心脏病 诊断与治疗
诊断
要诊断心脏病,医务人员会为您做检查并听诊心脏。医生通常会问您关于症状、个人病史和家族病史的问题。
检查
有多种检查可用于诊断心脏病。
- 血液检测。心脏病发作造成心脏损伤后,某些心脏蛋白质会慢慢渗入血液。血液检测可以检查是否有这些蛋白质。高敏 C 反应蛋白(CRP)检测检查一种与动脉炎症相关的蛋白质。也可能进行其他血液检测,以检查胆固醇和血糖水平。
- 胸部 X 线检查。 胸部 X 线检查可显示肺部状况,这项检查能够显示心脏是否肥大。
- 心电图(ECG 或 EKG)。 ECG 是一项快速且无痛的检查,可记录心脏中的电信号,也能显示是否存在心跳过慢或者过快。
- 霍尔特氏心电动态监测。 霍尔特氏心电动态监测仪是一种便携式 ECG 设备,可佩戴一天或更长时间,用于记录日常活动期间的心脏活动。这项检查能够查出常规 ECG 检查无法发现的不规则心跳。
- 超声心动图。 这项无创检查利用声波生成详细的心脏动态图像,可显示血液流经心脏及心脏瓣膜的情况。超声心动图有助于确定瓣膜是否狭窄或渗漏。
- 运动负荷试验或负荷试验。 这些试验通常需要在监测心脏的同时在跑步机上行走或骑固定单车。运动负荷试验有助于揭示心脏对身体活动的反应,以及运动期间是否出现心脏病症状。如果您无法运动,则可能需要使用药物刺激心脏,使心脏产生运动时会出现的情况。
- 心脏导管插入术。 该检查可以显示心脏动脉是否存在阻塞。医生会将一根细长软管(称为导管)插入血管(通常是在腹股沟或手腕处),并将其引至心脏。造影剂通过导管流入心脏动脉。造影剂有助于让动脉在检查期间拍摄的 X 线图像上显示得更清楚。
- 对心脏进行 CT 扫描(心脏 CT 扫描)。 在心脏 CT 扫描中,您需要躺在一台环形机器内的检查台上。机器内的 X 线管围绕您身体旋转,采集心脏和胸部图像。
- 心脏磁共振成像(MRI)扫描。 心脏 MRI 利用磁场和计算机生成的无线电波生成详细的心脏图像。
治疗
心脏病的治疗取决于心脏损伤的病因和类型。心脏病的治疗可能包括:
- 改变生活方式,如低盐、低饱和脂肪饮食、多运动和不吸烟。
- 药物。
- 心脏医疗程序。
- 心脏手术。
药物
您可能需要使用药物来控制心脏病症状和预防并发症。使用的药物类型取决于心脏病的类型。
手术或其他医疗程序
有些心脏病患者可能需要接受心脏医疗程序或手术。治疗方式取决于心脏病的类型和心脏受损的程度。
临床试验
了解妙佑医疗国际的研究项目,这些项目对新的治疗、干预和检查方法进行测试,旨在预防、检测、治疗或控制这种状况。
自我护理
改变生活方式在心脏病治疗和预防中起着重要作用。建议做出以下改变,以改善心脏健康:
- 不要抽烟。 抽烟是导致心脏病的主要风险因素。如果您抽烟且无法戒烟,请向医疗护理团队咨询可以帮助到您的项目或治疗。
- 健康饮食。 多吃水果、蔬菜和全谷物。限制糖、盐和饱和脂肪的摄入量。
- 控制血压。 如果高血压得不到控制,会增加出现严重健康状况的风险。如果您已年满 18 岁,应至少每两年测量一次血压。如果您有导致心脏病的风险因素或年龄超过 40 岁,可能需要增加测量频率。询问医疗护理专业人员最适合您的血压读数是多少。
- 进行胆固醇检测。 二十几岁时做一次胆固醇检测,之后至少每 4 到 6 年做一次。如果有高胆固醇家族史,您可能需要更早开始检测。如果您的检测结果不在理想范围内,或者您有患心脏病的风险因素,则可能需要增加胆固醇检测频率。
- 控制糖尿病。 如果您患有糖尿病,控制血糖有助于降低患心脏病的风险。
