نظرة عامة

قد يُشعرك أي نوع من أنواع الاكتئاب بالحزن ويمنعك من الاستمتاع بالحياة. ومع ذلك، يعني الاكتئاب غير النمطي — يُسمى أيضًا الاكتئاب ذو العلامات غير النمطية — أن مزاجك المكتئب قد يتحسن نتيجة الأحداث الإيجابية. تتضمن الأعراض الأخرى زيادة في الشهية، وكثرة النوم، والشعور بثقل الذراعين والرجلين والشعور بأنك منبوذ.

على الرغم من اسمه، إلا أن الاكتئاب غير النمطي ليس غريبًا أو غير منتشر. يمكن أن يؤثر على كيفية شعورك وتفكيرك وسلوكك، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل عاطفية وجسدية. قد تواجهك صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية، وأحيانًا قد تشعر كما لو أن الحياة لا تستحق العيش.

يتضمن علاج الاكتئاب غير النمطي العلاج والعلاج بالكلام (العلاج النفسي) وتغييرات في نمط الحياة.

الأعراض

أعراض الاكتئاب غير النمطي قد تختلف من شخص إلى آخر. قد تشمل العلامات والأعراض المميزة الآتي:

  • الاكتئاب الذي يتحسَّن مؤقتًا استجابةً للأخبار الجيدة والأحداث الإيجابية
  • زيادة الشهية واكتساب الوزن
  • النوم كثيرًا ورغم ذلك تشعر بالنعاس في أوقات النهار
  • إحساس بثقل الذراعين أو الساقين، ويدوم لمدة ساعة أو أكثر في اليوم
  • الحساسية تجاه الرفض أو النقد، وهو ما يؤثر على علاقاتك، أو حياتك الاجتماعية، أو وظيفتك

في بعض الأشخاص، قد تشتد العلامات والأعراض أحيانًا، مثل الإحساس بالانتحارية أو عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية الأساسية.

متى تزور الطبيب؟

إذا شعرتَ بالاكتئاب، فحدِّدْ موعدًا لرؤية طبيبك في أسرع وقت ممكن. الاكتئاب غير النموذجي قد يزداد سوءًا إذا لم يُعالج. إذا كنت مترددًا في طلب العلاج، والتحدث إلى صديق أو شخص عزيز، أو اختصاصي الرعاية الصحية، أو زعيم مذهبي، أو أي شخص آخَر تثق به.

متى تحصل على الرعاية الطارئة

إذا كنت تعتقد أنك قد تؤذي نفسك أو تحاول الانتحار، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي فورًا.

ضع في اعتبارك أيضًا هذه الخيارات إذا كنت تواجه أفكارًا انتحارية:

  • اتصل باختصاصي الصحة النفسية.
  • الاتصال بالخط الساخن المخصص لحالات منع الانتحار. في الولايات المتحدة، اتصل بالخط الوطني الساخن لمنع حالات الانتحار على ‎1-800-273-TALK (1-800-273-8255)‎ أو استخدم التواصل عبر الشابكة على suicidepreventionlifeline.org/chat.
  • اطلب المساعدة من طبيبك الأولي، أو من أحد مزودي الرعاية الصحية الآخرين.
  • تواصل مع صديق مقرب أو شخص عزيز.
  • تواصل مع أحد العلماء أو الدارسين أو غيرهم من رجال الدين في مجتمعك.

إذا كان أحد الأحباء أو الأصدقاء في خطر محاولة الانتحار أو قد حاول الانتحار:

  • تأكَّد من بقاء أحدهم مع هذا الشخص.
  • اتصل على الفور برقم الطوارئ 911 أو رقم الطوارئ المحلي.
  • أو في حال ظننتَ أنك قادر على اصطحاب هذا الشخص بأمان إلى أقرب مستشفى مزوَّدة بغرفة طوارئ، فافعل ذلك.

الأسباب

لا يوجد سبب محدَّد للاكتئاب غير النموذجي أو لماذا يعاني بعض الأشخاص من سمات مختلفة للاكتئاب. عادةً ما يبدأ الاكتئاب غير النموذجي في سنوات المراهقة، أيْ مبكرًا عن الأنواع الأخرى من الاكتئاب، ويمكن أن يأخذ دورة ذات مدى أطول (مزمن).

ومثله كمثل الأنواع الأخرى من الاكتئاب، قد يرتبط ذلك بمجموعة من العوامل. وهذه تشمل:

  • اختلافات الدماغ. تؤدي الناقلات العصبية إلى ظهور المواد الكيميائية بالدماغ، والتي تحمل إشارات إلى باقي أجزاء الجسم والدماغ، بشكل طبيبعي. عندما تكون تلك المواد الكيميائية غير طبيعية أو ضعيفة، تتغير وظيفة المستقبلات العصبية والأجهزة العصبية مؤدية بذلك إلى الاكتئاب.
  • الصفات الموروثة. يشيع الاكتئاب أكثر بين الأشخاص الذين يعاني أقربائهم بالدم من الحالة.

