药物洗脱支架：它们会增加心脏病发作的风险吗？

支架是放置在动脉中的一个小网状管，用于保持动脉通畅。药物洗脱支架表面有一层涂层，可缓慢释放药物。该药物有助于防止支架内形成瘢痕组织。药物洗脱支架是治疗心脏动脉阻塞最常见的支架类型。

支架内突然发生堵塞可能会引起心脏病发作。新型药物洗脱支架在保持动脉畅通方面效果更好。与旧式药物洗脱支架或无药物涂层的支架相比，它们发生阻塞的可能性也更低。不含涂层的支架称为裸金属支架。

对于大多数人来说，现在的支架与血液稀释剂一起使用时效果很好。与早期的支架相比，这些新型药物洗脱支架能有效降低动脉再次狭窄的可能性。

许多患有冠状动脉疾病的患者已经成功地接受药物洗脱支架治疗。使用药物洗脱支架可以避免进行一种称为冠状动脉旁路移植术（CABG，发音为“cabbage”）的心内直视手术。但有些人仍然需要 CABG。

心脏病医生（称为心脏科医生）会在冠状动脉成形术期间放置支架。这种治疗也称为经皮冠状动脉介入治疗。手术时，会使用一种称为导管的细管，以及一个带有支架的气球。在气球充气时置入支架，帮助保持动脉畅通。

如果您因心脏动脉阻塞而出现胸痛，药物洗脱支架可缓解症状。它还可以避免进行更多冠状动脉成形术。

如果您有出血障碍，医务人员可能会建议您不要植入药物洗脱支架。这是因为植入支架的患者必须服用阿司匹林等抗血小板药物，以预防血凝块。在未咨询医务人员的情况下，请勿每日服用阿司匹林。

医护团队会就药物洗脱支架植入前后的注意事项给予指示。以下是需要记住的一些事项。

• 您是否需要接受其他类型的手术？ 如果您需要接受非心脏部位的手术，医务人员可能会建议您在植入药物洗脱支架后等待一段时间再进行手术。有些人可能需要等待长达一年的时间。其他人则可能能够更早地接受手术。这取决于他们的心脏状况和出血风险。新型药物洗脱支架可能允许更灵活的手术时机。如果手术不能推迟，则可能会使用另一种类型的支架，例如裸金属支架。
• 您是否需要更换药物？ 血液稀释剂和阿司匹林可能影响手术和其他医学治疗方法和医疗程序。如果手术不能推迟，则医务人员可能会建议您停用某种药物或调整剂量。如果医护团队没有让您停药，请勿擅自停药。

在您植入药物洗脱支架后，医务人员可能会开具阿司匹林和他汀类等药物，并要求您调整生活方式。这些治疗方法可能有助于保持心脏健康，并防止出现血管阻塞和血凝块。为了保持心脏健康，请不要吸烟，多吃营养丰富的食物，并坚持适量运动。