حساسية الطعام

الأعراض والأسباب

يمكن أن تُسبب حساسية الطعام لبعض الأشخاص حدوث تفاعل تحسسي شديد يُطلَق عليه التَّأق. وقد يؤدي ذلك إلى حدوث أعراض تهدد الحياة، منها:

• تقليص مجاري الهواء وتضيُّقها.
• تورّم الحلق أو الإحساس بوجود كتلة في الحلق تُسبب صعوبة في التنفس.
• التعرض لصدمة مع انخفاض حاد في ضغط الدم.
• زيادة سرعة النبض.
• الإصابة بدوار أو دوخة أو فقدان للوعي.

يجب طلب العلاج الطارئ عند الإصابة بالتَّأَق، فقد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يعالَج.

تؤثر متلازمة حساسية حبوب اللقاح — تُعرَف أيضًا باسم متلازمة حساسية الفم — على كثير من الأشخاص المصابين بحُمّى الكلأ. في هذه الحالة، يمكن أن تؤدي بعض الفواكه والخضراوات الطازجة أو المكسرات والتوابل إلى حدوث تفاعل تحسُّسي يؤدي إلى وخز أو حكة في الفم. في الحالات الخطيرة، يَنتج عن التفاعل تورّم في الحلق أو حتى تَّأَق.

تسبِّب البروتينات الموجودة في بعض الفواكه والخضراوات والمكسرات والتوابل تفاعلًا تحسُّسيًا، لأنها تشبه البروتينات المسبِّبة للحساسية الموجودة في بعض حبوب اللقاح. وهذا مثال على التفاعلية المتصالبة.

تُحفَّز الأعراض عادةً عند تناوُل هذه الأطعمة طازجة ونيئة. ولكن عند طهيها، تكون الأعراض أقل حدة.

يوضح الجدول التالي الفواكه والخضراوات والمكسرات والتوابل التي يمكن أن تسبِّب حدوث متلازمة حساسية حبوب اللقاح والطعام لدى الأشخاص ممّن لديهم حساسية تجاه حبوب اللقاح المختلفة.

قد يؤدي تناول بعض الأشخاص لأطعمة معينة إلى الشعور بالحكة والدُوار بعد فترة قصيرة من بدء ممارسة التمرين الرياضي. وقد تسبِّب الحالات الخطيرة حدوث طفح جلدي أو تأق. وتمكن الوقاية من هذه المشكلة بتجنب تناول الطعام قبل التمرين بساعتين وتجنب تناول أطعمة معينة.

يمكن أن تُسبب حالة عدم تحمُّل الطعام أو التفاعل التحسسي الناتج عن تناوُل مادة معينة، ظهور نفس الأعراض المصاحبة للإصابة بحساسية الطعام، مثل الغثيان والقيء والتقلصات المؤلمة والإسهال.

قد تتمكن من تناول كميات صغيرة من الأطعمة المسببة للمشاكل دون التعرض لتفاعل تحسسي، وذلك حسب نوع حالة عدم تحمل الطعام لديك. وعلى النقيض من ذلك، إذا كنت مصابًا بحساسية الطعام، فإن أقل كمية من الطعام المسبب للمشاكل يمكن أن تحفز تفاعلاً تحسُّسيًا.

من الأمور التي يصعب اكتشافها عند تشخيص حالة عدم تحمل الطعام أن بعض الناس لا تكون حساسيتهم تجاه الطعام نفسه، ولكن تجاه مادة أو مكون مستخدَم في تحضير الطعام.

