肝病

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概述

肝脏是位于腹部右侧肋廓下方的器官。其重量可达 1.8 公斤（4 磅）。肝脏在人体中发挥着很多作用，包括帮助消化食物、清除体内废物，以及产生被称为凝血因子的物质以保持顺畅的血液循环。

肝病可能通过家族遗传，即具有遗传性。肝脏问题也可能由任何损伤肝脏的因素导致，包括病毒、酒精使用和肥胖症。

随着时间的推移，损伤肝脏的状况会导致瘢痕形成（肝硬化）。肝硬化可能造成危及生命的肝衰竭。不过，早期治疗可能给肝脏带来愈合的时间。

症状

肝病并不一定会引起可明显察觉的症状。如果出现肝病症状，可能包括：

  • 皮肤和眼白发黄（黄疸）。黑色和棕色皮肤患者可能较难发现皮肤变黄。
  • 腹部疼痛和肿胀。
  • 腿部和脚踝肿胀。
  • 皮肤瘙痒。
  • 尿色变深。
  • 大便颜色发白。
  • 慢性疲劳。
  • 恶心或呕吐。
  • 食欲不振。
  • 容易瘀伤。

何时就诊

如果出现任何令人担忧的持久症状，请与医疗护理专业人员约诊。如果您出现无法忍受的严重腹痛，请立即就医。

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病因

肝病有多种类型。

感染

寄生虫和病毒可能感染肝脏，引起肿胀和刺激，即发炎。发炎导致肝脏无法正常工作。这些引起肝损害的病毒可能通过血液或精液、受污染的食物或水，或者与感染者密切接触传播。

最常见的肝脏感染类型是肝炎病毒，包括：

  • 甲型肝炎。
  • 乙型肝炎。
  • 丙型肝炎。

免疫系统状况

免疫系统攻击身体某些部位的疾病被称为自身免疫性疾病。自身免疫性肝病包括：

  • 自身免疫性肝炎。
  • 原发性胆汁性胆管炎。
  • 原发性硬化性胆管炎。

遗传

遗传自父母一方或双方的异常基因会导致各种物质在肝脏中积聚。这可能造成肝损伤。遗传性肝病包括：

  • 血色素沉着症。
  • 威尔逊氏症。
  • α-1 抗胰蛋白酶缺乏症。

癌症和其他增生

例如：

  • 肝癌。
  • 胆管癌。
  • 肝腺瘤。

其他

导致肝病的其他常见原因包括：

  • 长期酒精使用。
  • 肝脏脂肪堆积（称为非酒精性脂肪性肝病或代谢相关脂肪变性肝病）。
  • 某些处方药或其他药物。
  • 某些草本复方制剂。
  • 经常接触有毒化学物质。

风险因素

可能增加肝病风险的因素包括：

  • 持续适量或过量酒精使用。
  • 肥胖症。
  • 2 型糖尿病。
  • 文身或身体穿孔。
  • 共用药物注射针具。
  • 在 1992 年之前接受过输血。
  • 接触他人的血液和体液。
  • 无保护性行为。
  • 接触化学品或有毒物质。
  • 肝病家族史。

并发症

肝病的并发症取决于肝脏问题的致因。如果不予治疗，肝病可能会发展为肝衰竭。肝衰竭可能危及生命。

预防

为了预防肝病：

  • 如果您决定饮酒，请注意适量。对于健康成人来说，适量饮酒是指女性每天最多一杯，男性每天最多两杯。
  • 避免冒险行为。进行性活动时使用避孕套。如果您要做文身或身体穿孔，请选择干净安全的美容店。如果您注射了非法药物，请寻求帮助。请勿共用针具注射药物。
  • 接种疫苗。如果您感染肝炎的风险较高，请向医疗护理专业人员咨询接种甲型肝炎和乙型肝炎疫苗的问题。或者如果您已经感染了任何一种肝炎病毒，上述建议同样适用。
  • 合理用药。请遵医嘱用药，仅在必要时服用其他药物。并且仅按照推荐剂量服用。切勿在服用药物的同时使用酒精。在同时使用草本补充剂或处方药或其他药物之前，请咨询医务人员。
  • 避免接触他人的血液和体液。意外针刺或血液或体液清洁不当都可能传播肝炎病毒。
  • 确保食品安全。进食或烹制食物前彻底洗手。如果在资源匮乏的国家旅行，请饮用瓶装水，并洗手刷牙。
  • 谨慎使用气溶胶喷雾剂。请务必在开阔通风良好的场所使用这些产品。喷洒杀虫剂、杀真菌剂、油漆和其他有毒化学品时，请佩戴口罩。请务必遵循制造商的说明。
  • 保护皮肤。使用杀虫剂和其他有毒化学品时，请穿戴手套、长袖、帽子和口罩，以免皮肤接触化学品。
  • 保持健康体重。肥胖症可能引起非酒精性脂肪性肝病，现在称为代谢相关脂肪性肝病。

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诊断与治疗
May 24, 2024
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