中性粒细胞减少症
定义
中性粒细胞减少症是指身体的中性粒细胞(一种白细胞)过少。所有白细胞都会帮助身体抵抗感染。但中性粒细胞对于抵抗某些感染,尤其是由细菌引起的感染非常重要。
如果患有中性粒细胞减少症,可能不会根据任何症状得知。人们往往在因其他原因接受了血液检测后才察觉患有中性粒细胞减少症。
单次血液检测显示中性粒细胞水平低并不意味着一定患有中性粒细胞减少症。这些水平可能每天都不同。因此,如果血液检测显示水平较低,则需要重复检测。重复检查可确认是否患有中性粒细胞减少症。
中性粒细胞减少症可能会增加感染风险。如果中性粒细胞水平非常低,即使口腔和消化道的常见细菌也可能会导致严重疾病。
原因
多种健康状况和治疗均可能导致中性粒细胞减少症。根据具体病因,中性粒细胞减少症的发生可能是因为中性粒细胞被破坏、数量减少或储存方式不正确。
导致中性粒细胞减少症的原因包括:
癌症和癌症治疗
某些癌症可能会导致中性粒细胞减少症。其中包括:
多种不同的癌症治疗也可能会导致中性粒细胞减少症。例如,化疗和放疗可以破坏中性粒细胞和其他健康细胞以及癌细胞。
药物
- 用于治疗甲状腺功能亢进的药物,例如甲硫基咪唑和丙硫氧嘧啶。
- 抗生素,例如萘夫西林、青霉素 G 和苯唑西林。
- 抗病毒药物,例如阿昔洛韦(Sitavig、Zovirax)、更昔洛韦(Ganzyk-RTU、Valcyte 等)和奥司他韦(达菲)。
- 用于多种状况(例如溃疡性结肠炎或类风湿关节炎)的抗炎药,包括柳氮磺吡啶(Azulfidine)、来氟米特(Arava)和甲氨蝶呤(Rasuvo、Trexall 等)。
- 抗精神病药物,例如氯氮平(Clozaril、Versacloz)和氯丙嗪。
- 用来治疗心律不齐的药物,包括奎尼丁和普鲁卡因胺。
- 治疗某些皮肤状况的药物,包括氨苯砜(Aczone)和异维 A 酸(Absorica、Amnesteem 等)。
- 一种被称为左旋咪唑的兽药在美国未批准用于人类,但可能与可卡因混合使用。
感染
自身免疫性疾病
骨髓疾病
其他原因
- 遗传性状况,例如范科尼贫血、Kostmann 综合征和舒-戴二氏综合征。
- 原因不明,称为慢性特发性中性粒细胞减少症。
- 维生素 B-12、铜或叶酸等营养素水平较低。
- 脾脏的一些状况。
人们可能出现中性粒细胞减少症,而感染风险不会升高。这就是所谓的良性中性粒细胞减少症。
以下显示该症状的相关常见原因。请与医生或其他医务人员配合,以获得准确诊断。
何时就医
中性粒细胞减少症不会引起明显症状。因此,只有这种状况可能不会导致您进行医疗检查。通常是在由于其他原因进行血液检测时发现中性粒细胞减少症。
请向医务人员咨询检查结果及其含义。您需要进行不止一次血液检测才能确认患有中性粒细胞减少症。您还可能需要进行其他检查来寻找导致中性粒细胞减少症的原因。中性粒细胞减少症的结果与其他检查结果结合,或许能提示导致中性粒细胞减少症的原因。
如果您患有中性粒细胞减少症或使用可能会导致中性粒细胞减少症的药物,请在发现感染症状时立即咨询医务人员。感染的症状可能包括:
- 发热高于100.4°F(38°C)。
- 寒战和出汗。
- 新发咳嗽或加重的咳嗽。
- 气短。
- 鼻塞。
- 喉咙痛或新发口腔溃疡。
感染的一些其他可能的症状包括:
- 排尿烧灼或疼痛。
- 落枕。
- 腹泻或呕吐。
- 皮肤破损或割伤的任何区域周围皮肤颜色改变或肿胀。
- 异常阴道分泌物。
- 新发疼痛,包括胃部或直肠部位。
如果您患有中性粒细胞减少症,可以采取措施降低感染风险。这些安全措施包括以下几项:
- 及时接种疫苗,例如流感疫苗和 COVID-19 疫苗。
- 经常洗手。
- 在拥挤的地方或与生病的人接触时佩戴口罩。
- 尽量避免与生病的人密切接触。
- 肉蛋食材要彻底烹饪,以杀死任何病菌。
- 好好清洗生的水果和蔬菜。
- 不要共用食物、饮料杯、餐具或牙刷。
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