متلازمة القولون المتهيج

الأعراض والأسباب

متلازمة القولون المتهيج مرض شائع يصيب المعدة والأمعاء، اللتين تُعرَفان معًا باسم السبيل المَعدي المَعوي. وتشمل أعراض هذا المرض تقلصات مؤلمة في البطن، وانتفاخًا، وغازات، وإسهالاً أو إمساكًا، أو كليهما. متلازمة القولون المتهيج مرض مزمن يحتاج إلى معالجة طويلة الأمد.

تظهر الأعراض الشديدة على نسبة قليلة فقط من المصابين بمتلازمة القولون المتهيج. ويستطيع البعض الحد من الأعراض بالالتزام بنظام غذائي صحي ونمط حياة متوازن، وتجنُّب التعرض للتوتر. ويمكن علاج الأعراض الأكثر شدة عن طريق الأدوية والاستشارة الطبية.

لا تُغيِّر متلازمة القولون المتهيج من طبيعة أنسجة الأمعاء، ولا تزيد احتمال الإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

تتنوع أعراض متلازمة القولون المتهيج، لكنها غالبًا تستمر فترة طويلة. وتشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

• ألم في البطن، أو تقلصات مؤلمة، أو انتفاخ مرتبط بعملية التبرز.
• تغيرات في مظهر البراز.
• تغيرات في عدد مرات التبرز.

وهناك أعراض أخرى غالبًا تصحب هذه الحالة وتشمل الشعور بعدم اكتمال التبرز أو زيادة الغازات أو وجود مخاط في البراز.

لا يُعرف السبب المحدد للإصابة بمتلازمة القولون المتهيج. ولكن توجد عوامل قد يكون لها دور في الإصابة، ومنها ما يلي:

• تقلصات عضلية في الأمعاء. جدران الأمعاء مبطنة بطبقات من العضلات التي تتقلص أثناء تحريك الطعام عبر السبيل الهضمي. ويمكن أن تُسبب التقلصات القوية التي تستمر مدةً أطول من المعتاد امتلاءَ البطن بالغازات وحدوث انتفاخ وإسهال. إلا أن التقلصات الضعيفة يمكنها أن تؤدي إلى إبطاء مرور الطعام وتصلُّب البراز وجفافه.
• الجهاز العصبي. يمكن أن تُسبب مشكلات أعصاب الجهاز الهضمي الشعورَ بالانزعاج عند تمدد منطقة البطن من الغازات أو البراز. ويمكن أن تؤدي الإشارات ضعيفة التنسيق بين الدماغ والأمعاء إلى المبالغة في رد فعل الجسم للتغيرات التي تحدث عادةً في عملية الهضم. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم أو الإسهال أو الإمساك.
• العَدوى الشديدة. من الممكن أن تحدث الاصابة بمتلازمة القولون المتهيج بعد الإصابة بنوبة إسهال شديدة ناتجة عن بكتيريا أو فيروس. وتُعرف هذه الحالة بالتهاب المعدة والأمعاء. ويمكن أن ترتبط متلازمة القولون المتهيج أيضًا بزيادة البكتيريا في الأمعاء، وهو ما يسمى بفرط النمو البكتيري.
• التوتر في مرحلة الطفولة. تكثر أعراض متلازمة القولون المتهيج لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأحداث مثيرة للتوتر، خصوصًا في مرحلة الطفولة.
• التغيرات في ميكروبات الأمعاء. من أمثلة ذلك التغيراتُ في البكتيريا والفطريات والفيروسات التي تعيش عادةً في الأمعاء ولها دور رئيسي في صحة الجسم. تشير الأبحاث إلى أن الميكروبات لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون المتهيج قد تختلف عن تلك الموجودة لدى الأشخاص غير المصابين بها.

تظهر لدى الكثيرين أعراض متلازمة القولون المتهيج بين الحين والآخر. لكن من المرجح أن تُصاب بالمتلازمة إذا:

• كنت صغير السن. تحدث متلازمة القولون المتهيج في كثير من الأحيان لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.
• كنتِ أنثى. في الولايات المتحدة، تشيع الإصابة بمتلازمة القولون المتهيج أكثر بين النساء. والعلاج بالإستروجين قبل انقطاع الطمث أو بعده أحد عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بمتلازمة القولون المتهيج.
• وجود سيرة مرَضية عائلية للإصابة بمتلازمة القولون المتهيج. قد يكون للجينات دور في الإصابة، وكذلك العوامل المشتركة في بيئة الأسرة، أو يرجع سبب الإصابة إلى مزيج من الجينات والبيئة.
• أُصبت بقلق أو اكتئاب أو مشكلات أخرى تتعلق بالصحة العقلية. كما يمكن أن يكون التعرض لحوادث سابقة من الاضطهاد الجنسي أو الجسدي أو العاطفي أيضًا أحد عوامل الخطورة.

يمكن أن يُسبب الإمساك أو الإسهال الممتدان طويلاً الإصابةَ بالبواسير.

إضافةً إلى ذلك، ترتبط متلازمة القولون المتهيج (IBS) بما يلي:

• تدنِّي جودة الحياة. أبلغ عديد من المصابين بدرجة متوسطة إلى شديدة من متلازمة القولون المتهيج عن تدنِّي جودة الحياة. وتشير الأبحاث إلى أن المصابين بمتلازمة القولون المتهيج يتغيبون عن العمل ثلاثة أضعاف عدد الأيام التي يتغيبها غير المصابين بأعراض الأمعاء.
• اضطرابات المزاج. يمكن أن تؤدي أعراض متلازمة القولون المتهيج إلى الاكتئاب أو القلق. كما يمكن أن يُسبب الاكتئاب والقلق تفاقم متلازمة القولون المتهيج.