活体肝移植

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概述

活体肝移植手术是指从健康的捐献人体内切除部分肝脏，植入肝脏无法正常工作的患者体内。

捐献人的剩余肝脏会重新生长并在术后几个月内恢复到正常大小、体积和性能。同时，移植的肝脏会在接受者体内生长并恢复其正常肝功能。

目的

等待进行肝脏移植的患者数量远远超出了可用的已故供者的肝脏供应。活体供者肝脏移植为等候已故供者肝脏的患者提供另一选择。

通过活体供者移植，受赠者在等待移植期间可以避免部分潜在的健康并发症。相较于接受已故供者肝脏的患者，接受活体供者肝脏移植的患者在术后似乎面临较少的医疗问题。活体供者的肝脏还带来了较高的生存率。

相对于成人的活体供者肝脏移植情况，在需要进行肝脏移植的儿童中，活体供者肝脏移植更为常见，因为合适的已故供者器官非常有限。

大部分活体肝脏供者往往是肝脏移植受赠者的家属或朋友。然而，也有人选择不指定他们的捐赠对象，因此帮助了陌生人。曾经捐献过肾脏者可能有资格捐献部分肝脏。

可能出现的情况

术前

要考虑进行活体供体肝移植，供体和受体都必须在移植中心接受全面的健康和心理评估。独立的移植团队将在评估过程中照顾供体和受体，并将详细讨论该过程的潜在益处和风险。

例如，尽管该手术通常可以挽救受体的生命，但捐献一部分肝脏会给供体带来重大风险。

活体供体肝脏与受体的匹配取决于年龄、血型、器官大小和其他因素。

术中

移植当天，外科医生将在捐献者的腹部切口，取出一部分肝脏进行移植。捐献的具体肝脏部分取决于捐献者肝脏的大小和接受者的需求。

然后，外科医生将切除接受者病变的肝脏，将捐献的肝脏部分放入受体的体内，并将血管和胆管与新肝脏相连。

移植到接受者体内的肝脏和留在捐献者体内的肝脏剩余部分迅速再生，在几个月内达到正常的肝脏体积和功能。

接受活体捐献者肝脏的人往往比接受已故捐献者肝脏的人有更高的短期生存率。但很难比较长期结果，因为接受活体肝脏移植的人等待肝移植的时间通常较短，而且病情不如接受已故供体肝脏的人严重。

来自妙佑医疗国际员工

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Jan. 19, 2024

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Cotler S, et al. Living donor liver transplantation in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 1, 2021.
An introduction for donors and recipients. American Liver Foundation. https://liverfoundation.org/living-donor-liver-transplant-an-introduction/#are-there-other-financial-risks-associated-with-being-a-living-donor. Accessed Sept. 1, 2021.
Cameron AM, et al. Role of liver transplantation for portal hypertension. In: Current Surgical Therapy. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 1, 2021.
Kwong A, et al. OPTN/SRTR 2018 Annual Data Report: Liver. American Journal of Transplantation. 2020; doi:10.1111/ajt.15674.
Townsend CM Jr, et al. Liver transplantation. In: Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 21st ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 1, 2021.

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