مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) التشخيص والعلاج
التشخيص
إذا ظهرت عليك أعراض مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19) أو تعرضت للفيروس، فتواصل مع فريق الرعاية الصحية. وأخبره بما إذا كنت تعرضت لمخالطة لصيقة لأي شخص ثبتت إصابته بكوفيد 19.
في الولايات المتحدة، تتوفر اختبارات منزلية لفيروس كوفيد 19. وتتولى إدارة الغذاء والدواء الأمريكية اعتماد الاختبارات أو التصريح بها. وعلى موقع الإدارة الإلكتروني، يمكن الاطلاع على قائمة بالاختبارات المعتمَدة وتواريخ انتهاء صلاحيتها. كما يمكنك استشارة اختصاصي الرعاية الصحية قبل شراء الاختبار إذا ساورتك أي مخاوف.
عند إجراء الاختبار في المنزل، اقرأ التعليمات المرفقة مع الاختبار بعناية. واتبع التعليمات بدقة للحصول على أفضل نتيجة ممكنة.
فيما يلي بعض الإرشادات حول توقيت إجراء اختبار كوفيد 19:
- إذا ظهرت عليك أعراض كوفيد 19، فأَجرِ الاختبار فورًا للتحقق من مرضك.
- إذا كنت خالطت أي شخص مصاب بفيروس كوفيد 19 مخالطةً لصيقة ولم تظهر عليك أي أعراض، فانتظر خمسة أيام على الأقل بعد التعرض، ثم أجرِ الاختبار.
- إذا كانت لديك أعراض كوفيد 19 حاليًا، وأثبت الاختبار إصابتك خلال الأيام الثلاثين الماضية، فيمكنك إجراء الاختبار مرة أخرى. لكن إذا خالطت أي شخص مصاب بفيروس كورونا مخالطةً لصيقة مؤخرًا وليست لديك أعراض، فلا حاجة إلى إجراء الاختبار.
كما يمكن الحد من انتشار الفيروس المسبب لكوفيد 19 من خلال إجراء الاختبار قبل أي مناسبة اجتماعية وقبل مخالطة الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بأعراض خطيرة في حال إصابتهم بالمرض.
تستخدم اختبارات كوفيد 19 عينة مأخوذة من الأنف أو الحلق أو اللُّعاب.
يمكن تشخيص كوفيد 19 باستخدام نوعين من الاختبارات.
- الاختبارات الجزيئية. تكشف هذه الاختبارات عن الإصابة بمرض كوفيد 19 من خلال تحليل المادة الوراثية للفيروس. ومن الاختبارات الجزيئية اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR). قد تجد أيضًا هذا النوع من الاختبارات مشارًا إليه باسم الاختبار بتقنية تضخيم الحمض النووي (NAAT). اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل أكثر دقة من النوع الآخر من اختبارات كوفيد 19، المسمى اختبار المستضدات. ويمكن إجراء اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل في المنزل. ولكن الشائع إجراؤها على يد اختصاصي رعاية صحية وتحليلها في المختبر.
- اختبارات المستضدات. تبحث هذه الاختبارات عن بروتينات فيروسية تسمى المستضدات. قد تسمى اختبارات المستضدات أيضًا اختبارات كوفيد 19 السريعة أو اختبارات كوفيد 19 المنزلية. وهذه الاختبارات مفيدة إذا كنت بحاجة إلى نتيجة سريعة. اختبارات المستضدات موثوقة ودقيقة، لكنها أقل دقة من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل. وتَبرز أهمية هذه النقطة تحديدًا إذا لم تكن لديك أعراض. إذا أجريت اختبار مستضدات وأظهرت النتيجة عدم الإصابة بكوفيد 19، أي النتيجة سلبية، فأجرِ اختبار مستضدات آخر بعد 48 ساعة للحصول على أدق النتائج.
فهم نتائج الاختبار
إذا كانت نتيجة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل أو اختبار المستضدات لكوفيد 19 إيجابية، فإنك على الأرجح مصاب بكوفيد 19. ولا يلزم إجراء اختبار آخر.
إذا كانت نتيجة اختبار تفاعل البوليميراز المتسلسل سلبية، فإنك على الأرجح لست مصابًا بكوفيد 19.
إذا كانت نتيجة اختبار المستضدات سلبية، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توصي بتكرار اختبار المستضدات بعد يومين من الاختبار الأول. وسواء أظهرت عليك الأعراض أم لم تظهر، فإن تكرار الاختبار يزيد دقة التشخيص.
