نظرة عامة

التوتر العضلي العنقي، ويسمى أيضًا الصعر التشنجي، هو حالة مؤلمة تتشنج فيها عضلات الرقبة رغمًا عنها، فينتج عنها التواء رأسك أو التفافها إلى جانب واحد. قد يسبب التوتر العضلي العنقي أيضًا ميل رأسك إلى الأمام أو الخلف بصورة لا يمكنك التحكم بها.

اضطراب نادر يمكن أن يحدث في أي سن، وعادةً ما يصيب التوتر العضلي العنقي الأشخاص في منتصف العمر، ويصيب النساء بمعدل أعلى مقارنةً بالرجال. بوجهٍ عام، تبدأ الأعراض في الظهور بصورة تدريجية حتى تصل إلى الدرجة التي لا يحدث بعدها تدهور فعلي للحالة.

لا يوجد علاج لاختلالات عنق الرحم. أحيانًا تزول أعراض الاضطراب بدون الخضوع للعلاج، ولكن استمرار هدوء الحالة ليس أمرًا شائعًا. عادةً ما يؤدي حقن العضلات المصابة بسم البوتولينيوم إلى تقليل حدة العلامات والأعراض المرتبطة بالتوتر العضلي العنقي. قد يكون التدخل الجراحي مناسبًا في حالات قليلة.

الأعراض

يمكن أن تؤدي الانقباضات العضلية المتضمنة في خلل التوتر العضلي العنقي إلى التواء رأسك في عدة اتجاهات، بما في ذلك:

  • الذقن نحو الكتف
  • الأذن نحو الكتف
  • الذقن إلى أعلى
  • الذقن إلى أسفل

يُعد النوع الأكثر شيوعًا من الالتواء المرتبط بخلل التوتر العضلي العنقي هو عند شد ذقنك نحو كتفك. يُصاب بعض الأشخاص بمزيج من وضعيات الرأس غير الطبيعية. قد تحدث أيضًا حركة اهتزازية.

يشعر الكثير من الأشخاص المصابين بخلل التوتر العنقي أيضًا بآلام الرقبة والتي يمكن أن تمتد إلى الكتفين. قد يسبب هذا الاضطراب أيضًا نوبات الصداع. لدى بعض الأشخاص، قد يكون ألم خلل التوتر العضلي العنقي مرهقًا ومعيقًا.

الأسباب

في أغلب حالات المُصابين بخَلَل التوتّر العُنُقي، يكون السبب غير معروف. وبعض المُصابين بخلَلَ التوتّر العُنُقي لديهم تاريخ عائلي للاضطراب. وقد اكتشف الباحثون طفرات جينيةً مرتبطة بخَلَل التوتّر العُنُقي. وأحيانًا يرتبط هذا الاضطراب بإصابات الرأس أو الرقبة أو الكتف.

عوامل الخطر

تشمل عوامل خطر الإصابة بخلل الوتر العضلي:

  • العمر. على الرغم من أن هذا الاضطراب يمكن أن يصيب الأشخاص في أيّ سن، فغالبًا ما يبدأ بعد سن الـ 30.
  • جنسك. تعد النساء أكثر عرضة للإصابة بخلل الوتر العضلي من الرجال.
  • التاريخ العائلي. إذا كان يعاني أحد أفراد العائلة المقربين بخلل التوتر العضلي أو أي نوع آخر خلل الوتر، فستكون أكثر عرضةً للإصابة بهذا الاضطراب.

المضاعفات

يمكن للتقلصات اللاإرادية للعضلات المرتبطة بالتوتر العضلي العنقي في بعض الحالات أن تنتشر لتصل إلى الأماكن القريبة في جسمك. وتشمل الأماكن الأكثر شيوعًا: الوجه والفك والذراعين وجذع الجسم.

قد يُصاب الأشخاص المصابين بالتوتر العضلي العنقي بالنتوءات العظمية أيضًا مما قد يقلل حجم الفراغ في القناة النخاعية. يمكن لهذا أن يسبب الشعور بالوخز والخدر والضعف في ذراعيك أو يديك أو ساقيك أو قدميك.

التوتر العضلي العنقي - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

03/03/2020
  1. Dystonias fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Dystonias-Fact-Sheet. Accessed July 23, 2019.
  2. Frontera WR, et al., eds. Cervical dystonia. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 23, 2019.
  3. Comella C. Classification and evaluation of dystonia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2019.
  4. AskMayoExpert. Cervical dystonia (spasmodic torticollis). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
  5. Comella C. Treatment of dystonia. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 23, 2019.
  6. Botulinum toxins. Facts & Comparisons eAnswers. https://www.wolterskluwercdi.com/facts-comparisons-online/. Accessed July 25, 2019.