نظرة عامة

متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS) هو اضطراب هرموني شائع بين النساء في عمر الإنجاب. ربما تعاني النساء المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات بدورات حيض متباعدة أو مطولة أو زيادة في مستويات هرمونات الذكورة (الأندروجين). قد تنتج المبايض العديد من المجموعات الصغيرة للسوائل (الجريبات) وتفشل في إنتاج البويضات بانتظام.

إن السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات يعد غير معروف. التشخيص المبكر والعلاج المصاحب لفقدان الوزن قد يقلل من خطر حدوث مضاعفات على المدى الطويل كالإصابة بمرض السكري من النوع 2 وأمراض القلب.

الرعاية الخاصة بمُتَلاَزِمَةُ المَبيضِ المُتَعَدِّدِ الكيسات (PCOS) في Mayo Clinic (مايو كلينك)

الأعراض

غالبًا ما تتطور علامات وأعراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) في الوقت القريب من أول فترة للحيض في أثناء سن البلوغ. وأحيانًا تصاب متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) فيما بعد، على سبيل المثال، استجابة لزيادة كبيرة في الوزن.

تختلف علامات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وأعراضها. يتم تشخيص متلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS) عندما تظهر عليك علامتان على الأقل من هذه العلامات:

  • دورات الحيض الشهرية غير المنتظمة. دورات الحيض النادرة أو غير المنتظمة أو التي تستمر لفترات طويلة هي العلامات الأكثر شيوعًا لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات (PCOS). على سبيل المثال، قد يحدث الحيض لديكِ تسع مرات سنويًا، وتزيد الفترة الفاصلة بين الحيضات عن 35 يومًا وتتعرضين للحيض الغزير بشكل غير الطبيعي.
  • زيادة الأندروجين. قد ينجم عن مستويات عالية من هرمون الذكورة علامات جسدية، مثل شعر زائد في الوجه والجسم (فرط الشعر) وأحيانًا ظهور حب الشباب الحاد وصلع على غرار النمط الذكوري.
  • المبايض المتكيسة. قد تتضخم المبايض وتحتوي على أكياس تحيط بالبويضات. وبالتالي قد تخفق المبايض في أداء وظائفها بشكل منتظم.

عادةً ما تكون علامات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) وأعراضه أكثر حدة إذا كنت تعانين السمنة.

متى تزور الطبيب

يُرجى الرجوع للطبيب إذا كان لديكِ مخاوف بشأن فترات الحيض أو إذا كنت تعانين العقم أو علامات زيادة هرمون الأندروجين، مثل فرط الشعر المتفاقم وحب الشباب والصلع على غرار النمط الذكوري.

الأسباب

إن السبب الدقيق وراء الإصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) يعد غير معروف. وتتضمن العوامل التي قد يكون لها دور في الإصابة ما يلي:

  • الأنسولين الزائد. الأنسولين هو الهرمون الذي يُنتج في البنكرياس ويسمح للخلايا باستخدام السكر، حيث يزود الجسم بالطاقة الأساسية. إذا أصبحت الخلايا لديك مقاومة لعمل الأنسولين، فعندئذٍ قد ترتفع مستويات السكر في الدم وقد ينتج جسمك المزيد من الأنسولين. قد يزيد الأنسولين الزائد من إنتاج هرمون الأنْدرُوجين، مما يسبب صعوبة في عملية الإباضة.
  • الالتهاب منخفض الدرجة. يستخدم هذا المصطلح لوصف إنتاج خلايا الدم البيضاء للمواد من أجل مكافحة العدوى. أثبتت الأبحاث أن النساء المصابة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) يعانين من أحد أنواع الالتهابات منخفضة الدرجة التي تحفز المبايض متعدة الكيسات لإنتاج الأندروجينات التي تؤدي إلى الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية.
  • الوراثة. تشير الأبحاث إلى أن بعض الجينات قد تكون مرتبطة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS).
  • زيادة الأندروجين. تنتج المبايض مستويات مرتفعة من هرمون الأنْدرُوجين بشكل غير طبيعي، مما يتسبب في ظهور حب الشباب وكثرة نمو الشعر.

