الانتحار والأفكار الانتحارية
    الأعراض والأسباب

    نظرة عامة

    الانتحار استجابة مأساوية لضغوط نفسية شديدة، وما يزيد من فداحة هذه الخسارة أنه يمكن تجنبه. سواء أكنت تفكر في الانتحار أو تعرف شخصًا يشعر برغبة في الانتحار، تعرَّف على العلامات التحذيرية المرتبطة بالرغبة في الانتحار وكيفية الحصول على المساعدة الفورية والعلاج على يد المتخصصين. يمكنك بذلك إنقاذ حياة، سواء حياتك أو حياة شخص آخر.

    قد تبدو مشاكلك الآن بلا حل، وقد تظن أن الانتحار هو المخرج الوحيد من ألمك، لكن هناك دائمًا أمل وطرق للشعور بالأمان والعودة للاستمتاع بالحياة من جديد.

    للحصول على مساعدة عاجلة

    إذا كنت تعاني من أفكار مؤلمة حول عدم جدوى الحياة، أو تراودك رغبة في الانتحار، فلا تتردد في طلب المساعدة فورًا.

    • اتصل بالخط الساخن المخصص لمنع حالات الانتحار.

      • في الولايات المتحدة، اتصل على الرقم 988 أو أرسل رسالة إليه للوصول إلى خط الحياة 988 للتعامل مع الأزمات والانتحار المتاح على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع. أو استخدم خط الحياة للمحادثة عبر 988lifeline.org/chat/. هذه الخدمات مجانية وتحمي الخصوصية.
      • إذا كنت محاربًا قديمًا من الولايات المتحدة وعضوًا في الخدمة وتمر بأزمة، فاتصل على 988 ثم اضغط 1 أو راسل الرقم 838255. أو يمكنك المحادثة عبر ‏/veteranscrisisline.net/get-help-now/chat‏‏‏‎.
      • يوفر خط الحياة للانتحار والأزمات في الولايات المتحدة خط هاتف باللغة الإسبانية على الرقم ‎1-888-628-9454.
    • اتصل على 911 في الولايات المتحدة أو على رقم الطوارئ المحلي فورًا.

    الأعراض

    تشمل العلامات التحذيرية للانتحار أو الأفكار الانتحارية:

    • التحدث عن الانتحار، كالتلفظ بعبارات مثل "سأقتل نفسي" أو "أتمنى لو كنت ميتًا" أو "أتمنى لو لم أُولد"
    • الحصول على وسائل الانتحار، مثل شراء سلاح ناري أو جمع كميات كبيرة من الأدوية
    • التوقف عن التواصل الاجتماعي والرغبة في العزلة
    • التقلبات المزاجية مثل الشعور بالتفاؤل الشديد في يوم والإحباط البالغ في اليوم التالي
    • الهوس بفكرة الوفاة أو الموت أو العنف
    • الشعور بالانحصار أو انعدام الحيلة في موقف ما
    • زيادة تعاطي الكحوليات أو المخدرات
    • تغير الروتين العادي، بما في ذلك أنماط الأكل أو النوم
    • فعل أشياء خطيرة أو مؤذية للنفس، مثل تعاطي المخدرات أو القيادة بتهور
    • التخلص من المتعلقات أو الترتيب لبعض الأمور دون تفسير منطقي
    • وداع الأشخاص كما لو أنه لن يراهم مرة أخرى
    • حدوث تغيرات في الشخصية أو فرط الإحساس بالقلق أو الغضب، وخاصةً مع ظهور بعض مؤشرات الخطر المذكورة سابقًا

    لا تكون العلامات التحذيرية ظاهرة دائمًا، وقد تتفاوت من شخص لآخر. يُفصِح بعض الناس عن نواياهم، بينما لا يبوح آخرون بأفكارهم ومشاعرهم الانتحارية.

    متى ينبغي زيارة الطبيب

    إذا كانت تراودك أفكار انتحارية، حتى إن لم تكن تفكر حاليًا في إيذاء نفسك:

    • تواصل مع صديق مقرب أو شخص عزيز حتى حتى لو كان التعبير عن مشاعرك صعبًا
    • تواصل مع رجل دين أو قائد روحي أو أحد أفراد طائفتك الدينية
    • اتصل بالخط الساخن المخصص لمنع حالات الانتحار.
    • احجز موعدًا لزيارة الطبيب أو اختصاصي رعاية صحية آخر، أو اختصاصي صحة عقلية

    لا تختفي الأفكار الانتحارية دون دعم، لذا من الضروري التماس المساعدة فورًا.

    الأسباب

    تتعدد أسباب الأفكار الانتحارية. وغالبًا تكون الأفكار الانتحارية ناتجة عن شعورك بعدم القدرة على التأقلم عندما تواجه مواقف يصعب تحملها في الحياة. إذا لم يكن لديك أمل في المستقبل، فقد ينشأ لديك اعتقاد خاطئ بأن الانتحار هو الحل. قد تتعرض لشكل من أشكال فقدان الرؤية المحيطية، حيث تعتقد في خضم الأزمة أن الانتحار هو السبيل الوحيد للخروج من نفق الحياة المظلم.

