داء مينيير

الأعراض والأسباب

داء مينيير حالةٌ مرضية نادرة تصيب الأذن الداخلية وتسبب نوبات دوخة أو دوار، وقد يؤدي أيضًا إلى فقدان السمع. وغالبًا يسبب رنينًا أو أزيزًا أو ضجيجًا في الأذن، وتُعرف تلك الحالة بالطنين. وقد يسبب شعورًا بانسداد الأذن أو ضغط في الأذن. عادة ما يؤثر داء مينيير على أذن واحدة فقط.

قد تظهر هذه الأعراض من حين لآخر، وعادة ما تظهر من دون سابق إنذار، ثم تختفي من تلقاء نفسها. وتتكرر هذه الدورة مرارًا وتكرارًا. ومع مرور الوقت، قد يتفاقم ضعف السمع واختلال التوازن.

يمكن أن يصيب داء مينيير أي فئة عمرية، لكن غالبًا يبدأ بين سن 40 و 60 سنة. ورغم أنه يُصنَّف كحالة مرضية دائمة، فإن العلاجات قد تساعد في إدارة الأعراض، حيث يساهم العلاج المناسب في تخفيف آثار داء مينيير على الحياة اليومية.

عادة ما يُصاب الأشخاص المصابون بداء مينيير بمجموعة من الأعراض التي تؤثر على السمع والتوازن. وقد تتضمن ما يلي:

• نوبات من الدوار أو الدوخة. قد يشعر المريض بدوار يبدأ ويتوقف فجأة. وقد يبدأ الدوار من دون سابق إنذار، وأحيانًا يستمر من 20 دقيقة إلى 12 ساعة. نادرًا ما يستمر الدوار لأكثر من 24 ساعة. يمكن أن يسبب الدوار الشديد الإصابة بالغثيان. عادة ما تقل الأعراض بعد انتهاء نوبة الدوار، وقد تختفي لبعض الوقت. وبمرور الوقت يمكن أن يقل عدد مرات نوبات الدوار التي يصاب المريض بها.
• فقدان السمع. قد يكون فقدان السمع المصاحب لداء مينيير حالة مرضية تظهر من حين لآخر، وخاصة في بداية المرض. وبمرور الوقت، قد لا تتحسن حتى مع العلاج.
• رنين الأذن. يُطلق مصطلح طنين الأذن على الحالات التي يسمع فيها المريض رنينًا أو أزيزًا أو ضجيجًا أو صفيرًا أو هسهسة في أذنه.
• الشعور بانسداد الأذن. كثيرًا ما يشعر المصابون بداء مينيير بضغط في الأذن. ويُعرف ذلك باسم انسداد الأذن.

إن السبب الدقيق لداء مينيير غير معروف. لكن يعتقد الباحثون أن الأعراض مرتبطة بتراكم سائل معين، يُسمى سائل اللمف، في الأذن الداخلية. وتُعرف تلك الحالة بموه اللمف الباطن. ولا يزال سبب تراكم هذا السائل غير واضح.

الأذن الداخلية والتوزان

تحتوي القنوات الهلالية وأعضاء غبار التوازن (تُسمى القُرَيبة والكُيَيس) في الأذن الداخلية على سائل ومستشعرات شُعيرية دقيقة. تساعد تلك الشعيرات السمعية الحسية في إبقاء العينين مركزتَين على هدف ما أثناء حركة الرأس، كما تحافظ على التوازن.

تشمل المشكلات التي قد تسبب تراكم السائل ما يلي:

• عدم تصريف السائل جيدًا. وقد يكون ذلك بسبب وجود انسداد أو بسبب شكل الأذن.
• الأمراض المناعية الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة. تحدث هذه الحالات المرَضية عندما يهاجم الجهاز المناعي الأنسجة السليمة في الجسم عن طريق الخطأ.
• العدوى الفيروسية.
• وجود سيرة مرضية عائلية للإصابة بهذه الحالة المرَضية.

لكن ليس من الواضح ما إذا كان تراكم السائل يسبب أعراض داء مينيير أو أنه فقط يحدث بالتزامن معها. لكن من المحتمل أن يكون المرض ناتجًا عن مجموعة من العوامل.

ينتشر داء مينيير بشكل أكثر شيوعًا بين الفئات العمرية التي تتراوح بين 40 و 60 سنة.

قد ترتفع احتمالية إصابتك بداء مينيير في الحالات التالية:

• إصابة أحد أفراد العائلة المقربين به.
• إصابتك بإحدى الحالات المرَضية التي تصيب المناعة الذاتية.

تشمل أكثر مضاعفات داء مينيير صعوبة ما يلي:

• ظهور نوبات دوار مفاجئة وغير متوقعة.
• احتمالية فقدان السمع على المدى الطويل.

نظرًا إلى أن الأعراض قد تحدث من دون سابق إنذار، فقد تؤدي هذه الحالة المرَضية إلى الشعور بالقلق والتوتر والضغط النفسي.

يمكن أن يسبب الدوار أيضًا فقدان التوزان، ما يزيد خطر السقوط والتعرض للإصابة.