نظرة عامة

التهاب الجلد والعضل أحد أمراض الالتهابات غير الشائعة التي تعرف بضعف العضلات وطفح جلدي مميز.

ويمكن أن تصيب هذه الحالة البالغين والأطفال. يظهر التهاب الجلد والعضل لدى البالغين عادةً في الفترة من نهاية الأربعينات وحتى مطلع الستينات. أما في الأطفال، فأكثر حالاتها يظهر في الفترة من سن 5 أعوام إلى 15 عامًا. يصيب التهاب الجلد والعضل الإناث أكثر من الذكور.

لا يوجد علاج لالتهاب الجلد والعضل، وإنما يمكن أن تمر فترات تخف فيها حدة أعراضه. يمكن أن يساعد العلاج على التخلص من الطفح الجلدي واستعادة عضلاتك قوّتها ووظائفها.

الأعراض

يمكن أن تظهر مؤشرات المرض وأعراض التهاب الجلد والعضل بشكلٍ مفاجئ أو تدريجي بمرور الوقت. ومن مؤشرات المرض والأعراض الأكثر شيوعًا:

  • تغيُّرات الجلد. ظهور طفح جلدي بلون بنفسجي أو أحمر داكن، وغالبًا ما يظهر على وجهك وجفنيك وعلى مفاصل أصابعك ومرفقيك وركبتيك وصدرك وظهرك. غالبًا ما يكون الطفح الجلدي - الذي قد يكون مثيرًا للحكة أو مؤلمًا - أول علامة على التهاب الجلد والعضل.
  • ضعف العضلات. يصيب ضعف العضلات التقدمي العضلات الأقرب إلى جذع الجسم، مثل عضلات الوركين والفخذين والكتفين وأعلى الذراعين والرقبة. ويصيب هذا الضعف جانبي الجسم الأيمن والأيسر، وعادة ما يتفاقم تدريجيًا.

متى يجب زيارة الطبيب

اطلب الرعاية الطبية إذا أُصبت بضعف العضلات أو طفح جلدي مجهول سببه.

الأسباب

لا يُعرف سبب التهاب الجلد والعضلات، لكن هناك الكثير من السمات المشتركة بينه وبين الاضطرابات المناعية الذاتية التي يهاجم فيها جهازك المناعي أنسجة جسمك عن طريق الخطأ.

وقد تؤدي العوامل الوراثية والبيئية أيضًا دورًا فيه. تشمل العوامل البيئية حالات العدوى الفيروسية والتعرض لأشعة الشمس وتناوُل بعض الأدوية والتدخين.

المضاعفات

تتضمن المضاعَفات المحتملة لالتهاب الجلد والعضلات:

  • صعوبة البلع. إذا تأثرت عضلات المريء، فقد تواجه مشكلات في البلع، وقد يؤدي ذلك إلى فقدان الوزن وسوء التغذية.
  • الالتهاب الرئوي الشفطي. قد تتسبب صعوبة البلع أيضًا في شفط الطعام أو السوائل، بما في ذلك اللعاب، إلى رئتيك.
  • مشكلات في التنفس. إذا كانت الحالة تؤثر على عضلات صدرك، فقد تواجه مشكلات في التنفس، مثل ضيق النفس.
  • ترسّبات الكالسيوم. يمكن أن تحدث هذه الترسّبات في العضلات والجلد والأنسجة الضامة مع تقدم المرض. وتكون هذه الترسبات أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بالتهاب الجلد والعضلات، وتتطور في وقت مبكر من مسار المرض.

الحالات المرتبطة

قد يسبب التهاب الجلد والعضلات حالات أخرى أو يعرضك لخطر أكبر للإصابة بها، بما في ذلك:

  • ظاهرة رينود. تتسبب هذه الحالة في شحوب أصابع اليدين والقدمين والخدين والأنف والأذنين عند التعرض لدرجات الحرارة الباردة.
  • أمراض النسيج الضام الأخرى. يمكن أن تحدث حالات أخرى، مثل الذئبة الحمراء والتهاب المفاصل الروماتويدي وتصلب الجلد ومتلازمة شوغرن، مع التهاب الجلد والعضلات.
  • المرض القلبي الوعائي. يمكن أن يتسبب التهاب الجلد والعضلات في التهاب عضلة القلب. ويتفاقم فشل القلب الاحتقاني ومشكلات نظم القلب لدى عدد قليل من الأشخاص المصابين بالتهاب الجلد والعضلات.
  • أمراض الرئة. قد يحدث المرض الرئوي الخِلالي مع التهاب الجلد والعضلات. يشير مرض الرئة الخِلالي إلى مجموعة من الاضطرابات التي تسبب تندّبًا في أنسجة الرئة، ما يجعل الرئتين متصلبتين وغير مرنتين. وتتضمن مؤشرات المرض السعال الجاف وضيق النفس.
  • السرطان. ثمة علاقة بين التهاب الجلد والعضلات لدى البالغين وزيادة احتمالية الإصابة بالسرطان، وخاصةً سرطان المبيض لدى النساء. ويبدو أن خطر الإصابة بالسرطان يتراجع بعد ثلاث سنوات أو نحو ذلك من تشخيص التهاب الجلد والعضلات.

01/07/2020
  1. Dermatomyositis. Myositis Association of America. https://www.myositis.org/about-myositis/types-of-myositis/dermatomyositis/. Accessed March 20, 2020.
  2. Dermatomyositis information page. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Dermatomyositis-Information-Page. Accessed March 20, 2020.
  3. Miller ML, et al. Clinical manifestations of dermatomyositis and polymyositis in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 20, 2020.
  4. AskMayoExpert. Dermatomyositis. Mayo Clinic; 2019.
  5. DeWane ME, et al. Dermatomyositis: Clinical features and pathogenesis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2020; doi:10.1016/j.jaad.2019.05.105.
  6. Dermatomyositis. Genetics and Rare Diseases Information Center. https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/6263/dermatomyositis. Accessed March 20, 2020.
  7. Waldman R, et al. Dermatomyositis: Diagnosis and treatment. Journal of the American Academy of Dermatology. 2020; doi:10.1016/j.jaad.2019.06.1309.