إذا كانت نتيجة الاختبار إيجابية، فاتصل باختصاصي الرعاية الصحية على الفور لمعرفة الخيارات المتاحة.
العلاج
يتعافى كثير من مرضى كوفيد 19 بالراحة والإكثار من شرب السوائل والرعاية التي تركز على تخفيف الأعراض. وقد تُفيد بعض الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، مثل:
- خافضات الحرارة.
- الأدوية المسكنة، مثل إيبوبروفين (Advil و Motrin IB وغيرهما) أو أسيتامينوفين (Tylenol وغيره).
- شراب السعال أو دواء السعال.
إذا كنت من الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة بحالة خطيرة من كوفيد 19، فقد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية إعطاءك دواءً لمنع تفاقم المرض الخفيف. ويمكن أن تشمل هذه الأدوية نيرماترلفير-ريتونافير (Paxlovid)، أو ريمديسيفير (Veklury)، أو مولنوبيرافير (Lagevrio).
يتوفر كل من نيرماتريلفير-ريتونافير ومولنوبيرافير في هيئة أقراص تؤخذ عن طريق الفم. أما ريمديسيفير فيُحقن عبر الوريد.
وإذا كان مرضك شديدًا، فقد تحتاج إلى الإقامة في المستشفى للعلاج.
منع انتشار فيروس كوفيد 19 أثناء مرضك
لمنع انتقال فيروس كوفيد 19 إلى الآخرين، ابقَ في المنزل، ولكن بعيدًا عن أي شخص تعيش معه، ما دامت الأعراض تزداد سوءًا. إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا، فستحتاج على الأرجح إلى الانعزال فترة أطول. وتعتمد هذه الفترة على الأعراض والسيرة المرَضية الشخصية. يستطيع اختصاصي الرعاية الصحية إرشادك إلى الأنسب لحالتك.
إذا اضطررت إلى مخالطة الآخرين، فإن الكمامة تساعد في تقليل انتشار فيروس كورونا. وفي خلال هذه الفترة، تجنب مشاركة الأغراض مع الآخرين، مثل الأكواب أو المناشف. واستخدم حمامًا وغرفة نوم منفصلين. ومن المفيد كذلك زيادة التهوية في المنزل.
بمجرد شعورك بالتحسن وزوال الحُمّى مدة 24 ساعة كاملة دون تناول دواء لها خلال تلك الفترة، يمكنك العودة إلى مخالطة الآخرين. إذا عادت الحُمّى أو بدأت تشعر بتفاقم الأعراض، فارجع إلى العزلة حتى تتحسن الأعراض وتزول الحُمّى مدة 24 ساعة دون تناول دواء لها. لكن التزم بنصيحة اختصاصي الرعاية الصحية.
للحد من انتشار فيروس كوفيد 19، يُنصح بارتداء الكمامة وغسل اليدين، والتباعد عن الآخرين، وإجراء اختبار كوفيد 19، وتحسين تهوية المكان خلال خمسة أيام بعد انتهاء فترة العزل.
علاج حالات كوفيد 19 الخطيرة
تعتمد رعاية الأشخاص المقيمين في المستشفى بسبب إصابتهم بكوفيد 19 على استجابة أجهزتهم المناعية ومدى حاجتهم للدعم بالأكسجين الإضافي.
يمكن إعطاء الأكسجين الإضافي من خلال أنبوب أنفي. وقد يحتاج بعض الأشخاص إلى وضع أنبوب في المجرى التنفسي لدفع الهواء إلى الرئتين. وهذا ما يُسمى التنفس الاصطناعي. في الحالات شديدة الخطورة، يمكن استخدام جهاز يُسمى جهاز الأكسجة الغشائية خارج الجسم (ECMO) لمحاكاة وظائف القلب والرئتين.
تشمل أدوية حالات كوفيد 19 الشديدة ريمديسيفير أو باريسيتينيب (Olumiant) أو توسيليزوماب (Actemra) أو أحد أنواع الكورتيكوستيرويدات، مثل ديكساميثازون.
دواء باريسيتينيب متاح في هيئة أقراص. ويُعطى توسيليزوماب عبر الوريد. ويمكن إعطاء ديكساميثازون إما في هيئة حبوب وإما عبر الوريد.
