أنا مصاب بالصدفية. مالذي سيتغير إذا أُصبتُ أيضاً بالتهاب المفاصل الصدفي؟
لا تقتصر مشاكل الصدفية على الجلد. فقد يؤدي الالتهاب المتصل بهذا المرض إلى تلف مفاصلك ببطء دون أن تلاحظ. حوالي 3 من بين كل 10 أشخاص مصابين بالصدفية سيصابون بالتهاب المفاصل الصدفي.
قد تحيّرك الأسئلة حول الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي — فقد تصاب بالحكة في مرفقيك وركبتيك وربما أماكن أخرى أيضا. كيف تعرف إذا ما كانت آلام المفاصل مؤشرًا على إصابتك بالتهاب المفاصل الصدفي أو إذا كانت مجرد مؤشر على الشيخوخة والتآكل الطبيعيين؟ طبيبك فقط هو من يستطيع أن يخبرك بالتأكيد.
يمكن أن تساعدك معرفة إجابات بعض الأسئلة الشائعة في السيطرة على حالتك بشكل أفضل ومنع المضاعفات.
كيف أعرف أنني مصاب بالتهاب المفاصل الصدفي؟
إذا كنت مصاباً بالصدفية وبدأت تشعر بالألم في مفاصل أصابعك أو يديك أو قدميك أو أجزاء أخرى من جسمك، فلا تتغاضى عن ذلك وتعزوه لكبر السن. ألم وتلف المفاصل من المضاعفات الخطيرة للصدفية.
خلال كل زيارة، يجب على طبيب الأمراض الجلدية أن يتحدث معك بشأن التهاب المفاصل الصدفي وأن يفحصك للتأكد من عدم إصابتك به. بالنسبة لمعظم البالغين الذين يعانون من الصدفية، تظهر الأعراض الجلدية قبل آلام المفاصل الصدفية بسنوات.
يوصي خبراء الصدفية بمراقبة العلامات والأعراض التالية لالتهاب المفاصل الصدفي. أخبر طبيبك على الفور إذا أصبت بأكثر من حالة مما يلي:
- ألم أو تورّم في مفصل واحد أو أكثر
- تورّم يجعل شكل إصبع يدك أو إصبع قدمك مشابهًا للنقانق
- دفء واحمرار في المفاصل، مع الشعور بسخونتها عند لمسها
- تكرار الشعور بتَيَبُّس المفاصل أو الألم عند لمسها
- ألم داخل وحول القدمين والكاحلين
- تغيرات في الأظافر، بما في ذلك ظهور حُفَرٍ صغيرة في الأظافر (تنقّر الأظافر) أو ارتفاعها عن قاعدة الظفر
- ألم أسفل الظهر، فوق العُصعص
عادة، يؤثر التهاب المفاصل الصدفي على المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين والركبتين والمعصمين والمرفقين، ولكنه قد يصيب العمود الفقري أيضًا. يزداد احتمال إصابتك بالتهاب المفاصل الصدفي إذا كان أحد أفراد عائلتك مصاباً به.
هل سأحتاج إلى مراجعة طبيب جديد؟
إذا كنت مصابًا بالصدفية، يجب أن تراجع أخصائيًا في الجلد والأظافر (طبيب الأمراض الجلدية). يلعب طبيب الأمراض الجلدية دورًا مهمًا في فحص التهاب المفاصل الصدفي وتثقيفك عن المرض.
إذا أصبت بالتهاب المفاصل الصدفي، ستتم إحالتك إلى طبيب متخصص في أمراض المناعة الذاتية والعضلات الهيكلية (الروماتيزم). في الأوضاع المثالية، ستتواصل مع أطبائك لوضع خطة علاجية شخصية تناسب احتياجاتك الصحية الخاصة.
كيف سيتغير علاجي؟
قد لا تتغير أدويتك. لعلاج التهاب المفاصل الصدفي، توصف أيضًا نفس الأدوية المستخدمة لعلاج الصدفية المعتدلة إلى الشديدة، مثل الأدوية الحيوية والأدوية المضادة للروماتويد والمعدِّلة لسير المرض (DMARDs). قد يحتاج طبيبك إلى تعديل الجرعة. أو قد تُضاف أدوية أخرى إلى خطة العلاج الحالية.
تأكد من الالتزام بخطة العلاج الموصوفة. بدون العلاج المناسب، يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي مضاعفات كبيرة وتلفًا في المفاصل لا يمكن عكسه، مما قد يعطل جودة حياتك بشكل ملحوظ.
هل سأحتاج إلى فحوصات أكثر؟
ستحتاج إلى فحوصات صحية منتظمة لمنع المضاعفات. الأشخاص الذين يعانون من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي معرضون بشكل أكبر لاحتمال الإصابة بحالات صحية خطيرة أخرى، بما في ذلك أمراض القلب والسمنة والاكتئاب. يُفضَّل أيضًا زيارة طبيب الرعاية الأولية من أجل الخضوع للاختبارات الصحية الموصى بها.
02/07/2019
- Elmets CA, et al. Joint AAD-NPF guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with awareness and attention to comorbidities. Journal of the American Academy of Dermatology. 2019;80:1073.
- AskMayoExpert. Psoriasis. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2019.
- Psoriasis: Diagnosis, treatment, and outcome. American Academy of Dermatology. https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis/diagnosis-and-treatment-of-psoriasis. Accessed May 21, 2019.
- Could you have psoriatic arthritis? Know the signs. National Psoriasis Foundation. https://www.psoriasis.org/psoriatic-arthritis/know-the-signs. Accessed June 1, 2019.
- Bolognia JL, et al., eds. Psoriasis. In: Dermatology. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 1, 2019.