المضاعفات

يمكن أن تتضمن مضاعفات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS):

  • العقم
  • السكري الحملي أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل
  • الإجهاض أو الولادة المبكرة
  • التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول - التهاب كبدي شديد ناجم عن تراكم الدهون في الكبد
  • متلازمة الأيض – مجموعة من الحالات المرضية تشمل ارتفاعًا في ضغط الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم، وشذوذًا في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
  • داء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري
  • انقطاع النفس النومي
  • الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل
  • نزف بالرحم غير طبيعي
  • سرطان بطانة الرحم

ترتبط السمنة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم المضاعفات الناجمة عن الاضطراب.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

29/08/2017
References
  1. Lobo RA, et al. متلازمة المبيض متعدد الكيسات. في: Comprehensive Gynecology (مجلة طب النساء والتوليد الشاملة). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  2. تطبيق AskMayoExpert. متلازمة المبيض متعدد الكيسات. روتشستر، مينيسوتا: مؤسسة Mayo (مايو) للتعليم والأبحاث الطبية؛ 2017.
  3. Barbieri RL, et al. Clinical manifestations of polycystic ovary syndrome in adults (المظاهر السريرية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  4. Jameson JL, et al., eds. Hyperandrogenism, hirsutism, and polycystic ovary syndrome (فرط الأندروجينية، وكثرة الشعر، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات). في: Endocrinology (طب الغدد الصماء): Adult and Pediatric (البالغون والأطفال). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  5. Barbieri RL, et al. Treatment of polycystic ovary syndrome in adults (علاج متلازمة المبيض متعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  6. Barbieri RL, et al. Diagnosis of polycystic ovary syndrome in adults (تشخيص متلازمة المبيض متعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  7. Azziz R. Epidemiology and pathogenesis of the polycystic ovary syndrome in adults (علم الأوبئة والأمراض لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات في البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  8. Jones MR, et al. Genetic determinants of polycystic ovary syndrome (المحددات الوراثية لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات): Progress and future directions (التطور والتوجهات المستقبلية). Fertility and Sterility (الخصوبة والعقم). 2016;106:25.
  9. Lobo RA, et al. Anatomic defects of the abdominal wall and pelvic floor (العيوب التشريحية لجدار البطن وقاع الحوض): Abdominal hernias, inguinal hernias, and pelvic organ prolapse (فتق البطن، والفتق الإربي، وهبوط أعضاء الحوض): التشخيص والإدارة. في: Comprehensive Gynecology (مجلة طب النساء والتوليد الشاملة). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  10. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 11 من أبريل 2017.
  11. George JT, et al. Neurokinin B receptor antagonism in women with polycystic ovary syndrome (مضاد مستقبل نيوروكينين B في النساء المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات): A randomized, placebo-controlled trial (تجربة عشوائية التوزيع مراقبة بالعقاقير الوهمية). Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (مجلة الغدد الصماء والأيض السريرية). 2016;101:4313.
  12. Chang AY, et al. Influence of race/ethnicity on cardiovascular risk factors in polycystic ovary syndrome, the Dallas Heart Study (تأثير السلالة/الأصل العرقي على عوامل زيادة خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية في متلازمة المبيض متعدد الكيسات، دراسة لمعهد دالاس للقلب). Clinical Endocrinology (مجلة الغدد الصماء السريرية). 2016;85:92.
  13. Javed A, et al. Fasting glucose changes in adolescents with polycystic ovary syndrome compared to obese controls (التغيرات في مستوى الجلوكوز في الدم في المراهقات المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات مقارنة بمن يعانين من السمنة): A retrospective cohort study (دراسة أترابية استرجاعية). Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology (مجلة أمراض النساء في الأطفال والمراهقين). 2016;28:451.