نظرة عامة

متلازمة القولون المتهيج من الاضطرابات الشائعة التي تصيب الأمعاء الغليظة. تشمل مؤشرات المرض والأعراض تقلصات وألم البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك أو كليهما. تحتاج متلازمة القولون المتهيج لعلاج طويل المدى، حيث إنها مرض مزمن.

تظهر مؤشرات وأعراض حادة على عدد قليل فقط من المصابين بمتلازمة القولون المتهيج. يتمكن البعض من السيطرة على الأعراض من خلال الالتزام بنظام غذائي ونمط حياة متزن، وتجنب التعرض للتوتر. ويُمكن علاج الأعراض الأكثر شدة عن طريق الأدوية والاستشارة الطبية.

لا تُغيِّر متلازمة القولون المتهيج من طبيعة أنسجة الأمعاء، ولا تزيد من احتمالية إصابتك بسرطان القولون والمستقيم.

الأعراض

تتباين مؤشرات وأعراض متلازمة القولون المتهيج من شخص لآخر، ولكنها تستمر عادةً لفترة طويلة. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا:

  • ألم البطن أو تقلصات أو انتفاخ متعلق بالتغوط
  • تغيرات في شكل التغوط
  • تغيرات في عدد مرات التغوط

وهناك أعراض أخرى غالبًا ما تكون ذات صلة، وتشمل الانتفاخ أو تزايد الغازات أو وجود مخاط في البراز.

متى تزور الطبيب

راجع طبيبك إذا شعرت بتغيير مستمر في عادات التبرّز أو ظهرت مؤشرات أو أعراض متلازمة القولون المتهيجالأخرى عليك. فقد تشير كل هذه الأمور إلى حالة مرضية شديدة الخطورة كسرطان القولون مثلاً. تتضمن مؤشرات المرض وأعراضه شديدة الخطورة ما يلي:

  • فقدان الوزن
  • الإسهال ليلاً
  • نزيف المستقيم
  • فقر الدم الناتج عن نقص الحديد
  • القيء مجهول السبب
  • صعوبة في البلع
  • ألم مستمر لا يهدأ بإخراج الريح أو التبرز

الأسباب

*السبب الدقيقلحقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) غير معروف. *تشمل العوامل التي ربما تكون سببًا في الإصابة ما يلي:

  • *تقلصات عضلية في الأمعاء. *جدران الأمعاء مبطنة بطبقات من العضلات تتقلص أثناء تحريك الطعام عبر الجهاز الهضمي. *التقلصات التي تكون قوية وتستمر لفترة أطول من المعتاد يمكن أن تسبب الغازات والانتفاخ والإسهال. *يمكن أن تؤدي التقلصات المعوية الضعيفة إلى إبطاء مرور الطعام وتؤدي إلى براز صلب وجاف.
  • الجهاز العصبي. قد تتسبب الحالات غير الطبيعية للأعصاب في الجهاز الهضمي في الشعور بالانزعاج أكثر من المعتاد عندما يتمدد بطنك بسبب الغازات أو البراز. *يمكن أن تتسبب الإشارات ضعيفة التنسيق بين الدماغ والأمعاء في أن يبالغ جسمك في رد فعله تجاه التغيرات التي تحدث عادة في عملية الهضم، مما يؤدي إلى الألم أو الإسهال أو الإمساك.
  • *عدوى شديدة. *يمكن أن تصاب بمتلازمة القولون المتهيج (IBS) بعد نوبة إسهال شديدة (التهاب المعدة والأمعاء) التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات. *قد يرتبط متلازمة القولون المتهيج (IBS) أيضًا بوجود فائض من البكتيريا في الأمعاء (فرط نمو البكتيريا).
  • ضغوط الحياة المبكرة. *يميل الأشخاص المعرضون لأحداث مثيرة للتوتر، خاصة في مرحلة الطفولة، إلى ظهور المزيد من أعراض متلازمة القولون المتهيج (IBS).
  • *التغييرات في ميكروبات الأمعاء. *تشمل الأمثلة التغييرات في البكتيريا والفطريات والفيروسات، التي تعيش عادة في الأمعاء وتلعب دورًا رئيسيًا في الصحة. *تشير الأبحاث إلى أن الميكروبات لدى الأشخاص المصابين بـمتلازمة القولون المتهيج (IBS) قد تختلف عن تلك الموجودة في الأشخاص الأصحاء.