عوامل الخطر

قد تشتمل عوامل خطر الإصابة بالاكتئاب اللانمطي على ما يلي:

  • تاريخ للإصابة بالاضطراب ثنائي القطب
  • إساءة استخدام الكحوليات أو المخدرات الموهِمة بالترفيه
  • تجارب الطفولة الصادمة
  • الضغوط النفسية البيئية

قد تزداد فُرَص تعرضك لاكتئاب لانمطي أيضًا إذا كان لديك:

  • أقارب بالولادة لديهم تاريخ للإصابة بالاكتئاب أو الاضطراب ثنائي القطب أو إدمان الكحوليات
  • أحداث الحياة التي تشكل ضغطًا نفسيًّا، مثل وفاة شخص عزيز

المضاعفات

مثله مثل أنواع أخرى من الاكتئاب، الاكتئاب اللانمطى مرض خطير يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة. الاكتئاب اللانمطى يمكن أن يؤدي إلى مشاكل وجدانية وسلوكية وصحية تؤثر على كل مجال من مجالات حياتك.

على سبيل المثال، يمكن أن يرتبط الاكتئاب اللانمطى بما يلي:

  • زيادة الوزن بسبب زيادة الشهية
  • مشاكل العلاقات الشخصية والعلاقات في العمل بسبب حساسية الرفض
  • تعاطي المخدرات أو الكحوليات بسبب مشاكل في التأقلم
  • اضطرابات الصحة النفسية الأخرى مثل القلق
  • الانتحار بسبب مشاعر الاكتئاب

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة لمنع الاكتئاب اللانمطي، ولكن قد تفيد الاستراتيجيات التالية.

  • اتخاذ الخطوات اللازمة للتحكم في الضغط النفسي ولزيادة قدرتك على التكيف مع الظروف الطارئة ولتعزيز تقدير الذات.
  • التواصل مع الأسرة والأصدقاء خصوصًا أثناء الأزمات، وذلك بهدف التغلب على الشدائد.
  • طلب المساعدة عند ظهور أولى العلامات على وجود مشكلة للمساعدة في منع تدهور الاكتئاب.
  • التفكير في المعالجة بالمداومة طويلة الأمد بهدف الوقاية من انتكاس الأعراض.

20/06/2019
References
  1. Depressive disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed July 13, 2018.
  2. Lojko D, et al. Atypical depression: Current perspectives. Neuropsychiatric Disease and Treatment. 2017;13:2447.
  3. Lyness JM. Unipolar depression in adults: Clinical features. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 13, 2018.
  4. Depression. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml#part_145399. Accessed July 13, 2018.
  5. Depression. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview. Accessed July 13, 2018.
  6. Lojko D, et al. Atypical features in depression: Association with obesity and bipolar disorder. Journal of Affective Disorders. 2015;185:76.
  7. Stress and relaxation techniques: What the science says. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/relaxation-science. Accessed July 13, 2018.
  8. Milaneschi Y, et al. Genetic association of major depression with atypical features and obesity-related immunometabolic dysregulations. JAMA Psychiatry. 2017;74:1214.
  9. What is depression? American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression. Accessed July 16, 2018.
  10. Depression and complementary health approaches: What the science says. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/depression-science. Accessed July 16, 2018.
  11. Haynes PL, et al. Social rhythm therapies for mood disorders: An update. Current Psychiatric Report. 2016;18:75.
  12. Using dietary supplements wisely. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/supplements/wiseuse.htm. Accessed July 16, 2018.
  13. Peer support. Depression and Bipolar Support Alliance. https://secure2.convio.net/dabsa/site/SPageServer/?pagename=peer_landing. Accessed July 16, 2018.
  14. Find support. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Find-Support. Accessed July 16, 2018.
  15. Get help. National Suicide Prevention Lifeline. https://suicidepreventionlifeline.org/. Accessed July 18, 2018.
  16. The road to resilience. American Psychological Association. http://www.apa.org/helpcenter/road-resilience.aspx. Accessed July 16, 2018.
  17. Hirsch M, et al. Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) for treating depressed adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 18, 2018.
  18. Nardil (prescribing information). New York, N.Y.: Pfizer; 2007. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/011909s038lbl.pdf. Accessed July 18, 2018.
  19. Important information to know: Monoamine oxidase inhibitor (MAOI) medications. https://www.cc.nih.gov/ccc/patient_education/drug_nutrient/maoi1.pdf. Accessed July 18, 2018.
  20. Hall-Flavin DK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 4, 2018.

الاكتئاب غير النموذجي