甲状腺结节 症状与病因
概述
甲状腺结节是甲状腺内形成的实体或充满液体的肿块。甲状腺是位于颈部底部、胸骨上方的一个小腺体。
甲状腺
甲状腺位于颈根部，喉结正下方。
多数甲状腺结节不严重，不会引起症状。只有少数甲状腺结节是癌症。
大多数患者不知道自己有甲状腺结节，直到医务人员在常规医学检查中发现后才知道。甲状腺结节也可能在因其他健康原因而进行的扫描中发现。
但有些甲状腺结节可能会增大至肉眼可见的程度。它们也可能会导致吞咽或呼吸困难，或引起声音改变。
症状
大多数甲状腺结节不会引起症状。但某些结节会增大到一定程度，以致于：
- 可被触摸到。
- 可被看到，往往看到颈部底部肿胀。
- 压迫气管。这可能导致气短。
- 压迫连接喉部和胃部的管道（即食管）。这可能导致吞咽困难。
部分甲状腺结节会分泌过量的激素（即甲状腺素）。过多的甲状腺素可能引发一种称为甲亢的状况。甲亢具有以下症状，例如：
- 不明原因的体重下降。
- 出汗增多。
- 震颤。
- 感到紧张。
- 心跳加快或不规则。
何时就医
大多数甲状腺结节并非癌症，也不会引发任何问题。但如果您发现颈部肿胀，尤其是呼吸或吞咽受到影响时，应立即前往医务人员处就诊。这是为了确保肿胀与癌症无关。
如果您出现甲亢的任何症状，也请前往医务人员处就诊。
病因
有多种状况可能导致甲状腺结节，包括：
- 甲状腺组织过度生长。 这有时称为甲状腺腺瘤。其成因尚不明确，但其并非癌症。除非腺瘤大小引发令您不适的症状，否则通常认为腺瘤并不严重。有些甲状腺腺瘤可能会造成甲状腺功能亢进症。
- 甲状腺囊肿。 甲状腺内充满液体的空间称为囊肿，通常由甲状腺腺瘤破裂所致。甲状腺囊肿通常混合有固体成分和液体。囊肿通常不是癌症。但有时囊肿内存在癌性实体成分。
- 多结节甲状腺肿。 甲状腺肿是指甲状腺肿大。饮食中缺乏碘或甲状腺问题可能会导致甲状腺肿。多结节甲状腺肿是指甲状腺肿内有多个结节。其病因尚不清楚。
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甲状腺癌。 结节是癌症的可能性很低。但如果结节较大、较硬，或者引起疼痛或不适，则应前往医务人员处就诊。
增加患甲状腺癌风险的因素包括有甲状腺癌或其他内分泌癌的家族史。药物治疗或核尘降物导致的辐射暴露史也会增加该风险。
- 碘缺乏症。 饮食中缺乏碘有时可能会导致甲状腺结节。但碘缺乏症在美国并不常见。这是因为在美国，食盐和其他食品中添加了碘。
甲状腺结节
甲状腺肿大可能使腺体超出正常大小，造成颈部明显隆起。这种情况可能由甲状腺中单个或多个结节（肿块）或自身免疫过程造成。
风险因素
增加患甲状腺结节风险的因素包括：
- 女性。 女性比男性更容易患甲状腺结节。但男性的结节更有可能是癌症。
- 年龄增大。 甲状腺结节随年龄增长而越发常见。
- 饮食中碘摄入不足。 这种情况在美国和其他食盐中加碘的国家/地区并不常见。
- 儿童时期受到过辐射。 这可能是由头颈部放射治疗或核尘降物辐射所致。
并发症
某些甲状腺结节的并发症包括：
- 吞咽或呼吸问题。 较大的结节或多结节甲状腺肿可能引起颈部不适，并影响吞咽或呼吸。
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甲亢。 如果结节或甲状腺肿分泌甲状腺激素，可能会引发问题。这会导致体内激素过多。甲亢可能导致体重下降、肌无力、怕热、焦虑或暴躁。甲亢的并发症包括心跳不规则和骨质疏松。
- 与甲状腺结节手术有关的问题。 如果您接受手术切除结节，您余生可能需要接受甲状腺激素替代疗法。
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