نظرة عامة

تشنجات المريء هي تقلصات مؤلمة تحدث في عضلات المريء، وهو الأنبوب العضلي الواصل بين الفم والمعدة. قد تحدث تشنجات المريء فجأة على هيئة ألم شديد بالصدر يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات. ومن الممكن أن يخلط الناس بينها وبين ألم القلب (الذبحة الصدرية).

وعادةً ما تحدث تشنجات المريء بصورة عرضية وقد لا تحتاج إلى علاج. لكن في بعض الأحيان تكون التشنجات متكررة، ويمكنها أن تمنع الطعام والسوائل من المرور عبر المريء. وفي حال كانت تشنجات المريء تؤثر على قدرتك على الأكل أو الشرب، فهناك العديد من العلاجات المتاحة.

الأعراض

تشمل مؤشرات التشنجات المريئية وأعراضها ما يلي:

  • ألم ضاغط في صدرك. غالبًا ما يكون الألم شديدًا، وقد تعتقد خطأً أنه ألم في القلب (ذبحة).
  • صعوبة بلع الأطعمة والسوائل، والتي تتعلق أحيانًا ببلع مواد معينة، مثل السوائل شديدة السخونة أو البرودة.
  • الشعور بأن شيئًا ما عالق في حلقك.
  • رجوع الأطعمة والسوائل إلى المريء (القَلَس).

متى يجب زيارة الطبيب

كما يمكن أن يكون ألم الصدر الشديد العاصر والمصاحب لتقلصات في المريء ناتجًا عن نوبة قلبية. فإذا شعرت بألم عاصر في الصدر، فاطلب رعاية طبية فورية.

الأسباب

ليس واضحًا ما يسبب التشنج العضلي في المريء. ولكن يبدو أنها مرتبط بخلل في وظائف الأعصاب التي تتحكم في العضلات التي تستخدمها عندما تبتلع الطعام.

عادةً ما ينقل المريء السليم الطعام إلى معدتك من خلال سلسلة من التقلصات العضلية المتناسقة. تجعل التشنجات المريئية من الصعب على عضلات جدران المريئ السفلي تنسيق حركاتها لنقل الطعام إلى معدتك.

يوجد نوعان من التشنجات المريئية، وهما التشنج المريئي القاصي والتمعج المفرط للمريء، والذي يُشار إليه أيضًا باسم المريء الثقَّاب.

عوامل الخطر

ليست هناك عوامل خطر معروفة للإصابة بالتشنجات المريئية.

23/10/2020
  1. Cameron AM, et al. Current Surgical Therapy. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  2. Diffuse esophageal spasm (corkscrew esophagus). Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/diffuse-esophageal-spasm#. Accessed Oct. 6, 2020.
  3. Feldman M, et al., eds. Esophageal neuromuscular function and motility disorders. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  4. Goldman L, et al., eds. Diseases of the esophagus. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2020.
  5. Feng J, et al. Peroral endoscopic myotomy for esophageal motility disorders. Esophagus. 2020;doi:10.1007/s10388-019-00693-w.
  6. Castell DO. Major disorders of esophageal hyperperistalsis: Clinical features, diagnosis and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 8, 2020.