وفيما يلي بعض الحالات الشائعة التي يمكن أن تُسبب ظهور أعراض يمكن الخلط بينها وبين أعراض حساسية الطعام:

• غياب أحد الإنزيمات الضرورية لاكتمال عملية هضم الطعام. قد لا يحتوي الجسم على كميات كافية من بعض الإنزيمات اللازمة لهضم أطعمة معينة. فنقص إنزيم اللاكتيز عن الكميات المناسبة، على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي إلى تقليل قدرة الجسم على هضم اللاكتوز، وهو السكر الرئيسي الموجود في منتجات الحليب. ويمكن أن يُسبب عدم تحمل اللاكتوز الإصابة بالانتفاخ والتقلصات المؤلمة والإسهال وزيادة الغازات في البطن.
• التسمم الغذائي. في بعض الأحيان، تشبه أعراض التسمم الغذائي أعراض التفاعل التحسسي. فالبكتيريا الموجودة في التونة الفاسدة أو أي أسماك أخرى فاسدة يمكن أن تنتج مادة سامة تُسبب تفاعلات تحسسية ضارة.
• الحساسية تجاه المواد المضافة إلى الأطعمة. تظهر لدى بعض الأشخاص تفاعلات تحسسية هضمية وأعراض أخرى بعد تناول مواد معينة مضافة إلى الأطعمة. على سبيل المثال، يمكن أن يُسبب السلفيت (مركبات الكبريت)، المستخدَم في حفظ الفواكه المجففة والأطعمة المعلَّبة والنبيذ، حدوث نوبات ربو لدى الأشخاص المصابين بالحساسية تجاه المواد المضافة إلى الأطعمة.
• التسمم بالهيستامين. هناك أنواع معينة من الأسماك -مثل التونة أو الماكريل- غير المُبرَّدة بطريقة سليمة عند حفظها وتحتوي على كميات عالية من البكتيريا، قد تحتوي أيضًا على كميات عالية من مادة الهيستامين التي تُسبب أعراضًا مشابهة للأعراض المصاحبة لحساسية الطعام. وهذه الحالة ليست تفاعلًا تحسسيًا، بل تُعرف بالتسمم بالهيستامين أو التسمم بالإسقمري.

• الداء البطني. يطلق على الداء البطني أحيانًا حساسية الغلوتين، غير أنه لا يؤدي إلى التأقّ. يؤثر الداء البطني في استجابة الجهاز المناعي مثل حساسية الطعام، ولكنه تفاعل تحسسي فريد أكثر تعقيدًا من حساسية الطعام البسيطة.

  يحفز تناول الغلوتين -وهو بروتين موجود في الخبز والمكرونة والبسكويت والكثير من الأطعمة الأخرى التي تحتوي على القمح أو الشعير أو الجاودار- هذه الحالة الهضمية المزمنة.

  إذا كنت مصابًا بالداء البطني وتناولت أطعمة تحتوي على الغلوتين، يحدث تفاعل تحسسي مناعي يُسبب ضررًا لسطح الأمعاء الدقيقة. ويؤدي ذلك إلى عدم قدرتها على امتصاص بعض العناصر المغذية.

يرتبط تقديم المنتجات المحتوية على الفول السوداني للأطفال في سن مبكرة بانخفاض خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني. ففي دراسة مهمة، اختيرت مجموعة من الرُّضَّع الأكثر عرضة للمخاطر، مثل أولئك المصابين بالتهاب الجلد التأتُّبي أو الحساسية من البيض أو كليهما، وقُسموا إلى مجموعتين: مجموعة تتناول منتجات الفول السوداني والأخرى تتجنب تناولها، وذلك من عمر 4 إلى 6 أشهر وحتى 5 سنوات.

اكتشف الباحثون أن الأطفال المعرَّضين لخطورة كبيرة ويتناولون بروتين الفول السوداني بصورة منتظمة، مثل زبدة الفول السوداني أو التسالي بنكهة الفول السوداني، كانوا أقل عُرضةً للإصابة بحساسية الفول السوداني بنسبة 80% تقريبًا.

احرص على استشارة فريق الرعاية الصحية قبل تقديم الأطعمة المسببة للحساسية لطفلك لمعرفة الوقت الأمثل لتقديمها له.

