儿童多系统炎症综合征(MIS-C)与 COVID-19
    症状与病因

    2026 年 9 月 23 日

    概述

    儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是一种与 2019 冠状病毒病(COVID-19)相关的罕见但严重的疾病。

    大多数 COVID-19 儿童患者只患轻度疾病。但在患有 MIS-C 时,身体的免疫系统反应过强。这会对身体造成损伤。

    MIS-C 很罕见。这种情况通常发生在儿童患 COVID-19 或接触过该病患者后的两个月内。

    大多数 MIS-C 儿童患者会随时间推移逐渐好转。但有些孩子的状况会迅速加重。MIS-C 可能是一种危及生命的疾病,有时会导致死亡。

    症状

    MIS-C 的症状很严重,通常需要在医院接受治疗。儿童的症状不尽相同。

    如果儿童有以下情况且没有其他相符的诊断,医务人员可能会将其诊断为 MIS-C:

    • 曾患有 COVID-19,或近期曾与感染者有密切接触。
    • 发热,可能持续 4 至 6 天。
    • 血液检测显示体内炎症水平升高。
    • 其他两个器官系统出现健康问题的症状。

    其他器官系统的症状如下:

    • 心脏泵血功能异常或心脏动脉损伤。
    • 皮疹、红眼以及嘴唇或舌头发红或肿胀。儿童还可能出现手部或足部肿胀。
    • 腹部疼痛、呕吐或腹泻。
    • 血液检测结果超出参考范围。例如,免疫细胞过多或被称为血小板的血细胞过少。
    • 休克,这是一种影响血管和心脏的全身性免疫系统反应。

    MIS-C 的紧急警示体征

    如果您的孩子出现以下情况,请立即拨打 911 或当地急救电话寻求帮助:

    • 严重腹部疼痛。
    • 胸部疼痛或有压迫感。
    • 呼吸问题。
    • 皮肤、嘴唇或甲床呈灰色或青色。
    • 新发意识模糊。
    • 难以唤醒或难以保持清醒。

    何时就医

    如果您的孩子出现剧烈腹部疼痛、胸痛或胸闷、呼吸困难、新发意识模糊,或难以唤醒或难以保持清醒,请立即就医。带孩子去最近的急诊室或拨打 911 或当地急救电话。

    如果孩子病情不严重,但出现 MIS-C 的症状,应立即咨询孩子的医务人员。

    病因

    MIS-C 的确切病因尚不清楚。许多 MIS-C 患儿最近感染了 COVID-19 病毒。有些患儿可能正处于病毒感染期。

    风险因素

    MIS-C 最常见于 5 至 12 岁的儿童。大龄儿童与低龄幼儿也可能患上 MIS-C,但这种情况较为罕见。

    并发症

    MIS-C 是 COVID-19 的可能并发症。如果没有快速诊断和治疗,MIS-C 可能会导致重要器官(例如心脏)出现严重症状。在极少数情况下,MIS-C 可能会导致持久的健康问题或死亡。

    预防

    接种 COVID-19 疫苗可能有助于预防儿童多系统炎症综合征。美国 2026-2027 年可接种 COVID-19 疫苗包括莫德纳、辉瑞-生物科技和诺瓦瓦克斯疫苗。每种疫苗均已获得批准,适合不同的儿童年龄和健康状况:

    莫德纳 COVID-19 疫苗 2026-2027 年配方

    • Spikevax。该疫苗获准用于 6 月龄及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。
    • Mnexspike。该疫苗获准用于 12 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。

    辉瑞-生物科技 COVID-19 疫苗 2026-2027 年配方

    • Comirnaty。该疫苗获准用于 5 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。

    诺瓦瓦克斯 COVID-19 疫苗 2026-2027 年配方

    • Nuvaxovid。该疫苗获准用于 12 岁及以上存在 COVID-19 重症风险的儿童。

    疫苗有助于预防重症,避免因 COVID-19 需要住院治疗或降低因 COVID-19 死亡的风险。COVID-19 疫苗发生严重副作用的情况极其罕见。因此,即使健康人群也能受益于接种 COVID-19 疫苗,降低重症风险的效果与接种流感疫苗相近。

    首次接种疫苗的 6 月龄至 23 月龄儿童接种两剂 Spikevax 疫苗(间隔至少四周)后即符合最新疫苗接种要求。大多数 2 岁及以上者在接种一剂 2026-2027 年 COVID-19 疫苗后即符合最新疫苗接种要求。

    如果时间合适,儿童在接种 COVID-19 疫苗当天也可以接种其他疫苗。

    控制病毒的传播

    如果您所在地区有很多人患 COVID-19,请在室内公共场所佩戴贴合度好的口罩。请勿给 2 岁以下的儿童或无法安全佩戴口罩的失能儿童戴口罩。

    开启门窗或使用风扇,保持空气流通。空气过滤器也有助于净化空气。与生病或出现症状者保持距离。在拥挤的室内场所,可能情况下尽量分散,尤其是在空气流通不畅的地方。随时保持手部清洁,定期在家清洁和消毒。

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