    قد يكون هناك أيضًا رابط وراثي يؤدي إلى الانتحار. الأشخاص الذين يُقدِمون على الانتحار، أو تنتابهم أفكار أو سلوكيات انتحارية، لديهم في الغالب سيرة مرَضية عائلية للانتحار.

    عوامل الخطورة

    رغم أن محاولات الانتحار أكثر تواترًا بالنسبة للنساء، فإن الرجال أكثر عُرضة من النساء في التنفيذ الفعلي للانتحار لأنهم يستخدمون عادةً أساليب أشد فتكًا، مثل السلاح الناري.

    قد تكون أكثر عرضة للانتحار إذا كنت:

    • حاولت الانتحار من قبلُ
    • تشعر باليأس، أو انعدام القيمة، أو الهيجان، أو كنت معزولاً اجتماعيًا أو وحيدًا
    • خُضت تجربة حياتية مثيرة للتوتر مثل فقدان شخص عزيز، أو الالتحاق بالخدمة العسكرية، أو الانفصال، أو مشاكل مادية أو قانونية
    • تواجه مشكلة معاقرة المخدرات أو الكحول، إذ يمكن أن تؤدي هذه المشكلة إلى زيادة حدة الأفكار الانتحارية وتجعلك تشعر بالتهور والاندفاع الكافي لتنفيذ أفكارك
    • لديك أفكار بالانتحار ويتوفر في منزلك أسلحة نارية
    • تواجه اضطرابًا نفسيًا كامنًا مثل الاكتئاب الشديد، أو اضطراب الكرب التالي للصدمة، أو الاضطراب ثنائي القطب
    • لديك سيرة مرَضية عائلية لاضطرابات عقلية، أو معاقرة المخدرات أو الكحول، أو الانتحار، أو العنف ويشمل الاعتداء الجسدي أو الانتهاك الجنسي
    • لديك مشكلة صحية لها علاقة بالاكتئاب والتفكير بالانتحار مثل: مرض مزمن أو ألم مزمن أو مرض عضال
    • من المِثليَّات، أو المثليين، أو مزدوجي الميول الجنسية، أو المتحولين جنسيًا في ظل عائلة غير داعمة أو في بيئة معادية

    الأطفال والمراهقون

    قد يحدث الانتحار عند الأطفال والمراهقين بسبب أحداث الحياة اليومية المسببة للتوتر. ما يراه الصغار خطيرًا ولا يمكن التغلب عليه، مثل المشكلات في المدرسة أو فقدان الصداقة، قد يبدو أمرًا بسيطًا للكبار. قد يشعر الطفل أو المراهق بالرغبة في الانتحار، في بعض الأحوال، نتيجةً لظروف حياتية معينة قد لا يرغب هو أو هي في التحدث عنها مثل:

    • وجود اضطرابات نفسية، تشمل الاكتئاب
    • فقدان الأصدقاء المقربين أو أفراد العائلة أو النزاع معهم
    • تجربة سابقة مع الانتهاك الجسدي أو الانتهاك الجنسي
    • مشكلات مع الكحول أو المخدرات
    • مشكلات طبية أو جسدية، مثل حالات الحمل أو الإصابة بعَدوى منقولة جنسيًا
    • التعرض للتنمر
    • تمر بمرحلة استكشاف التوجه الجنسي
    • قراءة أو سماع مقطع من منتحر أو معرفة شخص مات منتحرًا

    إذا كنتَ قلقًا على صديق أو فرد من العائلة، فسؤاله عن أفكاره الانتحارية ونواياه هي أفضل طريقة لتحديد مدى الخطر.

    القتل والانتحار

    في حالاتٍ نادرة، يكون الأشخاص ذوو الميول الانتحارية عُرضةً لخطر قتل الآخَرين ثم قتل أنفسهم. ويُعرَف ذلك بالقتل ثم الانتحار، وتتضمَّن بعض عوامل الخطر:

    • الخلافات المتكررة مع الزوج (أو الزوجة) أو الشخص المقرب عاطفيًا
    • المشكلات القانونية أو المالية العائلية الحالية
    • التعرض لمشكلات الصحة العقلية، وخاصةً الاكتئاب
    • إدمان الكحول أو المُخدِّرات
    • توفُّر سلاحٍ ناري

    بدء تناول مضادات الاكتئاب وزيادة خطر الإقدام على الانتحار

    معظم مضادات الاكتئاب آمنة بوجه عام، ولكن تشترط إدارة الغذاء والدواء الأمريكية أن تحتوي كل مضادات الاكتئاب على التحذيرات المدونة في مربع أسود، وهو أكثر التحذيرات صرامة فيما يخص الوصفات الطبية. في بعض الحالات، قد تزداد الأفكار أو السلوكيات الانتحارية لدى الأطفال والمراهقين واليافعين تحت 25 عامًا عند تناول مضادات الاكتئاب، خاصة خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء تناولها أو عند تغير الجرعة.

