة الغثيان.
- تناول الماء والسوائل بانتظام. تناوَل رشفات صغيرة من المشروبات الباردة أو الصافية أو الغازية أو الحامضة، مثل الزنجبيل والليموناضة والماء. وقد يكون الشاي بالنعناع مفيدًا أيضًا. ويمكن أن تساعد محاليل تعويض السوائل التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل بديالايت، في الوقاية من الجفاف.
- تجنب الروائح القوية وغيرها من المثيرات. تشمل المثيرات المحتملة للغثيان والقيء روائح الطعام والطهي والعطور والدخان وسوء تهوية الغرفة والحرارة والرطوبة والأضواء الوامضة والقيادة.
- تناول الأطعمة الخفيفة. ابدأ بالأطعمة سهلة الهضم مثل الجيلاتين والبسكويت والخبز المحمص. وإذا تمكنت من تناولها دون مشاكل، يمكنك بعد ذلك تجربة تناول حبوب الإفطار والأرز والفواكه والأطعمة المالحة أو الغنية بالبروتين والكربوهيدرات. وتجنب الأطعمة الحارة أو الغنية بالدهون. ولا تتناول الأطعمة غير السائلة إلا بعد مرور ست ساعات تقريبًا على آخر مرة تقيأت فيها.
- استخدم أدوية دوار الحركة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية. إذا كنت تخطط للقيام برحلة، فقد تساعدك أدوية دوار الحركة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل ديمينهيدرينات (Dramamine) أو ميكليزين (Bonine)، على تهدئة معدتك المضطربة. وبالنسبة للرحلات الطويلة، مثل الرحلات البحرية، اسأل الطبيب عن لاصقات دوار الحركة التي تصرف بوصفة طبية، مثل سكوبولامين (Transderm Scop).
وإذا كان الشعور بالغثيان ناتجًا عن الحمل، فجرّبي قضم بعض البسكويت قبل النهوض من الفراش في الصباح.
SYM-20050736
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.