تشنج الشريان التاجي: هل يستدعي القلق؟

تشنج الشريان التاجي انقباضٌ مؤقت لشريان واحد أو أكثر من الشرايين التي تزود القلب بالدم. وتسبب هذه الحالة ألمًا في الصدر يُعرف بالذبحة. أثناء تشنج الشريان التاجي، تقل كمية الدم المتدفق إلى القلب.

تشنج الشريان التاجي

يحدث تشنج الشريان التاجي عند انقباض شريان واحد أو أكثر من شرايين القلب فجأة. ويمكن أن يقلل ذلك تدفق الدم إلى القلب. ويمكن أن يُسبب تشنج الشريان التاجي ألمًا في الصدر وقد يؤدي إلى نوبة قلبية.

من الأسماء الأخرى لتشنجات الشريان التاجي:

• ذبحة برنزميتال.
• الذبحة الوعائية التشنجية.
• الذبحة المخالفة للمعتاد.

لا تحدث تشنجات الشريان التاجي نتيجة انسداد الشرايين، أحد أسباب الذبحة الشائعة. لكن يمكن أن تحدث الحالتان معًا. وكثير من الأشخاص الذين يصابون بتشنجات الشريان التاجي لا تكون لديهم عوامل خطورة مرتبطة بأمراض القلب، مثل ارتفاع مستوى الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم.

العَرَض الرئيسي لتشنجات الشريان التاجي ألمٌ شديد في الصدر. وقد يكون الشعور بهذا الألم أشبه بما يلي:

• الحرقة.
• الامتلاء.
• الضغط.
• العصر.
• قد يمتد الألم أيضًا إلى الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الكتف أو الظهر.

اتصل على الرقم 911 في الولايات المتحدة أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك إذا شعرت بألم مفاجئ أو مجهول السبب في الصدر. فتشنج الشريان التاجي المفاجئ والشديد يمكن أن يؤدي إلى نوبة قلبية.

لا يمكن توقع تشنجات الشريان التاجي، لكنها غالبًا تحدث أثناء الراحة، وعادةً في الليل إلى الصباح الباكر. وتختلف عن الذبحة التقليدية التي عادةً تحدث مع الأنشطة البدنية.

تشمل الأسباب المحتملة لتشنج الشريان التاجي ما يلي:

• التدخين أو تعاطي التبغ.
• درجات الحرارة المنخفضة.
• التوتر العاطفي الشديد.
• العقاقير المنبهة، مثل الأمفيتامينات والكوكايين.

يمكن علاج تشنجات الشريان التاجي أو الوقاية منها باستخدام الأدوية. وتشمل هذه الأدوية:

• النترات. تساعد هذه الأدوية على الوقاية من تشنجات الشريان التاجي. ويمكن أيضًا أن تخفف ألم الصدر بسرعة.
• محصرات قنوات الكالسيوم. تعمل هذه الأدوية على إرخاء الشرايين. وتساعد على تقليل خطر حدوث تشنجات الشريان التاجي.

قد تُستخدم الأدوية الخافِضة للكوليسترول إذا كان هناك أيضًا تراكم للويحات في شرايين القلب.

إذا سبب تشنج الشريان التاجي تسارعَ ضربات القلب إلى مستوى خطير، فقد يلزم استخدام جهاز يُسمى مقوّم نظم القلب أو مُزيل الرَّجَفان القابل للزرع (ICD). ويراقب هذا الجهاز ضرباتِ القلب باستمرار. ويصدر صدماتٍ كهربائية، عند الحاجة، لتنظيم ضربات القلب.