أسباب حدوثها

يمكن أن يحفز أعراض متلازمة القولون المتهيج (IBS ) عن طريق:

  • الطعام. لم يتم فهم دور حساسية الطعام أو عدم التحمل في متلازمة القولون المتهيج (IBS ) بنحو تام. قلما تسبب حساسية الطعام الفعلية نشوء متلازمة القولون المتهيج ( IBS ). لكن كثير من الناس يعانون من أسوأ أعراض متلازمة القولون المتهيج ( IBS ) عند تناولهم لأطعمة أو مشروبات معينة ، بما فيها القمح و مشتقات الحليب و الفواكه الحمضية و البقوليات و الكرنب و الحليب و المشروبات الغازية.
  • التوتر. غالبية الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون المتهيج ( IBS ) يعانون من مؤشرات مرض و أعراض أكثر سوءا أو تكرار أثناء فترات التوتر المتزايد. لكن في حين أن التوتر قد يفاقم الأعراض ، إلا أنه لن يسبب نشوءها.

عوامل الخطورة

مؤشرات مرض متلازمة القولون المتهيج (IBS) وأعراضه الفئات المرجح إصابتها بالمتلازمة كالأتي:

  • الشباب يتعرض الأشخاص الأقل من خمسين عامًا إلى الإصابة بمتلازمة القولون المتهيج (IBS) على نحو أكثر تواترًا
  • الإناث في الولايات المتحدة, تجد أن متلازمة القولون المتهيج (IBS) أكثر شيوعًا بين النساء. العلاج بالإستروجين قبل أو بعد انقطاع الطمث هو أيضًا أحد عوامل الخطورة للإصابة بمتلازمة القولون المتهيج (IBS)
  • وجود تاريخ عائلي لمرض متلازمة القولون المتهيج (IBS). يمكن أن تلعب الجينات دورًا في الإصابة بهذه المتلازمة مثل العوامل المشتركة في البيئة الأسرية أو مزيج من الجينات والبيئة الأسرية.
  • القلق، أو الاكتئاب أو غير ذلك من مشكلات الصحة العقلية. قد يُمثِّل وجود تاريخ من الاعتداء الجنسي أو الجسدي أو العاطفي أحد عوامل الخطر.

المضاعفات

يمكن أن يتسبب الإمساك المزمن أو الإسهال في الإصابة بالبواسير.

بالإضافة لذلك، ترتبط متلازمة القولون المتهيج بما يلي:

  • تدنِّي جودة الحياة. أبلغ العديد من المصابين بدرجة معتدلة إلى شديدة من متلازمة القولون المتهيج عن تدني جودة الحياة. وتشير الأبحاث إلى أن المصابين بمتلازمة القولون المتهيج يتغيبون عن العمل ثلاثة أضعاف عدد الأيام التي يتغيبها الأشخاص غير المصابين.
  • اضطرابات المزاج. من الممكن أن يؤدي الشعور بعلامات وأعراض متلازمة القولون المتهيج إلى الاكتئاب أو القلق. كما يمكن أن يسبب الاكتئاب والقلق تفاقم متلازمة القولون المتهيج.

متلازمة القولون العصبي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

15/10/2020
  1. Hadjivasilis A, et al. New insights into irritable bowel syndrome: From pathophysiology to treatment. Annals of Gastroenterology. 2019; doi:10.20524/aog.2019.0428.
  2. Irritable bowel syndrome. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/all-content. Accessed Aug. 28, 2020.
  3. Kellerman RD, et al. Irritable bowel syndrome. In: Conn's Current Therapy 2020. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 28, 2020.
  4. Feldman M, et al. Irritable bowel syndrome. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 28, 2020.
  5. Irritable bowel syndrome. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/irritable-bowel-syndrome/. Accessed Aug. 28, 2020.
  6. 6 tips: IBS and complementary health practices. National Center for Complementary and Integrative Health. https://www.nccih.nih.gov/health/tips/tips-ibs-and-complementary-health-practices. Accessed Aug. 28, 2020.
  7. Irritable bowel syndrome. Canadian Society of Intestinal Research. https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/ibs/. Accessed Aug. 28, 2020.
  8. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. June 24, 2020.
  9. Kashyap PC (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 21, 2020.