نظرة عامة

يُعد مخطط كهربية العضل (EMG) إجراءً تشخيصيًا لتقييم سلامة العضلات والخلايا العصبية التي تتحكم بهم (العصبونات الحركية).

تنقل العصبونات الحركية الإشارات الكهربائية التي تؤدي إلى تقلص العضلات. يقوم مخطط كهربية العضل (EMG) بترجمة هذه الإشارات إلى رسوم بيانية أو أصوات أو قيم رقمية والتي يفسرها أخصائي.

يستخدم مخطط كهربية العضل (EMG) أجهزة صغيرة تُسمى الأقطاب الكهربائية وذلك لنقل الإشارات الكهربائية أو الكشف عنها.

خلال استخدام مخطط كهربية العضل (EMG) بالإبرة، يسجل قطب الإبرة الذي تم إدخاله مباشرةً إلى العضلة الأنشطة الكهربائية في هذه العضلة.

إن فحص دراسة توصيل الأعصاب هو جزء آخر لمخطط كهربية العضل (EMG)، والذي يستخدم أقطابًا كهربائية موصلة بالجلد (أقطابًا كهربائية سطحية) لقياس سرعة الإشارات التي تنتقل بين نقطتين أو أكثر وقوتها.

يمكن أن تكشف نتائج مخطط كهربية العضل (EMG) عن وجود ضعف بالأعصاب، أو ضعف بالعضلات أو مشكلات في نقل الإشارات من الأعصاب إلى العضلات.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد يطلب الطبيب الخاص بك إجراء فحص مخطط كهربية العضل (EMG) لك إذا كانت لديك علامات أو أعراض قد تدل على اضطراب عصبي أو عضلي. تشمل هذه الأعراض:

  • النخز
  • الخدر
  • ضعف العضلات
  • آلامُا وتقلصات عضلية
  • أنواعًا محددة من آلام الأطراف

تعد نتائج فحص مخطط كهربية العضل ضرورية في الأغلب للمساعدة في تشخيص عدد من الأمراض أو استبعاد الإصابة بها، مثل:

  • الاضطرابات العضلية مثل الحثل العضلي أو التهاب العضلات
  • أمراض تصيب نقاط اتصال الأعصاب بالعضلات مثل الوهن العضلي الوبيل
  • اضطرابات في الأعصاب خارج الحبل الشوكي (الأعصاب المحيطية) مثل متلازمة النفق الرسغي أو الاعتلالات العصبية المحيطية
  • اضطرابات تؤثر في الخلايا العصبية الحركية في الدماغ أو الحبل الشوكي مثل التصلب الجانبي الضموري أو شلل الأطفال
  • اضطرابات تؤثر على جذر العصب مثل انفتاق أحد الأقراص في العمود الفقري

المخاطر

يُعد تخطيط كهربية العضل إجراءً منخفض الخطورة، وحدوث المضاعفات أمرًا نادرًا. يوجد خطر ضئيل لحدوث نزيف وعدوى وإصابة العصب في مكان إدخال قطب يشبه الإبرة.

عند فحص العضلات على طول الجدار الصدري باستخدام قطب شبيه بالإبرة، هناك خطر ضئيل جدًا لتسرب الهواء إلى المنطقة الواقعة بين الرئتين والجدار الصدري، مما يؤدي إلى انهيار الرئة (استرواح الصدر).

كيف تستعد

الاحتياطات

سوف يحتاج أخصائي الجهاز العصبي (أخصائي الأعصاب) الذي يجري تخطيط كهربية العضل (EMG) إلى معرفة إذا ما كنت تعاني حالات مرضية معينة أم لا. أبلغ أخصائي الأعصاب وموظفي مختبر تخطيط كهربية العضل (EMG) الآخرين في الحالات التالية:

  • إذا كان لديك منظم ضربات قلب أو أي جهاز طبي كهربائي آخر
  • إذا كنت تتناول أدوية تسييل الدم
  • إذا كنت مصابًا بالهيموفيليا واضطراب تجلط الدم الذي يسبب نزيفًا لفترات طويلة

أسئلة يجب طرحها

عندما تحدد موعد تخطيط كهربية العضل (EMG)، قد ترغب في طرح الأسئلة التالية:

  • ما الوقت الذي أحتاجه للوصول؟
  • أين يقع مختبر تخطيط كهربية العضل (EMG) وما هي أفضل طريقة للعثور عليه في المستشفى أو العيادة؟
  • هل يجب عليّ التوقف عن تناول أي أدوية مقررة بوصفة طبية أو أدوية دون وصفات طبية قبل الفحص؟
  • هل يمكن إحضار صديق أو قريب معي أثناء الفحص؟

الاستحمام

اغتسل أو استحم قبل وقت قصير من الفحص لتنظيف جلدك من الزيوت. لا تضع مستحضرات الترطيب أو الكريمات قبل الفحص.

