概述

甲肝是一种由甲肝病毒引起的高度传染性肝脏感染。该病毒是几种引起炎症和影响肝脏功能的肝炎病毒之一。

您最有可能因受污染的食物或水或与受感染的人或物体密切接触而患上甲肝。甲肝轻症患者不需要治疗。大多数感染者可完全康复,不会产生任何永久性肝脏损伤。

保持良好的卫生习惯(包括勤洗手)是预防甲肝的最佳方法之一。高危人群可以接种疫苗。

症状

甲肝体征和症状一般在您感染病毒几周后才出现。但是,并非所有甲肝患者都出现体征和症状。如果您确实感染甲肝,则肝炎体征和症状包括:

  • 疲劳
  • 突然恶心和呕吐
  • 腹痛或不适,尤其是下肋骨下方右上侧(肝脏)
  • 陶土色大便
  • 食欲不振
  • 低烧
  • 深色尿液
  • 关节疼痛
  • 皮肤和眼白发黄(黄疸)
  • 强烈瘙痒

这些症状可能相对轻微并在几周内消失。然而,甲肝感染有时导致持续数月的重度疾病。

何时就诊

如果您伴有甲型肝炎的体征或症状,请约诊就医。

在接触甲型肝炎的两周内接种甲型肝炎疫苗或注射免疫球蛋白(一种抗体)可能会保护您免受感染。如果出现以下情况,请向医生或地方卫生机构询问是否需要接种甲型肝炎疫苗:

  • 您近期曾出国旅行,特别是去过墨西哥、南美或中美洲亦或是卫生条件比较差的地区
  • 您最近去过的一家餐馆报告发现甲型肝炎患者
  • 您身边的人(如室友或照料者)被确诊为甲型肝炎
  • 您最近和甲型肝炎患者有过性接触

病因

甲肝由一种感染肝脏细胞并导致炎症的病毒引起。这种炎症会影响肝脏工作,并引起甲肝的其他体征和症状。

这种病毒最常在以下情况传播:您饮用了遭到粪便(哪怕是一点点)污染的东西。它不会通过打喷嚏或咳嗽传播。

以下是甲肝病毒可能传播的一些具体方式:

  • 吃了如厕后洗手不彻底的病毒携带者处理的食物
  • 饮用了遭到污染的水
  • 生吃来自被污水污染的水域的贝类
  • 密切接触感染者,即便此人无体征或症状
  • 与病毒携带者发生性行为

风险因素

导致甲型肝炎感染风险升高的情况包括:

  • 在世界上甲型肝炎流行地区旅行或工作
  • 在托儿所接受看护或工作
  • 与其他甲型肝炎患者一起生活
  • 与其他男性发生性行为的男子
  • 与甲型肝炎患者存在任何类型的性接触
  • HIV 阳性
  • 目前无家可归
  • 患有凝血因子病,例如血友病
  • 使用任何类型的非法药物(不仅包括注射药物)

并发症

不像其他类型的病毒性肝炎,甲肝不会造成长期肝损伤,也不会变成慢性疾病。

在罕见的情况下,甲肝会导致肝功能突然丧失,特别是老年人或患有慢性肝病的人。急性肝衰竭要求住院观察和治疗。有些急性肝衰竭的人可能需要肝脏移植。

预防

甲型肝炎疫苗能预防病毒感染。疫苗通常要注射两针。注射第一针六个月后加强注射。

疾病控制与预防中心建议以下人群接种甲型肝炎疫苗:

  • 1 岁儿童或年龄稍大的未接种儿童疫苗的儿童
  • 1 岁或 1 岁以上无家可归的任何人
  • 跨国旅行的 6 至 11 个月大的婴儿
  • 养子女来自甲肝常见国家的家人和照料者
  • 直接接触其他甲肝患者的人
  • 可能接触甲肝的实验室工作人员
  • 与男性发生性关系的男性
  • 在甲肝常见的世界各地工作或旅行的人
  • 使用任何类型的违禁药品的人,不单指注射类
  • 有凝血因子障碍的人
  • 患有乙肝或丙肝等慢性肝病的人
  • 想要获取保护(免疫)的任何人

如果您担心自己患甲肝,请咨询医生是否应该接种疫苗。

旅行时遵守安全注意事项

如果您正前往世界上暴发甲型肝炎的地区,请采取下列措施预防感染:

  • 亲自去皮和清洗所有新鲜水果和蔬菜。
  • 切勿食用生的或未煮透的肉和鱼。
  • 饮用瓶装水并用瓶装水刷牙。
  • 避开所有未知纯度的饮料,无论是否加冰。
  • 如果没有瓶装水,请将自来水烧开后饮用。

养成良好的卫生习惯

经常彻底洗手,尤其是在上厕所或换尿布后,以及准备食物或进食前。

Aug. 28, 2020
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