نظرة عامة

متلازمة المِبيَض متعدد الكيسات (PCOS) هي اضطراب هرموني شائع بين النساء في عمر الإنجاب. قد تواجه النساء المصابات بالمتلازمة مشكلات عدم انتظام دورة الحيض، أو طول مدتها، أو زيادة في مستويات هرمونات الذكورة (الأندروجين). قد ينتج الـمِبيَضان مجموعات عديدة من أكياس السوائل الصغيرة (الجريبات) ويفشلان في إنتاج البويضات بانتظام.

ولم يتَّضح بعد السبب الدقيق لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات. قد يقلِّل التشخيص المبكر والعلاج إلى جانب فقدان الوزن خطر حدوث مضاعفات طويلة الأجل مثل داء السُّكَّري من النوع الثاني وأمراض القلب.

الرعاية الخاصة بمُتَلاَزِمَةُ المَبيضِ المُتَعَدِّدِ الكيسات (PCOS) في Mayo Clinic (مايو كلينك)

الأعراض

وغالبًا ما تتطور علامات وأعراض متلازمة تكيُّس المبايض مع قُرب فترة الحيض الأولى خلال فترة البلوغ. وأحيانًا تتطور متلازمة تكيُّس المبايض في وقت متأخر عن ذلك؛ كرد فعل لزيادة الوزن الكبيرة، على سبيل المثال.

تتضمَّن علامات وأعراض متلازمة تكيُّس المبايض ما يلي: تُشخَّص حالتكِ بمتلازمة تكيُّس المبايض في حال مررتِ بعلامتين على الأقل مما يلي:

  • دورات حيض شهرية غير منتظمة. تُعَد الدورات الشهرية النادرة أو غير المنتظمة أو الطويلة أكثر العلامات شيوعًا على الإصابة بمرض متلازمة تكيُّس المبايض. على سبيل المثال، قد تمُرِّين بأقل من تسع فترات حيض في السنة، وأكثر من 35 يومًا بين الفترات وفترات الطمث الغزيرة غير الطبيعية.
  • فرط الأندروجين. قد تؤدي المستويات المرتفعة لهرمون الذكورة إلى ظهور علامات جسدية، مثل زيادة شعر الوجه والجسم (الشعرانية)، وأحيانًا الصلع الشديد لدى الذكور وانتشار حب الشباب.
  • تكيُّس المبايض. قد يتضخم المبيضان ويمتلئان بالجريبات التي تحيط بالبويضات. ونتيجة لذلك، قد تفشل المبايض في العمل بانتظام.

وتكون علامات وأعراض متلازمة تكيُّس المبايض أكثر حدةً في حال كنتِ مصابة بالسمنة.

متى تزورين الطبيب؟

يُرجى زيارة الطبيب إذا كانت لديكِ مخاوف من فترات حيضك، أو إذا كنتِ مصابة بالعقم، أو إذا كنتِ تشعرين بعلامات زيادة مفرطة في الأندروجين؛ مثل تساقط الشعر الزائد ونمط الرجل وحَب الشباب.

الأسباب

إن السبب الدقيق لمرض المبيض المتعدِّد الكيسات غير معروف. تشمل العوامل التي ربما تكون سببًا في الإصابة به ما يلي:

  • الأنسولين الزائد. الأنسولين هو الهرمون المنتَج في البنكرياس والذي يسمَح للخلايا باستِخدام السُّكَّر، وهو مصدر الطاقة الأساسي لجسمك. إذا أصبحتْ خلاياك مُقاوِمة لعمل الأنسولين، فقد ترتفِع مُستويات السُّكَّر في الدم وقد يُنتِج جسمك المزيد من الأنسولين. الأنسولين الزائد قد يَزيد من إنتاج الأندروجين، مِمَّا يُصعِّب التبويض (الإباضة).
  • التِهاب مُنخفض الدرجة. يُستخدَم هذا المصطلَح لوصْف إنتاج خلايا الدم البيضاء من المواد لمكافحة العدوى. أظهرتِ الأبحاث أن النساء المصابات بِمتلازِمة المِبيَض المُتعدِّد الكيسات لدَيهنَّ نَوع من الالتهاب المنخفِض الدرجة الذي يُحفِّز المبايض المُتعدِّدة الكيسات لإنتاج الأندروجينات والتي يمكن أن تؤدِّي إلى مُشكلات في القلب والأوعية الدموية.
  • الوراثة. أظهرتِ الأبحاث أنَّ أنواعًا مُعيَّنة من الجينات ربما تكون ذات صِلةٍ بالمبيض المُتعدِّد الكيسات.
  • فرط الأندروجين. يُنتِج الـمِبيَضان مستوياتٍ مُرتفعة جدًّا من الأندروجين، مما يؤدِّي إلى كثرة الشَّعر وظهور حبِّ الشباب.

