المشي على أصابع القدم لدى الأطفال
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    المشي على أصابع القدمين أو مقدمة القدمين أمر شائع إلى حد ما في الأطفال الذين بدأوا المشي للتوِّ. ويُعرف هذا بالمشي على أصابع القدمين. ويتخلص معظم الأطفال من هذه العادة مع التقدم في العمر.

    أما الأطفال الذين يستمرون في المشي على أصابع القدمين بعد تخطيهم سنوات البدء في المشي غالبًا يفعلون بذلك بدافع العادة. وإذا كان الطفل ينمو ويتطور بشكل طبيعي، فمن غير المرجح أن يكون المشي على أصابع القدمين سببًا للقلق.

    ينتج المشي على أصابع القدمين في بعض الأحيان عن حالات مرَضية معينة مثل الشلل الدماغي والحثل العضلي واضطراب طيف التوحد.

    الأعراض

    يُقصد بالمشي على أطراف الأصابع المشي على أصابع القدمين أو على مشط القدمين.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    إذا استمر الطفل في المشي على أطراف الأصابع بعد بلوغه عامين، فاستشِر اختصاصي الرعاية الصحية. بادر بتحديد موعد طبي إذا لاحظت تيبُّسًا في عضلات الساق أو وتر العرقوب أو ضعفًا في التوازن بجانب المشي على أطراف الأصابع.

    الأسباب

    بوجه عام، يكتسب الطفل عادة المشي على أطراف الأصابع بينما يخطو أولى خطواته. وفي حالات نادرة، ينتج المشي على أطراف الأصابع عن حالة صحية كامنة مثل:

    • قِصَر وتر العرقوب. يربط هذا الوتر عضلات الساق السفلية بعظم العَقِب من الخلف. وإذا كان قصيرًا أقصر مما ينبغي، فقد يحول دون ملامسة العَقِب الأرض.
    • الشلل الدماغي. يمكن أن يكون المشي على أطراف الأصابع أحد الأعراض. الشلل الدماغي مجموعة من الحالات المرَضية التي تؤثر في الحركة ووضعية الجسم. ويحدث نتيجة حدوث ضرر بالدماغ في طور النمو، غالبًا قبل الولادة.
    • الحثل العضلي. قد يحدث المشي على أطراف الأصابع في هذا الاضطراب الوراثي الذي يجعل ألياف العضلات أكثر قابلية للتضرر والضعف مع مرور الوقت. ويُرجَّح هذا التشخيص إذا بدأ الطفل بالمشي الطبيعي ثم انتقل لاحقًا إلى المشي على أطراف الأصابع.
    • اضطراب طيف التوحد. هناك علاقة بين المشي على أطراف الأصابع واضطراب طيف التوحد الذي يؤثر في مهارات الطفل في التواصل والتفاعل مع الآخرين.

    عوامل الخطورة

    المشي على أطراف الأصابع من قبيل العادة، والمعروف أيضًا باسم المشي على أصابع القدم المجهول السبب، يكون أحيانًا وراثيًا.

    المضاعفات

    يزيد استمرار الطفل في المشي على أطراف الأصابع خطر تعرُّضه للسقوط. وقد يخلِّف هذا السلوك أثرًا اجتماعيًا سلبيًا.

    1. Clark MC, et al. Evaluation of limp in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 16, 2023.
    2. Herring JA. The limping child. In: Tachdjian's Pediatric Orthopaedics: From the Texas Scottish Rite Hospital for Children. 6th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 16, 2023.
    3. AskMayoExpert. Toe walking. Mayo Clinic; 2023.
    4. Toe walking. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/toe-walking. Accessed Oct. 16, 2023.
    5. Ferri FF. Limping child evaluation. In: Ferri's Clinical Advisor 2024. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 16, 2023.

    CON-20378395

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.