您可能想知道 2019 冠状病毒病(COVID-19)会如何影响您的患病风险、生育计划或与孩子培养感情的时间。您可能对 COVID-19 疫苗的安全性也有疑问。以下是一些注意事项。
怀孕期间患上 COVID-19 的风险
怀孕者感染 COVID-19 病毒的几率似乎与未怀孕的人差不多。此外,怀孕者通常无需住院治疗即可好转。但怀孕是一个增加严重 COVID-19 风险的因素。这种风险在产后至少一个月内都会保持较高水平。
如果怀孕者有其他与严重 COVID-19 相关的健康问题,风险还会继续上升。这些健康问题包括肥胖症、糖尿病、高血压或肺病。
COVID-19 重症患者意味着肺部无法正常工作。严重或危重的 COVID-19 患者需要在医院接受氧气和其他医疗帮助,以治疗全身的损伤。COVID-19 重症可导致死亡。
患有 COVID-19 重症的怀孕者也更有可能因 COVID-19 而出现其他健康问题。其中包括心脏损伤、血凝块和肾脏损伤。COVID-19 的中度至重度症状还与较高的早产率、高血压或子痫前期有关。
这些风险可能会随着导致 COVID-19 的病毒的变化而改变。随着疾病预防和治疗的发展,风险也可能发生变化。但如果怀孕者接种了 COVID-19 疫苗,风险就会大大降低。
孕期和哺乳期预防 COVID-19
对于以下情况,美国疾病控制与预防中心建议接种 2023-2024 年 COVID-19 疫苗:
- 您正在计划或尝试怀孕。
- 您处于孕期。
- 您正在进行母乳喂养。
保持您的 COVID-19 疫苗处于最新状态有助于预防 COVID-19 重症。如果您在孕期接种疫苗,还可以帮助新生儿避免感染 COVID-19。
重症风险较高者可以向医务人员咨询额外接种 COVID-19 疫苗事宜或其他预防措施。也可以询问生病后应该如何应对,以便尽快开始治疗。
在您怀孕期间,您和家人必须:
- 进行 COVID-19 检测。如果您有 COVID-19 症状,请进行感染检测。如果您接触过病毒,请在五天后进行检测。在美国,美国食品药品管理局(也称为 FDA)批准或授权进行这些检测。FDA 网站列出了经过验证的检测试剂及其有效期。如果您有任何疑问,也可以先咨询医务人员,再购买检测试剂。
- 保持一定距离。尽可能避免与生病或出现症状的任何人密切接触。
- 洗手。经常用肥皂和清水充分洗手,每次至少搓洗 20 秒。或者用酒精含量至少 60% 的免洗洗手液清洁双手。
- 咳嗽和打喷嚏时遮住口鼻。咳嗽或打喷嚏时用纸巾或手肘遮挡口鼻,然后洗手。
- 对频繁接触的表面进行清洁和消毒。例如,定期清洁门把手、电灯开关、电子产品和台面。
在拥挤的公共场所,尤其是空气不流通的地方,尽量散开。如果您患重症的风险较高,这一点很重要。
CDC 建议,如果您所在地区有大量 COVID-19 住院病例,请在室内公共场所佩戴口罩。该机构还建议,您经常佩戴的口罩应该最具防护性,而且贴合度好、舒适。
COVID-19 与产前护理
与疫情早期不同,现场产前检查通常不会受 COVID-19 干扰。
如果您的 COVID-19 病毒检测呈阳性,医务人员会希望与您讨论适合的方案。这可能需要虚拟或现场约诊,确定跟踪您健康状况的最佳方式。在大多数情况下,COVID-19 感染不会传播给胎儿,知道这一点可能会有所帮助。
如果您的 COVID-19 病毒检测呈阳性并且出现症状,医护团队会对您进行密切监测。医务人员可能会询问您的症状,查看您的其他医疗状况,并确定您患重症的风险。可能会为您提供防止感染加重的药物。这些药物的使用方式可能是吞服药丸,或静脉注射药液。
您可能还需要使用脉搏血氧仪监测您的血氧水平。
感染后,医务人员可能会计划进行额外的影像检查,确保胎儿正常生长。
COVID-19 与生育
如果您在分娩时 COVID-19 病毒检测呈阳性,您可能不需要调整分娩计划。
但医务人员也可能会为您的安全考虑而建议调整分娩时间或方案。患有 COVID-19 且正在管理与妊娠或子痫前期相关的高血压的人更有可能在医院接受监测。
研究表明,即使您患有 COVID-19,分娩后您的孩子也最好与您待在一起。如果您病得太重,无法照顾您的孩子,医务人员可能会建议将孩子留在医院的其他区域。
为限制孩子接触病毒,在照顾新生儿时,请佩戴合适的口罩,保持双手清洁。不喂养时,尽可能与婴儿保持适当距离。
母乳喂养和COVID-19
如果您感染了 COVID-19,但感觉良好,则无需停止母乳喂养,也无需与您的孩子分开。为避免传播感染,母乳喂养前要洗手。此外,每当您与孩子密切接触时,请佩戴合适的口罩。
如果您用吸奶器吸奶,请在接触任何吸奶器或奶瓶部件之前洗手,并按照说明清洗吸奶器。如果您需要住院护理,您也许可以继续吸奶。
分娩后的 COVID-19 问题
保持健康可能是新手父母的一大忧虑。对自己或新生儿罹患 COVID-19 的担忧可能成为额外负担。但新生儿在出生后第一年生病很常见。实际上,随着宝宝开始与世界接触,可能在第一年中经常出现轻微的病症。
如果您发现对罹患 COVID-19 或其他病症的担忧正在影响您或您孩子的健康,请咨询医务人员。
April 05, 2024
- Berghella V, et al. COVID-19: Overview of pregnancy issues. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 18, 2024.
- COVID-19: People with certain medical conditions. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Accessed March 18, 2024.
- Goldman L, et al., eds. COVID-19: Epidemiology, clinical manifestations, diagnosis, community prevention, and prognosis. In: Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 20, 2024.