    وانتبه إلى أنه من المرجَّح أن تقلل مضادات الاكتئاب مخاطر الإقدام على الانتحار على المدى الطويل من خلال تحسين المزاج.

    المضاعفات

    تراودك الأفكار الانتحارية ومحاولة الانتحار بسبب صدمة نفسية. على سبيل المثال، عندما تسيطر الأفكار الانتحارية على تفكيرك، قد تجد صعوبة في القيام بأنشطتك اليومية والتركيز على مهامك المعتادة. رغم أن معظم محاولات إيذاء النفس تحدث في لحظات من الأزمات النفسية الشديدة، يمكنها أن تترك آثارًا صحية خطيرة وطويلة المدى، مثل فشل الأعضاء الحيوية أو تضرر الدماغ.

    يواجه المفجوعون بفقد أحبائهم بسبب الانتحار - المعروفون باسم الناجين من فقد عزيز بالانتحار - مشاعر معقدة عادةً تشمل الحزن والغضب والاكتئاب والشعور بالذنب.

    الوقاية

    للتغلب على الشعور بالانتحار:

    • سارع في تلقي العلاج الذي تحتاجه. إذا لم تعالج السبب الكامن، فمن المرجح أن تعاودك الأفكار الانتحارية. قد تشعر أن طلب المساعدة للحصول على علاج لمشكلات الصحة العقلية أمر محرج، ولكن الحصول على العلاج المناسب لحالتك، سواء كانت اكتئابًا أو إساءة استخدام المواد المخدرة أو أي مشكلة كامنة أخرى، سيساعدك في تحسين نوعية حياتك والحفاظ على سلامتك.
    • تكوين شبكة دعم. قد يكون من الصعب التحدث عن المشاعر الانتحارية مع أصدقائك وعائلتك، إذ قد لا يستوعبون جيدًا سبب مشاعرك. احرص على التواصل مع الآخرين وإخبار الأشخاص المهتمين لأمرك بالأفكار التي تراودك، وتأكد من استعدادهم لمد يد العون عندما تكون بحاجة إليهم. يُوصى أيضًا الحصول على الدعم من مكان العبادة أو مجموعات الدعم أو الموارد المجتمعية الأخرى. فالتواصل والحصول على الدعم قد يساعد في تجنب خطر الإقدام على الانتحار.
    • وتذكر أن المشاعر الانتحارية مؤقتة. إذا شعرت بخيبة أمل أو شعرت أن الحياة لا معنى لها، فتذكر أن العلاج سيساعدك في استعادة نظرتك الإيجابية للأمور وتحسين جودة حياتك. فكِّر قبل أي تصرف ولا تتصرف باندفاع.
    1. Schreiber J, et al. Suicidal ideation and behavior in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 20, 2018.
    2. Kennebeck S, et al. Suicidal ideation and behavior in children and adolescents: Evaluation and management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 20, 2018.
    3. Moreland CS, et al. Effect of antidepressants on suicide risk in children and adolescents. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 20, 2018.
    4. Kennebeck S, et al. Suicidal behavior in children and adolescents: Epidemiology and risk factors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 20, 2018.
    5. AskMayoExpert. Suicide. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017. Accessed Feb. 20, 2018.
    6. Risk factors and warning signs. American Foundation for Suicide Prevention. https://afsp.org/about-suicide/risk-factors-and-warning-signs/. Accessed Feb. 20, 2018.
    7. Understanding suicide: Fact sheet 2015. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Accessed Feb. 20, 2018.
    8. The relationship between bullying and suicide: What we know and what it means for schools. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Accessed Feb. 20, 2018.
    9. Suicide in America: Frequently asked questions. National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/suicide-faq/index.shtml. Accessed Feb. 20, 2018.
    10. After an attempt. American Foundation for Suicide Prevention. https://afsp.org/find-support/ive-made-attempt/after-an-attempt/. Accessed Feb. 20, 2018.
    11. When a loved one has made an attempt. American Foundation for Suicide Prevention. https://afsp.org/find-support/my-loved-one-made-attempt/loved-one-made-attempt/. Accessed Feb. 20, 2018.
    12. Connecting the dots: An overview of the links among multiple forms of violence. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/index.html. Accessed Feb. 20, 2018.
    13. Flynn S, et al. Homicide-suicide and the role of mental disorder: A national consecutive case series. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2016;51:877.
    14. Depression: FDA-approved medications may help. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/forconsumers/consumerupdates/ucm095980.htm. Accessed Feb. 20, 2018.
    15. Greer TL, et al. Improvements in psychosocial functioning and health-related quality of life following exercise augmentation in patients with treatment response but non-remitted major depressive disorder: Results from the TREAD study. Depression and Anxiety. 2016;33:870.
    16. Veterans Crisis Line. U.S. Department of Veteran Affairs. https://www.veteranscrisisline.net/. Accessed Feb. 24, 2018.
    17. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. March 15, 2018.

    CON-20378027

    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.