أورام الأعصاب المحيطية

الأعراض والأسباب

أورام العصب المحيطي هي زوائد تتكون في الأعصاب أو بالقرب منها. وتُعرف الأعصاب بأنها خيوط من الأنسجة تنقل الإشارات من الدماغ إلى باقي الجسم. وتتحكم الأعصاب المحيطية في العضلات التي تتحكم في المشي والطرف بالعين والبلع والتقاط الأشياء والقيام بأنشطة أخرى.

يمكن أن تصاب أي منطقة في الجسم بأورام العصب المحيطي. وتكون معظمها حميدة، ويعني هذا أنها ليست سرطانية. لكنها يمكن أن تؤدي إلى حدوث الألم وتلف الأعصاب وفقدان وظيفة المنطقة المصابة.

يشتمل العلاج عادةً على التدخل الجراحي لاستئصال الورم. وفي الحالات التي يتعذر فيها استئصال الورم من دون الإضرار بالأنسجة والأعصاب السليمة القريبة، يمكن التفكير في علاجات أخرى.

توجد عدة أنواع من أورام الأعصاب المحيطية. إذ تنمو الأورام الداخلية داخل الأعصاب. وتضغط الأورام الخارجية على الأعصاب.

الورم الشِفاني في الساق

قد تنشأ الأورام الحميدة في الأعصاب أو العضلات أو العظام. توضح هذه الصورة الورم الشِفاني في العصب الظنبوبي في الساق.

ورم ثقالة الأثقال

قد يبدو الورم الأكثر تعقيدًا الذي يصيب الغمد العصبي شبيهًا بثقالة الأثقال. يحدث هذا النوع من الورم في العمود الفقري والجزء السفلي من البطن ويتداخل مع أعصاب مهمة.

ورم العصب السمعي (الورم الشِفاني الدهليزي)

ورم العصب السمعي (الورم الشِفاني الدهليزي) ورم حميد ينمو على أعصاب التوازُن والسمع التي تمتد من الأذن الداخلية إلى الدماغ. تتجمع تلك الأعصاب معًا لتكوين عصب دهليزي قوقعي (العصب الثامن من الأعصاب القحفية) وقد يؤدي ضغط الورم على العصب إلى فقدان حاسة السمع واختلال التوازن.

تكون أعراض أورام الأعصاب المحيطية ناتجة عن تأثيرات مباشرة على العصب الرئيسي أو بسبب ورم يضغط على الأعصاب أو الأوعية الدموية أو الأنسجة القريبة. وفي الأرجح لا يُسبب الورم ظهور أعراض أثناء نموه، غير أن حجم الورم لا يحدد آثاره في كل الحالات.

وتختلف أعراض أورام الأعصاب الطرفية باختلاف مكان الأورام ونوع الأنسجة المصابة. ومنها:

• تورّم أو كتلة تحت الجلد.
• ألم أو وخز أو خدر.
• ضعف الأداء الوظيفي أو فقدانه في المنطقة المصابة.
• الدوخة أو فقدان الاتزان.

لا تُعرف تحديدًا أسباب الإصابة بمعظم أنواع أورام الأعصاب المحيطية. لكن بعضها يرتبط بالمتلازمات الموروثة المعروفة، مثل الوُرام الليفي العصبي (من النوعين 1 و 2) والورم الشِفاني. وقد يحدث بعضها بسبب تغيّرات في أحد الجينات.

الجهاز العصبي

يمر الحبل النخاعي عبر حيّز داخل العمود الفقري يُعرف باسم النفق الفقري أو القناة النخاعية. ويمتد من قاعدة الجمجمة إلى أسفل الظهر.

تكون أورام الأعصاب المحيطية أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بما يلي:

• الورام الليفي العصبي (من النوعين الأول والثاني) والورم الشفاني. عند الإصابة بهذه الاضطرابات، تتكوّن الأورام في الأعصاب أو بالقرب منها في جميع أنحاء الجسم. وهناك أورام غالبًا تكون متعددة. ويمكن أن تؤدي إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض حسب مكانها في الجسم. وتكون هذه الأورام غير سرطانية عادةً.
• تاريخ العلاج الإشعاعي. إذا خضعت للعلاج الإشعاعي، فإن احتمال إصابتك بأورام الأعصاب المحيطية يزداد بعد سنوات.

يمكن أن تضغط أورام الأعصاب المحيطية على الأعصاب. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات. ومنها ما قد يكون مستمرًا مثل:

• خَدَر وضعف في المنطقة المصابة.
• فقدان وظيفة المنطقة المصابة.
• مشكلة في التوازن.
• الألم.