ما يمكنك توقعه

أثناء خضوعك لتخطيط كهربية العضل (EMG)

من المرجح أن يُطلب منك ارتداء ثوب المستشفى للإجراء والاستلقاء على طاولة الفحص. يمكن أن تساعدك التفسيرات التالية على فهم ما سيحدث أثناء الاختبار:

  • الأقطاب الكهربائية. يضع أخصائي الأعصاب أو الفني أقطابًا كهربائية سطحية في أماكن مختلفة على جلدك في المكان الذي تعاني أعراضًا فيه. أو قد يدخل أخصائي الأعصاب أقطابًا كهربائية على شكل إبرة في مواقع مختلفة حسب الأعراض.
  • الأحاسيس. سوف ترسل الأقطاب الكهربائية في بعض الأحيان تيارًا كهربائيًا صغيرًا قد تشعر به كوخز أو تشنج. قد تسبب الأقطاب على شكل إبرة شعورًا بعدم الراحة أو ألمًا ينتهي غالبًا بعد وقت قصير من إزالة الإبرة.

    إذا كنت قلقًا بشأن الشعور بعدم الراحة أو الألم، فقد ترغب في التحدث إلى أخصائي الأعصاب عن أخذ استراحة قصيرة أثناء الاختبار.

  • التعليمات. أثناء تخطيط كهربية العضل (EMG) على شكل إبرة، سوف يقيم أخصائي الأعصاب ما إذا كان هناك نشاطٌ كهربائيٌّ تلقائيًا عندما تكون العضلة في حالة الراحة — نشاط غير موجود في نسيج العضلة السليم — ودرجة النشاط عندما تنقبض العضلة قليلاً.

    سيعطيك تعليمات عن استرخاء وانقباض العضلة في أوقات مناسبة. استنادًا إلى العضلات والأعصاب التي يفحصها أخصائي الأعصاب، قد يسألك تغيير الأوضاع أثناء الفحص.

بعد خضوعك لتخطيط كهربية العضل (EMG)

قد تعاني بعض الكدمات المؤقتة والطفيفة في مكان إدخال القطب الكهربائي على شكل إبرة في عضلتك. يجب أن تتلاشى هذه الكدمات في غضون عدة أيام. إذا استمرت الكدمات، فاتصل بطبيب الرعاية الأولية.

النتائج

سيقوم طبيب الأعصاب بتفسير نتائج الفحص وإعداد تقرير. سيقوم طبيب الرعاية الأولية، أو الطبيب الذي طالب بإجراء اختبار مخطط كهربية العضل (EMG)، بمناقشة التقرير معك في أحد مواعيد المتابعة.

في مجالي الاختبارات والإجراءات حيث يكتشف الباحثون كيفية الحفاظ على سلامة الناس في العيادات السريرية. اِطَّلِع على الدراسات التي تقوم بها عيادة Mayo Clinic ]مايو كلينك[

10/04/2018
References
  1. Ropper AH, et al. Adams & Victor's Principles of Neurology. 9th ed. New York, N.Y.: The McGraw-Hill Companies; 2009. http://www.accessmedicine.com/content.aspx?aID=3641135&searchStr=electromyography. Accessed Dec. 18, 2012.
  2. Horowitz SH. Overview of electromyography. http://www.uptodate.com/home. Accessed Dec. 18, 2012.
  3. FAQ: Patient information. American Association of Neuromuscular & Electrodiagnostic Medicine. http://www.aanem.org/Education/Patient-Resources/Learn-About-an-EMG.aspx. Accessed Dec. 18, 2012.
  4. Overview of peripheral nervous system disorders. The Merck Manuals: The Merck Manual for Healthcare Professionals. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic_disorders/peripheral_nervous_system_and_motor_unit_disorders/overview_of_peripheral_nervous_system_disorders.html?qt=peripheral%20nervous%20system%20disorders&alt=sh#v1045423. Accessed Jan. 15, 2013.
  5. Carpal tunnel syndrome fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. http://www.ninds.nih.gov/disorders/carpal_tunnel/detail_carpal_tunnel.htm. Accessed Jan. 15, 2013.
  6. What are pleurisy and other pleural disorders? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/pleurisy/. Accessed Jan. 17, 2013.
  7. What is hemophilia? National Heart, Lung, and Blood Institute. http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hemophilia/. Accessed Jan. 18, 2013.
  8. Barbara Woodward Lips Patient Education Center. About your electromyography (EMG) examination. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2008.

مخطط كهربية العضل (EMG)