نظرة عامة

قد يُشعرك أي نوع من أنواع الاكتئاب بالحزن ويمنعك من الاستمتاع بالحياة. ومع ذلك، يعني الاكتئاب غير النمطي — يُسمى أيضًا الاكتئاب ذو العلامات غير النمطية — أن مزاجك المكتئب قد يتحسن نتيجة الأحداث الإيجابية. تتضمن الأعراض الأخرى زيادة في الشهية، وكثرة النوم، والشعور بثقل الذراعين والرجلين والشعور بأنك منبوذ.

على الرغم من اسمه، إلا أن الاكتئاب غير النمطي ليس غريبًا أو غير منتشر. يمكن أن يؤثر على كيفية شعورك وتفكيرك وسلوكك، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل عاطفية وجسدية. قد تواجهك صعوبة في القيام بالأنشطة اليومية العادية، وأحيانًا قد تشعر كما لو أن الحياة لا تستحق العيش.

يتضمن علاج الاكتئاب غير النمطي العلاج والعلاج بالكلام (العلاج النفسي) وتغييرات في نمط الحياة.

الأعراض

يمكن أن تختلف أعراض الاكتئاب من شخص لآخر. قد تشمل العلامات والأعراض الرئيسية ما يلي:

  • الاكتئاب الذي يزول مؤقتًا استجابة للأخبار الجيدة أو الأحداث الإيجابية
  • زيادة الشهية التي يمكن أن تسبب زيادة الوزن
  • زيادة الرغبة في النوم، عادةً أكثر من 10 ساعات في اليوم
  • الشعور بثقل و إرهاق في الذراعين أو الساقين يستمر لمدة ساعة أو أكثر في اليوم — شعور مختلف عن الإرهاق
  • حساسية الرفض أو النقد، مما يؤثر على علاقاتك أو حياتك الاجتماعية أو عملك

قد تكون الأعراض الأخرى أيضًا جزءًا من الاكتئاب غير النمطي، مثل:

  • الأرق
  • اضطرابات الأكل، مثل النهم أو الشراهة أو تقليل الطعام بشكلٍ مفرط
  • عيوب في شكل الجسم والخوف من تكون الدهون
  • صداع وأوجاع وآلام أخرى

بدأ بعض الباحثين التفكير في الاكتئاب غير النمطي كجزء من مجموعة فرعية أكبر من الاضطرابات الاكتئابية التفاعلية — الاكتئاب الذي يحدث كرد فعل للأحداث أو الظروف الخارجية.

قد يحدث الاكتئاب غير النمطي كسمة للاكتئاب الشديد أو الاكتئاب الخفيف طويل الأمد (عسر المزاج). قد تتداخل أعراض الاكتئاب غير النمطي مع أنواع فرعية أخرى من الاكتئاب، مثل الاكتئاب السوداوي أو الاكتئاب المصحوب بالقلق.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يمكن أن تكون علامات وأعراض الاكتئاب غير النمطي شديدة، مثل الشعور برغبة في الانتحار أو عدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية الأساسية.

متى تزور الطبيب

إذا شعرت بالاكتئاب، فحدد موعدًا لزيارة الطبيب في أقرب وقت ممكن. قد يزداد الاكتئاب غير النمطي سوءًا إذا لم يتم علاجه. وإذا كنت عازفًا عن طلب العلاج، فأفضِ إلى أحد الأصدقاء أو الأحباء أو إلى اختصاصيّ الرعاية الصحية أو إلى أحد رجال الدين أو شخصٍ آخر تثق به.

متى تحصل على مساعدة في حالات الطوارئ

إذا كنت تعتقد أنك قد تضر نفسك أو تحاول الانتحار، فاتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي على الفور.

ضع في اعتبارك أيضا هذه الخيارات إذا كنت تواجه أفكارًا انتحارية:

  • اتصل بأخصائي الصحة النفسية الخاص بك
  • اتصل بالخط الساخن لمنع الانتحار — في الولايات المتحدة، اتصل على National Suicide Prevention Lifeline (الخط الوطني الساخن لمنع الانتحار) على الرقم TALK‏-273‏-800‏-1 (1-800-273-8255)
  • اطلب المساعدة من طبيبك الأساسي أو مقدم الرعاية الصحية الآخر
  • تواصل مع صديق مقرب أو أحد أحبائك
  • تواصل مع كاهن أو مرشد روحي أو شخص آخر في مجتمع عقيدتك

إذا كان أحد أحبائك أو أصدقائك في خطر محاولة الانتحار أو حاول الانتحار:

  • تأكد من ملازمة شخص له
  • اتصل بالرقم 911 أو رقم الطوارئ بمنطقتك على الفور
  • أو اصطحب هذا الشخص لغرفة الطوارئ بأقرب مستشفى لك إن أمكنك القيام بذلك على نحو آمن

الأسباب

لا يوجد سبب محدَّد للاكتئاب غير النموذجي أو لماذا يعاني بعض الأشخاص من سمات مختلفة للاكتئاب. عادةً ما يبدأ الاكتئاب غير النموذجي في سنوات المراهقة، أيْ مبكرًا عن الأنواع الأخرى من الاكتئاب، ويمكن أن يأخذ دورة ذات مدى أطول (مزمن).

