概述
正电子发射断层成像
正电子发射断层成像
在正电子发射断层成像(PET)扫描过程中,您将躺在一张窄检查台上,这个台子会滑入一个环形洞中。该扫描仪大约需要 30 分钟来生成组织和器官中代谢活动的详细图像。
正电子发射体层成像(PET)扫描是一种影像学检查,可帮助显示人体组织和器官的代谢或生化功能。PET 扫描使用一种放射性药物(即示踪剂)来显示正常和异常的代谢活性。PET 扫描通常可以在其他成像检查(如计算机体层成像 [CT] 和磁共振成像 [MRI])发现疾病之前检测到疾病中示踪剂的异常代谢。
医生通常会将示踪剂注射到手或手臂的静脉中。然后,示踪剂会聚集在体内代谢或生化活性较高的区域。这往往能够精确定位病灶位置。PET 成像一般与 CT 或 MRI 相结合,称为 PET-CT 或 PET-MRI 扫描。
目的
PET 扫描是一种有助于识别各种医疗状况(包括癌症、心脏病和脑部疾病)的有效方法。医疗护理专业人员可以使用这些信息来帮助诊断、监测或治疗您的医疗状况。
癌症
PET 扫描加 CT 扫描
PET 扫描加 CT 扫描
PET 扫描与 MRI 或 CT 扫描联合成像有助于更容易地判读图像。左图显示的是 CT 扫描,中间为 PET 扫描。右图显示的是 PET-CT 联合扫描。胸部的亮点为肺癌,在 PET 和 PET-CT 扫描图像中最为清晰。
癌细胞在 PET 扫描中显示为亮点,因其代谢率高于正常细胞。PET 扫描可能在以下方面有用:
- 检测癌症。
- 揭示癌症是否已经扩散。
- 检查癌症治疗是否有效。
- 检查癌症是否复发。
PET 扫描结果必须谨慎解读,因为非癌性状况也可能呈现类似癌症的表现。此外,PET 扫描无法发现某些癌症。PET-CT 和 PET-MRI 扫描可检测到多种类型的实体瘤,包括:
- 脑肿瘤。
- 乳腺肿瘤。
- 宫颈肿瘤。
- 结直肠肿瘤。
- 食管肿瘤。
- 头颈部肿瘤。
- 肺部肿瘤。
- 淋巴系统肿瘤。
- 胰腺肿瘤。
- 前列腺肿瘤。
- 皮肤肿瘤。
- 甲状腺肿瘤。
脑失调
阿尔茨海默病患者大脑的正电子发射计算机断层扫描
阿尔茨海默病患者大脑的正电子发射计算机断层扫描
PET 扫描可将正常大脑(左图)与患阿尔茨海默病的大脑(右图)进行比较。红色区域减少伴随黄色、蓝色和绿色区域增加表示因阿尔茨海默病导致脑内代谢活动降低的区域。
PET 扫描可用于检查某些脑部疾病,例如肿瘤、阿尔茨海默病和癫痫发作。
心脏病
心脏 PET 扫描
心脏 PET 扫描
这张 PET 图像显示了其中一条为心脏供血的动脉血流减少的区域。这些信息可帮助医生决定是推荐采用搭桥手术还是采用血管成形术来恢复血流。
PET 扫描可以显示心脏中血流减少的区域。该信息可以帮助您和医务人员确定您是否可能从冠状动脉旁路术或打开堵塞心脏动脉的手术(血管成形术)中获益。
PET scans for inflammation
PET scans can show areas of inflammation or infection. Many PET scans use a tracer that acts like sugar to show how active cells are. Areas of inflammation or infection may look brighter because these cells use more sugar. However, PET scans can't always tell the difference between inflammation, infection and cancer.
A healthcare professional may do a PET scan to look for conditions such as:
- Appendicitis.
- Inflammation of the gallbladder, called cholecystitis.
- Inflammatory bowel disease.
- A bone infection called osteomyelitis.
- Inflammation of the pancreas, called pancreatitis.
- Growth of tiny clumps of immune cells in the body, called sarcoidosis.
- Swelling of the thyroid gland, called thyroiditis.
- A lung infection called tuberculosis.
- Swelling of blood vessels, called vasculitis.
Sometimes, a PET scan is done to find inflammation after a biopsy or surgery. This helps your healthcare professional learn whether an area is healing as expected or there may be infection or another condition.
风险
进行 PET 扫描时,医务人员会将一种放射性药物(示踪剂)注入您的静脉。由于示踪剂造成的辐射暴露量较小,因此辐射产生不良影响的风险也较低。但是示踪剂可能有以下影响:
- 如果您在妊娠期,导致腹中胎儿接触辐射。
- 如果您在母乳喂养,导致您的宝宝接触辐射。
- 引起过敏反应,但这较为罕见。
请向医务人员咨询 PET 扫描的好处和风险。
如何进行准备
如果您存在以下情况,请告知医疗护理专业人员:
- 有严重过敏反应史。
- 最近生过病或您有其他医疗状况,如糖尿病。
- 服用任何药物、维生素或草本补充剂。
- 已经怀孕或者认为自己可能怀孕。
- 正在进行母乳喂养。
- 害怕封闭的空间,即幽闭恐惧症。
医疗护理专业人员会向您详细说明如何为扫描做准备。一般原则是在检查前几天避免剧烈运动,并在扫描前四小时停止进食。
可能出现的情况
PET-CT 或 PET-MRI 扫描仪是一台形似直立的巨大甜甜圈的大型机器,类似于 CT 或者 MRI 扫描仪。
从开始到结束,该程序大约需要 2 小时,通常无需在医院过夜。到达扫描现场后,可能要求您:
医护团队成员会将示踪剂注入您手臂或手部的静脉。您可能会短暂感觉到凉意顺着手臂向上蔓延。随后,您需要在躺椅上休息并保持安静 30 至 60 分钟,等待身体吸收示踪剂。
术中
准备就绪后,您将躺在一张铺有软垫的窄检查台上,检查台将滑入扫描仪上看似甜甜圈孔的部分。扫描期间,您必须保持静止,以免图像模糊。PET-CT 扫描大约需要 30 分钟,PET-MRI 扫描则需要 45 分钟。机器会发出嗡嗡声和咔嗒声。
该检查无痛。如果您害怕封闭的空间,在扫描仪中可能会感到有些焦虑。如果有任何焦虑导致您不适,请务必告知护士或技术人员。可能会给您用药以帮助您放松。
术后
检查结束后,您可以恢复正常活动,除非医务人员另有指示。您需要饮用足量液体,以促进示踪剂排出体外。
结果
接受过扫描图像判读培训的专科医生(放射科医生)会将检查结果报告给医护团队。
放射科医生可能会将您的 PET 图像与您最近接受的其他检查(例如 MRI 或 CT)的图像进行比较。也可能将 PET 图像结合起来,以提供更多有关您病情的详细信息。
临床试验
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