متلازمة زولينغر إيليسون

الأعراض والأسباب

متلازمة زولينغر إيليسون حالة تُسبب نمو ورم أو أكثر في البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة. تنتج الأورام التي تسمى الأورام الغاسترينية كميات كبيرة من هرمون الغاسترين. تُسبب زيادة الغاسترين في المعدة إفراز كمية كبيرة للغاية من الحمض، ما يؤدي إلى الإصابة بقرحات هضمية. يمكن أن يُسبب ارتفاع مستويات هرمون الغاسترين أيضًا الإسهال وآلام البطن وأعراضًا أخرى.

متلازمة زولينغر إيليسون مرض نادر. ورغم إمكانية حدوثها في أي عمر، إلا أن معظم الحالات تُشخَّص بين سن العشرين والخمسين. ويتمثل العلاج المعتاد في أخذ أدوية تقلِّل من إفراز الحمض المَعِدي وتساعد في الشفاء من القُرَح. قد يحتاج بعض المرضى أيضًا إلى استئصال الأورام.

البنكرياس

البنكرياس عضوٌ كبيرٌ يمتد عبر الجزء العلوي من البطن خلف المعدة.

قد تشمل أعراض متلازمة زولينجر إليسون ما يلي:

• ألم المعدة
• الإسهال
• حرقة أو ألم أو انزعاج في الجزء العلوي من البطن
• الارتجاع الحمضي وحرقة المعدة
• التجشؤ
• الغثيان والقيء
• نزيف في السبيل الهضمي
• فقدان الوزن دون تعمد ذلك
• فقدان الشهية

السبب الدقيق لمتلازمة زولينجر-إليسون ليس معروفًا. ولكن غالبًا يكون لنمط الأحداث في هذه المتلازمة التسلسل نفسه. تبدأ المتلازمة بظهور ورم واحد أو أكثر في البنكرياس أو جزء من الأمعاء الدقيقة، يُسمى الاثنا عشر، وهي جزء من الجسم متصل بالمعدة. وقد تنشأ الأورام أحيانًا في مناطق أخرى، مثل العُقَد اللمفية المجاورة للبنكرياس.

يقع البنكرياس خلف المعدة، ومهمته إفراز الإنزيمات اللازمة لهضم الطعام. كما يفرز البنكرياس العديد من الهرمونات، بما في ذلك الأنسولين. الأنسولين الهرمون الذي يساعد في التحكم في نسبة السكر بالدم، المعروف أيضًا باسم الغلوكوز.

تمتزج العصارات الهضمية التي يفرزها البنكرياس والكبد والمرارة في الاثنا عشر، حيث يحدث الجزء الأكبر من عملية الهضم.

تتكوَّن الأورام المصاحبة لمتلازمة زولينجر-إليسون من خلايا تفرز كميات كبيرة من هرمون الغاسترين. ولهذا السبب يُشار إليها أحيانًا باسم الأورام الغاسترينية. تسبب زيادة الغاسترين في المعدة إفراز الحمض بكميات مفرطة. ويؤدي زيادته إلى الإصابة بقرحة هضمية، وأحيانًا إلى الإسهال.

غالبًا تكون الأورام سرطانية، فضلاً عن تسببها في إفراز الحمض بشكل زائد. ورغم نمو الأورام ببطء عادةً، يمكن أن ينتشر السرطان في مكان آخر، ويكون ذلك غالبًا في العُقَد اللمفية القريبة أو الكبد.

إذا كان أحد أقاربك من الدرجة الأولى، على سبيل المثال أحد أشقائك أو أحد الوالدين، مصابًا بمتلازمة الأورام الصماوية المتعددة من النوع الأول، فمن المحتمل أن تكون مصابًا بمتلازمة زولينجر إليسون.