من الخيارات العلاجية الأخرى تلقي دم من متبرعين تعافوا من كوفيد 19. ويُسمى هذا العلاج كذلك بلازما النقاهة. حيث يُعالَج الدم المتبرع به لإزالة الخلايا الحمراء، لاستخلاص سائل يسمى البلازما، وهي مادة تحتوي على بروتينات مناعية تسمى الأجسام المضادة. ويمكن استخدام بلازما النقاهة المحتوية على مستويات عالية من الأجسام المضادة لمساعدة الأشخاص ذوي الأجهزة المناعية الضعيفة على التعافي من كوفيد 19.
معلومات ذات صلة
أخبار مرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)
معلومات ذات صلة
التجارب السريرية
تعرّف على الدراسات التي تجريها مايو كلينك لتقييم العلاجات والتدخلات والاختبارات الجديدة بهدف الوقاية من هذه الحالة أو الكشف عنها أو علاجها أو السيطرة عليها.
الرعاية الذاتية
إذا كنت مصابًا بكوفيد 19، فمن المهم الحصول على قسط وافر من الراحة، وشرب السوائل، ومراقبة الأعراض. يمكن أن تساعد الأدوية المتاحة دون وصفة طبية على السيطرة على الألم أو الحُمَّى أو السعال.
إذا كنت مصابا بكوفيد 19 وملتزمًا بالانعزال عن الآخرين، فحاول أن تشغل نفسك وأن تساعد جسمك على التخلص من العدوى. قد تساعد الخطوات التالية:
- تناوَل وجبات صحية.
- احصل على قسط كافٍ من النوم.
- مارس تمارين الاسترخاء.
- مارس الأنشطة التي تستمع بها.
- ابق على تواصل مع الأصدقاء والعائلة، عبر الهاتف أو مكالمات الفيديو مثلاً.
قد تطرأ على مرضى كوفيد 19، أو من يعتنون بهم، أعراضُ توتر واكتئاب وقلق جديدة، أو قد تتفاقم هذه الأعراض إذا كانت موجودة أصلاً. إذا كنت أنت أو أحد معارفك بحاجة إلى مساعدة للتحكم في التوتر الناتج عن المرض أو العزلة أو تقديم الرعاية، فتواصل مع اختصاصي الرعاية الصحية. فكر في طلب إحالة إلى اختصاصي الصحة العقلية.
الاستعداد للموعد الطبي
للعلاج من كوفيد 19، يمكن أولاً استشارة اختصاصي الرعاية الصحية الأولية. أو قد تُحال فورًا إلى اختصاصي مدرب على علاج الأمراض المُعدِية.
إليك بعض المعلومات التي ستساعدك في الاستعداد للموعد الطبي.
ما يمكن فعله
عند حجز موعد طبي، اسأل عما إذا كان هناك أي شيءٍ ينبغي عليكَ فعله مسبقًا. جهِّز قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك الأعراض التي قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجزك الموعد الطبي.
- سفرياتك الأخيرة، بما في ذلك أي سفر دولي.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوط الشديدة والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
- كل الأدوية والفيتامينات والمكمّلات الغذائية التي تتناولها، مع ذِكر جرعاتها.
- الأسئلة التي تود طرحها على فريق الرعاية الصحية.
اصطحب معك أحد أفراد الأسرة أو صديقًا إن أمكن لمساعدتك في تذكُّر المعلومات التي تُقدَّم إليك.
من الأسئلة الأساسية التي ينبغي طرحها على فريق الرعاية الصحية ما يلي:
- ما احتمال أن يكون كوفيد 19 هو المسبب للأعراض التي أشعر بها؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة لهذه الأعراض؟
- ما الفحوص التي قد أحتاج إلى إجرائها؟
- ما مسار العلاج الذي تُوصي به؟
- هل هناك قيود ينبغي عليّ الالتزام لها؟
- هل يتعيّن عليّ استشارة اختصاصي؟
ما الذي يمكنك توقعه من الطبيب
من المرجح أن يسألك الطبيب عدة أسئلة، مثل:
- متى بدأت الأعراض بالظهور؟
- إلى أين سافرت مؤخرًا؟
- مَن الأشخاص الذين خالطتهم مخالطة لصيقة؟
- ما مدى حدة الأعراض التي تشعر بها؟
CON-20479162
لا تؤيد مايو كلينك أي شركات أو منتجات تظهر في الإعلانات. تُستخدَم عائدات الإعلانات لدعم أنشطتنا غير الربحية.
