زراعة الكبد من خلال متبرع حي

نظرة عامة

إن عملية زرع الكبد من متبرِّع حي هي إجراء جراحي، يتم فيها إزالة جزء من الكبد من شخص حي سليم ووضعه في شخص لم يعد الكبد لديه يعمل بشكل صحيح.

ينمو الكبد المتبقي لدى المتبرِّع ويعود إلى حجمه الطبيعي وقدرته في غضون شهرين بعد إجراء الجراحة. وفي الوقت نفسه، ينمو جزء الكبد المزروع ويستعيد وظائف الكبد الطبيعية لدى المتلقي.

لماذا تُجرى

ابدأ تقييم تبرعك

ابدأ عملية التبرع بالكلى أو الكبد عن طريق الضغط هنا لإكمال استبيان التاريخ الصحي.

إن عدد الأشخاص الذين ينتظرون عملية زراعة الكبد يفوق بصورة كبيرة عدد الأكباد المتاحة من متبرعين متوفَّين. توفر عمليات زراعة الكبد من متبرِّعين أحياء بديلًا يُغنِي عن الانتظار للحصول على كبد من متبرِّع متوفَّى.

يسمح وجود متبرِّع بالكبد على قيد الحياة للمستقبِل بتجنُّب بعض المضاعَفات الصحية المحتمَلة أثناء انتظار عملية الزرع. يبدو أن الأشخاص الذين أَجْروا عملية زرع كبد من متبرِّع حي يعانون من مشكلات طبية أقل بعد العملية من أولئك الذين يتلقَّوْن كبدًا من متبرِّع متوفَّى، وكذلك لديهم معدل بقاء أطول للعضو المتبرَّع به.

تُعَد عمليات زرع الكبد من متبرِّع حي أكثر شيوعًا فيما بين الأطفال الذين يحتاجون إلى عملية زرع كبد من البالغين؛ نظرًا لنُدْرة أعضاء مناسِبة من متبرِّع ميت.

يكون معظم المتبرعين بالكبد الذين على قيد الحياة من أفراد مقرَّبين في العائلة أو أصدقاء لمرشحي زراعة الكبد.

ما يمكنك توقعه

قبل الإجراء

للنظر في إجراء جراحة زرع كبد من متبرِّع حي، يجب على كلٍّ من المتبرِّع والمتلقِّي الخضوع لتقييم صحي ونفسي شامل في مركز الزراعة. ستعتني فرق زراعة مُستقلة خاصة بكلٍّ من المُتبرِّع والمتلقِّي في أثناء عملية التقييم، وستناقش بالتفصيل المزايا والمخاطر المحتمَلة للإجراء.

على سبيل المثال، في حين أن الجراحة قد تُنقذ حياة المتلقِّي في كثير من الأحيان، فإن التبرُّع بجزء من الكبد ينطوي على خطورة كبيرة للمتبرِّع.

تعتمد مطابقة كبد المتبرِّعين الأحياء مع المُتلقِّين على العمر وفصيلة الدم وحجم الكبد وعوامل أخرى.

أثناء الإجراء

في يوم عملية الزراعة، يستأصل الجرَّاحون جزءًا من كبد المُتبرِّع لزراعته من خلال إحداث شق في البطن. يعتمد الجزء المعيَّن من الكبد المُتبرَّع به على حجم كبد المُتبرِّع، واحتياجات المُتلقِّي.

بعد ذلك، يقوم الجرَّاحون بإزالة الكبد المريضة، ووضع جزء الكبد المتبرَّع به في جسم المُتلقِّي، وربط الأوعية الدموية والأقنية المرارية بالكبد الجديدة.

تنمو الكبد المزروعة في المتلقي والجزء المتبقِّي في المتبرِّع بسرعة، ليصل إلى حجم الكبد الطبيعي وتؤدي وظائفها في غضون بضعة أشهر.

الأشخاص الذين يتلقَّون كبدًا من متبرِّع حي غالبًا ما تكون لديهم معدَّلات بقاء على المدى القصير أفضل من أولئك الذين يتلقون كبدًا من متبرِّع متوفَّى. لكن المقارنة بين النتائج الطويلة الأجل أمر صعب؛ لأن الأشخاص الذين يحصلون على كبد من متبرِّع حي عادةً ما ينتظرون مدة أقصر لإجراء عملية الزراعة، وليسوا بنفس القدر من المرض مثل أولئك الذين يتلقَّون كبد متبرِّع متوفَّى.

07/05/2020
  1. Cotler S. Living donor liver transplantation. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 9, 2019.
  2. Liver transplant. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/the-progression-of-liver-disease/liver-transplant/#living-donor-liver-transplantation. Accessed Sept. 9, 2019.
  3. Liver transplant. National Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/liver-transplant. Accessed Sept. 9, 2019.
  4. Kim WR, et al. OPTN/SRTR 2017 Annual Data Report: Liver. American Journal of Transplantation. 2019; doi: https://doi.org/10.1111/ajt.15276.
  5. Office of Patient Education. Liver transplant. Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.