- Smith, ER. Clinical risk factors of adverse outcomes among women with COVID-19 in the pregnancy and postpartum period: A sequential, prospective meta-analysis. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2023; doi:10.1016/j.ajog.2022.08.038.
- COVID-19 vaccines while pregnant or breastfeeding. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.html. Accessed March 18, 2024.
- Barros, FC. Maternal vaccination against COVID-19 and neonatal outcomes during omicron: INTERCOVID-2022 study. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2024; doi: 10.1016/j.ajog.2024.02.008.
- Interim clinical considerations for use of COVID-19 vaccines in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/vaccines/covid-19/clinical-considerations/interim-considerations-us.html. Accessed March 20, 2024.
- How to protect yourself and others. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/prevention.html. Accessed March 20, 2024.
- COVID-19 overview and infection prevention and control priorities in non-U.S. healthcare settings. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/non-us-settings/overview/index.html. Accessed March 20, 2024.
- Use and care of masks. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prevent-getting-sick/about-face-coverings.html. Accessed March 20, 2024.
- Hughes BL, et al. COVID-19: Antepartum care of pregnant patients with symptomatic infection. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 18, 2024.
- AskMayoExpert. COVID-19: Pregnancy. Mayo Clinic; 2024.
- CDER scientific review documents supporting emergency use authorizations for drug and biological therapeutic products, COVID-19. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/drugs/coronavirus-covid-19-drugs/cder-scientific-review-documents-supporting-emergency-use-authorizations-drug-and-biological. Accessed March 18, 2024.
- AskMayoExpert. COVID-19: Drug regimens and other treatment options. Mayo Clinic; 2023.
- COVID-19 testing: What you need to know. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/testing.html. Accessed March 18, 2024.
- At-home OTC COVID-19 diagnostic tests. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/medical-devices/coronavirus-covid-19-and-medical-devices/home-otc-covid-19-diagnostic-tests. Accessed March 20, 2024.
- COVID-19, Pregnancy, childbirth, and breastfeeding: Answers from Ob-Gyns. The American College of Obstetricians and Gynecologists. https://www.acog.org/womens-health/faqs/coronavirus-covid-19-pregnancy-and-breastfeeding. Accessed March 19, 2024.
- Cook WJ, et al., eds. Mayo Clinic Guide to Your Baby's First Years: Newborn to Age 3. Mayo Clinic Press; 2020.
- COVID data tracker. Centers for Disease Control and Prevention. https://covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#datatracker-home. Accessed March 26, 2024.
了解更多深度信息