ومثله كمثل الأنواع الأخرى من الاكتئاب، قد يرتبط ذلك بمجموعة من العوامل. وهذه تشمل:

  • اختلافات الدماغ. تؤدي الناقلات العصبية إلى ظهور المواد الكيميائية بالدماغ، والتي تحمل إشارات إلى باقي أجزاء الجسم والدماغ، بشكل طبيبعي. عندما تكون تلك المواد الكيميائية غير طبيعية أو ضعيفة، تتغير وظيفة المستقبلات العصبية والأجهزة العصبية مؤدية بذلك إلى الاكتئاب.
  • الصفات الموروثة. يشيع الاكتئاب أكثر بين الأشخاص الذين يعاني أقربائهم بالدم من الحالة.

عوامل الخطر

توجد العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالاكتئاب أو تحفزها، سواء أكانت غير نمطية أم لا. ويمكن أن تتضمن عوامل الخطر ما يلي:

  • تاريخًا من اضطراب ثنائي القطب
  • إدمان الكحول أو المخدرات الترويحية
  • الاعتداء البدني أو الجنسي
  • تجارب الطفولة الرضحية
  • بعض الصفات الشخصية، مثل انخفاض مستوى الثقة بالنفس أو الاعتماد المفرط على الغير
  • الأمراض الخطيرة، مثل السرطان أو مرض القلب
  • بعض الأدوية، مثل بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم أو الأقراص المنومة (تحدّث مع طبيبك قبل التوقف عن تناول أي دواء)
  • الضغوطات البيئية

كما يمكن أن يزداد خطر إصابتك بالاكتئاب إذا كان لديك:

  • أقارب دم لديهم تاريخ من الإصابة بالاكتئاب، أو اضطراب ثنائي القطب أو إدمان الكحوليات
  • أحداث حياتية تسبب الضغط، مثل وفاة أحد أفراد الأسرة
  • اكتئاب بعد الولادة (اكتئاب ما بعد الولادة)
  • فرد من الأسرة قد انتحر
  • القليل من الأصدقاء أو غير ذلك من العلاقات الشخصية

المضاعفات

مثله مثل أنواع أخرى من الاكتئاب، الاكتئاب اللانمطى مرض خطير يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة. الاكتئاب اللانمطى يمكن أن يؤدي إلى مشاكل وجدانية وسلوكية وصحية تؤثر على كل مجال من مجالات حياتك.

على سبيل المثال، يمكن أن يرتبط الاكتئاب اللانمطى بما يلي:

  • زيادة الوزن بسبب زيادة الشهية
  • مشاكل العلاقات الشخصية والعلاقات في العمل بسبب حساسية الرفض
  • تعاطي المخدرات أو الكحوليات بسبب مشاكل في التأقلم
  • اضطرابات الصحة النفسية الأخرى مثل القلق
  • الانتحار بسبب مشاعر الاكتئاب

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الاكتئاب. ومع ذلك، يمكن لتلك الإستراتيجيات أن تُفيد.

  • اتخذ خطوات للتحكم في التوتر، وزيادة الرجوعية لديك وتعزيز تقديرك لذاتك.
  • تواصل مع العائلة والأصدقاء، لا سيما في أوقات الأزمات، لمساعدتك على الصمود أمام الصعوبات.
  • احصل على علاج عند ظهور أول علامة على وجود مشكلة وذلك للمساعدة في منع الاكتئاب من التدهور.
  • فكر في الحصول على علاج صياني طويل المدى للمساعدة على منع انتكاس الأعراض.

16/05/2018
References
  1. Depressive disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5. 5th ed. Arlington, Va.: American Psychiatric Association; 2013. http://www.psychiatryonline.org. Accessed July 30, 2015.
  2. Depression. National Institute of Mental Health. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Accessed July 31, 2015.
  3. Depression. National Alliance on Mental Illness. https://www.nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Depression/Overview. Accessed July 31, 2015.
  4. Lojko D, et al. Atypical features in depression: Association with obesity and bipolar disorder. Journal of Affective Disorders. 2015;185:76.
  5. Stress and relaxation techniques: What the science says. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/providers/digest/relaxation-science. Accessed Aug. 10, 2015.
  6. Cristancho MA, et al. Atypical depression in the 21st Century: Diagnostic and treatment issues. Psychiatric Times. 2011;28:42.
  7. Ohayon MM, et al. Challenging the validity of the association between oversleeping and overeating in atypical depression. Journal of Psychosomatic Research. 2015;78:52.
  8. Koyuncu A, et al. Relationship between atypical depression and social anxiety disorder. Psychiatry Research. 2015;225:79.
  9. Silverstein B, et al. Evidence for broadening criteria for atypical depression which may define a reactive depressive disorder. Psychiatry Journal. In press. 2015;2015:575931. Accessed Aug. 27, 2015.
  10. Rohren CH (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 19, 2015.
  11. Hall-Flavin DK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Aug. 27, 2015.

الاكتئاب غير النموذجي