فور الإصابة بحساسية الطعام، فإن أفضل طريقة لمنع التفاعل التحسسي هي معرفة الأطعمة المسببة لظهور المؤشرات والأعراض وتجنبها. فقد يكون الأمر للبعض مجرد شعور بالانزعاج، ولكنه مشكلة صعبة جدًا للبعض الآخر. وقد تكون بعض الأطعمة مخفيّة جيدًا عندما تكون ضمن مكوّنات بعض الأطباق. وهذا ينتشر على وجه التحديد في المطاعم وغيرها من الأماكن الاجتماعية.

إذا كنت تعلم أنك مصاب بحساسية الطعام، فاتبع الخطوات التالية:

• الانتباه لما تأكله وتشربه. تأكَّد من قراءة ملصقات الأغذية بعناية.
• إذا أُصبت بالفعل بتفاعل تحسُّسي شديد من قبل، فارتدِ قلادة أو سوار تنبيه طبي ليعرف الآخرون أنك مصاب بحساسية الطعام تحسُّبًا لتعرضك لنوبة حساسية وعجزك عن التواصل.
• استشِر فريق الرعاية الصحية المختص بشأن وصف الإبينيفرين (الأدرينالين) في حالة الطوارئ. قد تحتاج إلى الاحتفاظ بحاقن إبينيفرين ذاتي (Adrenaclick أو ‏EpiPen) إذا كنت عرضة للإصابة بتفاعل تحسسي شديد.

• كن حذرًا عند تناول الطعام في المطعم. احرص على أن يعرف النادل أو الطاهي أنه لا يمكنك على الإطلاق تناول الأطعمة التي تُسبب حساسية لك، ويجب أن تتأكد تمامًا من خلو وجبتك منها. تأكد أيضًا من عدم تحضير الطعام على سطح أو في طاسات احتوت على أي من الأطعمة التي تُسبب حساسية لك.

  لا تتردد في الإفصاح عن احتياجاتك. وفي العادة يكون طاقم المطعم متعاونًا جدًا عندما يمكنه فهم طلبك بوضوح.

• قبل مغادرة المنزل، حدد الوجبات والأطعمة الخفيفة التي ستتناولها. إذا لزم الأمر، أطعمة خالية من المواد المسببة للحساسية في عبوة عازلة للحرارة عند السفر أو حضور الفعاليات. إذا كنت لا تستطيع أنت أو طفلك تناول الكعك أو الحلوى في إحدى الحفلات، فأحضر معك بعض الحلوى المسموح لكما بتناولها حتى لا يشعر أحدكما بأنه محروم من الاحتفال.

إذا كان طفلك مصابًا بحساسية الطعام، فاتبع الاحتياطات التالية لضمان سلامته:

• أخبر الأشخاص المعنيين بأن طفلك مصاب بحساسية الطعام. تحدّث مع مقدّمي الرعاية لطفلك والعاملين في مدرسته وأولياء أمور أصدقائه وغيرهم من الأشخاص البالغين الذين يتعاملون مع طفلك باستمرار. وشدِّد على أن التفاعلات التحسسية قد تكون مُهدِّدة للحياة وتتطلَّب تدخلًا فوريًا. وتأكد من أن طفلك يعلم أيضًا كيفية طلب المساعدة فورًا إذا شعر تعرض لتفاعل تحسسي للطعام.
• وضح أعراض الحساسية الغذائية. أخبر البالغين الذين يُمضون وقتًا مع طفلك عن كيفية مُلاحظة مؤشرات التفاعُلات التَّحسُّسية وأعراضها.
• ضع خطة للتصرف. يجب أن تصف خطتك كيفية تقديم الرعاية لطفلك عند إصابته بتفاعل تحسُّسي غذائي. وقدِّم نُسخة من هذه الخطة إلى ممرضة المدرسة وغيرها ممن يشرفون على طفلك.
• اجعل طفلك يرتدي قِلادةً أو سوارَ تنبيه طبي. ويوضح هذا التنبيه أعراض الحساسية التي تصيب طفلك، ويشرح للآخرين كيفية تقديم الإسعافات الأولية له في حالة الطوارئ.