المضاعفات

يمكن أن تتضمن مضاعفات متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS):

  • العقم
  • السكري الحملي أو ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل
  • الإجهاض أو الولادة المبكرة
  • التهاب الكبد الدهني غير الناجم عن شرب الكحول - التهاب كبدي شديد ناجم عن تراكم الدهون في الكبد
  • متلازمة الأيض – مجموعة من الحالات المرضية تشمل ارتفاعًا في ضغط الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم، وشذوذًا في مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية
  • داء السكري من النوع 2 أو مقدمات السكري
  • انقطاع النفس النومي
  • الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل
  • نزف بالرحم غير طبيعي
  • سرطان بطانة الرحم

ترتبط السمنة بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم المضاعفات الناجمة عن الاضطراب.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

29/08/2017
  1. Lobo RA, et al. متلازمة المبيض متعدد الكيسات. في: Comprehensive Gynecology (مجلة طب النساء والتوليد الشاملة). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  2. تطبيق AskMayoExpert. متلازمة المبيض متعدد الكيسات. روتشستر، مينيسوتا: مؤسسة Mayo (مايو) للتعليم والأبحاث الطبية؛ 2017.
  3. Barbieri RL, et al. Clinical manifestations of polycystic ovary syndrome in adults (المظاهر السريرية لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  4. Jameson JL, et al., eds. Hyperandrogenism, hirsutism, and polycystic ovary syndrome (فرط الأندروجينية، وكثرة الشعر، ومتلازمة المبيض متعدد الكيسات). في: Endocrinology (طب الغدد الصماء): Adult and Pediatric (البالغون والأطفال). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  5. Barbieri RL, et al. Treatment of polycystic ovary syndrome in adults (علاج متلازمة المبيض متعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  6. Barbieri RL, et al. Diagnosis of polycystic ovary syndrome in adults (تشخيص متلازمة المبيض متعدد الكيسات لدى البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 27 من أبريل 2017.
  7. Azziz R. Epidemiology and pathogenesis of the polycystic ovary syndrome in adults (علم الأوبئة والأمراض لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات في البالغين). https://www.uptodate.com/home. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  8. Jones MR, et al. Genetic determinants of polycystic ovary syndrome (المحددات الوراثية لمتلازمة المبيض متعدد الكيسات): Progress and future directions (التطور والتوجهات المستقبلية). Fertility and Sterility (الخصوبة والعقم). 2016;106:25.
  9. Lobo RA, et al. Anatomic defects of the abdominal wall and pelvic floor (العيوب التشريحية لجدار البطن وقاع الحوض): Abdominal hernias, inguinal hernias, and pelvic organ prolapse (فتق البطن، والفتق الإربي، وهبوط أعضاء الحوض): التشخيص والإدارة. في: Comprehensive Gynecology (مجلة طب النساء والتوليد الشاملة). 7th ed. Philadelphia, Pa. (الإصدار السابع، فيلادلفيا، بنسلفانيا): Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. تم الوصول في 28 من أبريل 2017.
  10. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic، روتشستر، مينيسوتا. 11 من أبريل 2017.
  11. George JT, et al. Neurokinin B receptor antagonism in women with polycystic ovary syndrome (مضاد مستقبل نيوروكينين B في النساء المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات): A randomized, placebo-controlled trial (تجربة عشوائية التوزيع مراقبة بالعقاقير الوهمية). Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (مجلة الغدد الصماء والأيض السريرية). 2016;101:4313.
  12. Chang AY, et al. Influence of race/ethnicity on cardiovascular risk factors in polycystic ovary syndrome, the Dallas Heart Study (تأثير السلالة/الأصل العرقي على عوامل زيادة خطر الإصابة بالأمراض القلبية الوعائية في متلازمة المبيض متعدد الكيسات، دراسة لمعهد دالاس للقلب). Clinical Endocrinology (مجلة الغدد الصماء السريرية). 2016;85:92.
  13. Javed A, et al. Fasting glucose changes in adolescents with polycystic ovary syndrome compared to obese controls (التغيرات في مستوى الجلوكوز في الدم في المراهقات المصابات بمتلازمة المبيض متعدد الكيسات مقارنة بمن يعانين من السمنة): A retrospective cohort study (دراسة أترابية استرجاعية). Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology (مجلة أمراض النساء في الأطفال والمراهقين). 2016;28:451.