التهاب الجلد والعضل
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    التهاب الجلد والعضل حالةٌ تتميز بحدوث التهاب، أي تورُّم وتهيج، يهاجم أنسجة الجسم. ويسبب هذا الالتهاب ضعفَ العضلات وطفحًا جلديًا.

    هذه الحالة المرَضية ليست شائعة، وهي من أمراض المناعة الذاتية. لكن من الممكن أن تصيب البالغين والأطفال. لدى البالغين، يظهر التهاب الجلد والعضل غالبًا في الفترة الممتدة من أواخر الأربعينيات وحتى أوائل الستينيات من العمر. أما في الأطفال، فتحدث الإصابة به غالبًا في الفئة العمرية من خمسة أعوام إلى 15 عامًا.

    ولا يوجد علاج شافٍ لالتهاب الجلد والعضل بعدُ. لكن العلاج يمكن أن يحسن قوة العضلات ويساعدها على أداء وظائفها بشكل أفضل. كما يمكن أن يساعد في إزالة الطفح الجلدي.

    الأعراض

    قد تظهر أعراض التهاب الجلد والعضل دفعة واحدة أو تظهر واحدًا تلو الآخر بمرور الوقت. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

    • تغيُّرات الجلد. ويظهر طفح جلدي بلون بنفسجي أو أحمر قاتم، غالبًا على الوجه والجفنين، وعلى البراجم، والمرفقين، والركبتين، والصدر، والظهر. وقد تصعُب ملاحظة الطفح الجلدي على البشرة السمراء أو البنية.

      وغالبًا يكون الطفح أول علامة على التهاب الجلد والعضل. وقد يُسبب الألم والحكة. وقد تظهر أيضًا حبيبات على اليدين، خصوصًا قرب البراجم.

      وقد يُصاب الأطفال أيضًا ببقع بيضاء على الجلد بسبب ترسبات الكالسيوم، وهذا يُسمى الكُلاس.

    • ضعف العضلات. يشمل هذا الضعفُ العضلاتِ الأقرب إلى مركز الجسم، وتُسمى عضلات جذع الجسم. وتشمل عضلات الوركين، والفخذين، والكتفين، وأعلى الذراعين، والرقبة. ويصيب هذا الضعف جانبَي الجسم الأيمن والأيسر. وغالبًا يتفاقم تدريجيًا.

    بعض المصابين بالتهاب الجلد والعضل لا تظهر عليهم سوى الأعراض الجلدية. لكن ضعف العضلات قد يبدأ بعد سنوات.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    احجز موعدًا طبيًا مع اختصاصي رعاية صحية إذا شعرت بضعف في العضلات أو ظهر لديك طفح جلدي دون سبب معروف.

    الأسباب

    لا يعرف الخبراء السبب الدقيق لالتهاب الجلد والعضل. قد يزيد وجود تغيّرات جينية معينة احتمال إصابة بعض الأشخاص بهذه الحالة المرَضية.

    عوامل الخطورة

    تزداد مخاطر الإصابة بالتهاب الجلد والعضل لدى من وُلِدن إناثًا مقارنةً بمن وُلِدوا ذكورًا.

    المضاعفات

    من المضاعَفات المحتملة لالتهاب الجلد والعضل ما يلي:

    • صعوبة البلع. قد تؤثر الحالة في العضلات الموجودة في الأنبوب الذي ينقل الطعام من الحلق إلى المعدة، ويُسمى المريء. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى صعوبة البلع، ويُسمى عسر البلع. قد تُسبب صعوبة البلع نقصان الوزن وعدم الحصول على تغذية كافية.
    • التهاب الرئة الشفطي. يمكن أيضًا أن تؤدي صعوبة البلع إلى دخول الطعام أو السوائل، بما في ذلك اللعاب، إلى الرئتين. وتُعرَف هذه الحالة بالشفط ويمكن أن تؤدي إلى التهاب الرئة.
    • مشكلات التنفس. قد يؤثر التهاب الجلد والعضل في عضلات الصدر. ويمكن أن يُسبب ذلك مشكلات في التنفس، مثل ضيق النفَس. إذا تأثر التنفس بدرجة كبيرة، فيمكن أن يُسبب فشل الجهاز المسؤول عن التنفس، ما يُسمى الفشل التنفسي.
    • ترسّبات الكالسيوم. يمكن أن تحدث هذه الترسبات في العضلات والجلد والأنسجة الضامة مع تفاقم المرض. وتزداد هذه الترسبات شيوعًا عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد والعضل.

    الأمراض المصاحبة

    قد يُسبب التهاب الجلد والعضل حالات أخرى أو يزيد خطر الإصابة بها، ومنها:

    • داء رينو. يُسبب هذا الداء شحوب لون أصابع اليدين والقدمين والوجنتين والأنف والأذنين أو تحوُّله إلى الأرجواني أو الأحمر استجابةً لدرجات الحرارة الباردة أو التوتر. قد تصعُب ملاحظة تغيرات الألوان على البشرة السمراء أو البنية. كما قد يُسبب الداء خَدَرًا ونَخزًا.
    • أمراض أخرى. قد تُصاحب التهابَ الجلد والعضل أمراضٌ مناعية ذاتية أخرى، مثل الذئبة، والتهاب المفاصل الروماتويدي، وتصلب الجلد، ومتلازمة شوغرن.
    • المرض القلبي الوعائي. قد يُسبب التهابُ الجلد والعضل التهابَ الجدران العضلية للقلب، وهي حالة تُعرف باسم التهاب عضل القلب. وقد يُصاب عدد قليل من مرضى التهاب الجلد والعضل بفشل القلب الاحتقاني وعدم انتظام ضربات القلب المعروف باضطراب النظم القلبي.
    • أمراض الرئتين. قد تُصاحب التهابَ الجلد والعضل حالةٌ مرَضية تُسمى مرض الرئة الخلالي. ويتكون مرض الرئة الخلالي من مجموعة حالات تُسبب تندبات في أنسجة الرئة. وتُسمَّى هذه التندبات تليُّفات، وتجعل أنسجة الرئتين صلبة وسميكة، ما يُصعِّب على الرئتين التمدد والامتلاء بالهواء.
    • السرطان. ارتبط التهاب الجلد والعضل لدى البالغين بزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية عن الفحوصات الاستقصائية عن السرطان التي قد تحتاج إليها.
    1. Inflammatory myopathies. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/inflammatory-myopathies?search-term=polymyositis#. Accessed Jan. 30, 2025.
    2. Inflammatory myopathies. American College of Rheumatology. https://rheumatology.org/patients/inflammatory-myopathies. Accessed Jan. 30, 2025.
    3. Idiopathic inflammatory myopathies. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/musculoskeletal-and-connective-tissue-disorders/systemic-rheumatic-diseases/idiopathic-inflammatory-myopathies. Accessed Jan. 30, 2025.
    4. Christopher-Stine L, et al. Clinical manifestations of dermatomyositis and polymyositis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 30, 2025.
    5. Christopher-Stine L. Initial treatment of dermatomyositis and polymyositis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 30, 2025.
    6. AskMayoExpert. Dermatomyositis. Mayo Clinic; 2024.
    7. Johnson, SR, et al. 2023 American College of Rheumatology (ACR)/American College of Chest Physicians (CHEST) Guideline for the screening and monitoring of interstitial lung disease in people with systemic autoimmune rheumatic diseases. Arthritis & Rheumatology. 2024: doi10.1002/art.42860.

    CON-20310623

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.