انسداد الأمعاء

الأعراض والأسباب

انسداد الأمعاء مشكلة تمنع مرور الأطعمة أو السوائل عبر الأمعاء الدقيقة أو الغليظة (القولون). وقد تشمل مسببات انسداد الأمعاء وجود شرائط ليفية من الأنسجة (التصاقات) في البطن تتكون بعد الجراحة، أو الفتق أو سرطان القولون أو بعض الأدوية أو تضيُّقات من الأمعاء الملتهبة بسبب حالات معينة، مثل داء كرون أو التهاب الرتج.

القولون والأمعاء الدقيقة

الأمعاء الدقيقة والقولون جزآن من أجزاء السبيل الهضمي الذي يعالج الأطعمة التي يتناولها الإنسان. تمتص الأمعاء العناصر المغذية من الأطعمة. وتظل العناصر التي لا تمتصها الأمعاء تنتقل على طول السبيل الهضمي حتى تخرج في شكل براز أثناء التغوط.

وإذا لم يُعالج هذا الانسداد، يمكن أن يؤدي ذلك إلى موت أجزاء من الأمعاء وحدوث مشكلات خطيرة. لكن تلقي الرعاية الطبية العاجلة يساهم غالبًا في علاج الحالة بنجاح.

تشمل مؤشرات انسداد الأمعاء وأعراضه ما يلي:

• ألم تشنجي في البطن يظهر من حين إلى آخر
• فقدان الشهية
• الإمساك
• القيء
• عدم القدرة على التغوّط أو إخراج غازات
• تورّم البطن

ونظرًا إلى خطورة مضاعفات انسداد الأمعاء، يُنصح بطلب الرعاية الطبية فورًا عند الشعور بألم حاد في البطن أو أي أعراض مشابهة.

تتضمن الأسباب الأكثر شيوعًا لانسداد الأمعاء لدى البالغين ما يلي:

• الالتصاق المعوي: مجموعات من الأنسجة الليفية في تجويف البطن التي يمكن أن تتكون بعد الخضوع لجراحة في البطن أو الحوض
• الفتق: أجزاء من الأمعاء تنتأ في جزء آخر من الجسم
• سرطان القولون

والسبب الأكثر شيوعًا للانسداد المعوي لدى الأطفال هو تصالب الأمعاء (الانغلاف).

الانغلاف

الانغلاف حالة نادرة وخطيرة ينزلق فيها جزء من الأمعاء داخل جزء آخر.

تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للانسداد المعوي ما يلي:

• أمراض الأمعاء الالتهابية، مثل داء كرون
• التهاب الرتج: هو حالة تتسبب في التهاب الجيوب الصغيرة المنتفخة (الرتوج) في السبيل الهضمي أو إصابتها بعدوى
• التفاف القولون (الانفتال)
• انحشار البراز

تشمل الأمراض والحالات الصحية التي يمكن أن تزيد خطر الإصابة بانسداد الأمعاء ما يلي:

• الجراحة في منطقة البطن أو الحوض التي تُسبب الالتصاقات غالبًا، وهي حالة شائعة من حالات انسداد الأمعاء
• داء كرون الذي قد يُسبب زيادة سُمك جدران الأمعاء، ما يؤدي إلى تضييق الممر
• سرطان البطن

إذا تُرك انسداد الأمعاء من دون علاج، فقد يُسبب مضاعفات خطيرة تهدد الحياة، منها:

• موت الأنسجة. يمكن أن يؤدي انسداد الأمعاء إلى منع تدفق الدم إلى جزء من الأمعاء، ما يُسبب موت جدار الأمعاء بسبب نقص الدم. يمكن أن يُسبب موت الأنسجة حدوث تمزق (ثقب) في جدار الأمعاء، ما قد يؤدي إلى الإصابة بالعدوى.
• العدوى. التهاب الصفاق مصطلح طبي يشير إلى عدوى في تجويف البطن. التهاب الصفاق حالة تُهدد الحياة وتتطلب عناية طبية عاجلة، وفي الغالب تدخلاً جراحيًا.