- 运动。 坚持运动可以保持心脏健康。每周大多数日子至少每天锻炼 30 分钟。向医疗护理团队咨询最适合您的运动量和运动类型。
- 保持健康体重。 超重会增加患心脏病的风险。请向医疗护理专业人员询问最适合您的体重。
- 管理压力。 寻找有助于减轻情绪压力的方法。其中包括多运动、练习正念以及与互助组中的其他人交流。
- 养成良好的卫生习惯。 经常洗手、刷牙和用牙线清洁牙齿,以保持健康。
- 保持充足的睡眠。 睡眠欠佳可能增加患心脏病和其他长期健康问题的风险。成人应尽量保证每天 7 至 9 小时的睡眠。儿童通常需要更长睡眠时间。每天(包括周末)在相同时间就寝和起床。如果您有睡眠问题,请咨询医护团队哪些策略可能有用。
应对与支持
以下方法有助于管理心脏病和改善生活质量:
- 心脏康复。 这是一种个性化的教育和运动项目,包括运动训练、情感支持以及关于有益于心脏健康的生活方式的教育。通常建议在心脏病发作或心脏手术后参加这种有监督的康复项目。
- 互助组。 与朋友和家人联系或加入互助组是减轻压力的好办法。您或许会发现,与有相似处境的患者诉说自己的担忧可能有所帮助。
- 定期进行健康检查。 定期在医务人员处就诊有助于确保您正确管理心脏病。
就诊准备
某些类型的心脏病是在出生时或紧急情况下发现的,例如心脏病发作时。您可能没有时间准备。
如果您认为自己患有心脏病,或者因家族史而有患心脏病的风险,请咨询医务人员。您可能会被转诊给接受过心脏病培训的医生。这类医生称为心脏科医生。
以下信息可以帮助您做好就诊准备。
您能做些什么
- 了解就诊前限制规定。 约诊时,请询问是否需要提前做准备,例如饮食方面的限制。例如,您可能会被告知在胆固醇检测前几个小时内禁食禁饮。
- 写下您目前出现的症状,包括看似与心脏病无关的症状。
- 写下重要的个人信息。记录您是否有心脏病、卒中、高血压或糖尿病家族史,以及所有重大压力或近期生活变化。
- 列出您正在服用的药物、维生素或补充剂,包括相应剂量。
- 如果可能,请找人陪同就诊。陪同者可以帮您记住医生提供的信息。
- 准备好讨论您的饮食、抽烟和运动习惯。如果您没有规律的饮食或运动习惯,请咨询医护团队如何开始。
- 写下需要向医疗护理专业人员咨询的问题。
关于心脏病,要向医疗护理专业人员咨询的一些基本问题包括:
- 我的症状或状况可能是由什么原因引起的?
- 还有其他可能的原因吗?
- 我需要做哪些检查?
- 最佳治疗方法是什么?
- 您建议的治疗有哪些可供选择的治疗方案?
- 我应该吃什么或应该忌食什么?
- 适合进行什么程度的身体活动?
- 我应该多久做一次心脏病筛查? 例如,我需要多久做一次胆固醇检测?
- 我还有其他健康状况。我如何才能同时管理好这些状况?
- 我需要遵守哪些限制规定?
- 我是否应该咨询专科医生?
- 有没有我可以带走的手册或其他资料? 您推荐哪些网站?
如果还有其他问题,请随时提出。
医生可能会做什么
医疗护理团队可能会问您一些问题,例如:
- 您何时开始出现症状?
- 症状是持续存在,还是时有时无?
- 如果用 1 到 10 分表示严重程度(10 分最严重),您的症状有多严重?
- 有没有什么因素似乎会改善您的症状?
- 是否有任何因素会加重您的症状?
- 您是否有心脏病、糖尿病、高血压或其他严重疾病家族史?
在此期间您可以采取的措施
尽早养成健康的生活方式,比如健康饮食、多运动、不吸烟。健康的生活方式是预防心脏病及其并发症的最佳方法。
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