نظرة عامة

المشي على الأصابع لدى الأطفال هو عندما يمشي الطفل على أصابع قدميه أو مقدِّمة القدمين، وهو أمر شائع إلى حد ما في الأطفال الذين بدأوا للتوِّ في المشي. لا يقوم العديد من الأطفال بذلك.

الأطفال الذين يستمرون في المشي على أصابع الأقدام بعد تَخَطِّيهم سنوات البدء في المشي كثيرًا ما يقومون بذلك من قبيل العادة. طالما ينمو طفلكَ ويتطور بشكل طبيعي، يُحتَمَل ألا يُشكِّل المشي على أصابع الأقدام بمفرده سببًا مثيرًا للقلق.

ينتج المشي على أصابع الأقدام في بعض الأحيان من حالات محدَّدة تشمل الشلل الدماغي، أو الحثل العضلي أو التوحد.

الأعراض

يتمثل المشي على أطراف الأصابع في المشي على أصابع القدم أو قاعدتي القدمين.

متى تزور الطبيب؟

إذا كان طفلك لا يزال يمشي على أصابع قدميه بعد عمر عامين، فتحدث إلى طبيبك بخصوص هذا الشأن. حدد موعدًا طبيًا قريبًا إذا كان المشي على الأصابع مصحوبًا بشد في عضلات الساق، أو تصلب في وتر العرقوب أو عدم تناسق حركة العضلات.

الأسباب

وإجمالًا، المشي على أصابع القدم مجرد عادة تتطوَّر عندما يتعلم الطفل المشي. في بعض الحالات القليلة، يتسبَّب في المشي على أصابع القدم حالة مرضية مستترة، مثل:

  • وتر العرقوب القصير. يصل هذا الوتر بين عضلات الساق السفلية والجزء الخلفي من عظمة العَقِب (كعب القدم). إذا كان الوتر قصيرًا جدًّا، فبإمكانه منع العَقِب (كعب القدم) من لمس الأرض.
  • الشلل الدماغي. يمكن أن يسبِّب المشي على أصابع القدم اضطرابًا في الحركة، أو توتر العضلة أو وضعيتها نتيجة الإصابة أو نمو غير طبيعي في أجزاء المخ غير المكتملة النمو المتحكِّمة في وظيفة العضلة.
  • الحثل العضلي. ينتج المشي على أصابع القدم أحيانًا عن مرض وراثي يتسبَّب في تعرُّض الألياف العضلية للضرر غير العادي، وضعفها مع مرور الوقت. من المرجَّح أن يناسب هذا التشخيص حالة طفلكَ، خاصة إذا مشى طفلكَ بشكل طبيعي قبل البدء في المشي على أصابع القدم.
  • التوحُّد. يرتبط المشي على أصابع القدم بالتوحد، وهو اضطرابات سلسلة الاسترسال العقلي، ويؤثِّر على قدرة الطفل على التواص والتفاعل مع الآخرين.

عوامل الخطر

أحيانًا يكون المشي على أصابع القدم بشكل تلقائي متوارثًا وهو ما يُعرف أيضًا بالمشي على الأطراف مجهول السبب.

المضاعفات

قد يزيد المشي المستمر على الأصابع من خطر وقوع الطفل. وقد ينتج عنه أيضًا وصمة اجتماعية.

20/06/2019
References
  1. Haynes KB, et al. Toe walking: A neurological perspective after referral from pediatric orthopaedic surgeons. Journal of Pediatric Orthpaedics. In press. Accessed Jan. 22, 2018.
  2. Van Kuijk AAA, et al. Treatment of idiopathic toe walking: A systematic review of the literature. Journal of Rehabilitative Medicine. 2014;46:945.
  3. Szopa A, et al. Effect of a nonsurgical treatment program on the gait pattern of idiopathic toe walking: A case report. Therapeutics and Clinical Risk Management. 2016;12:139.
  4. Sätilä H, et al. Does botulinum toxin A treatment enhance the walking pattern in idiopathic toe-walking? Neuropediatrics. 2016;47:162.
  5. Williams CM, et al. Do external stimuli impact the gait of children with idiopathic toe walking? A study protocol for a within-subject randomised control trial. BMJ Open. http://bmjopen.bmj.com/content/3/3/e002389. Jan. 22, 2018.

المشي على الأصابع لدى الأطفال