膀胱控制：生活方式的策略可以缓解问题

膀胱控制问题（例如漏尿）很常见。幸运的是，有一些简单的方法可以改善膀胱控制和生活质量。

这些生活方式改变有效、安全且容易。它们几乎不花钱。在尝试其他类型的治疗（例如药物或手术）之前，请先尝试这些方法。或者将它们与其他治疗一起使用。

饮水和某些食物可能会影响膀胱。

每个人都需要饮用足量的水，但饮水过多可能加重膀胱问题。您需要的饮水量取决于您的健康状况、活动和居住地。

如果晚间多次起夜：

• 请在上午和下午多喝水，而不是在晚上多喝水。入睡前几小时内不要喝水。
• 不要饮酒。限制含咖啡因的饮料，例如咖啡、茶和可乐。这类饮料可能会导致小便增多。
• 要知道汤类食物会增加饮水总量。

饮水过少可能导致身体废物积聚在尿液中。废物可能导致尿液呈深黄色，并散发强烈气味。废物积聚可能刺激膀胱并增加排尿的需要。

某些食物和饮料可能会刺激膀胱，包括：

• 咖啡、茶和含气泡的饮料（即使不含咖啡因）。
• 酒精。
• 巧克力。

避免这些可能的膀胱刺激物，大约一周时间，观察症状是否有所改善。然后逐渐（每 1 至 2 天）在饮食中添加一种刺激物。注意排尿频率的变化。

改变饮食习惯并不意味着您永远不能食用喜欢的食物和饮料。仅减少食用频率就可能会有所帮助。

膀胱过度活跃者习惯于频繁排尿或有轻微尿意就去洗手间。有些人即使在不需要排尿时也会如厕，以避免意外发生。

如是一段时间后，膀胱会在实际未满的情况下向大脑发出已满的信号。这会产生尿意。

膀胱训练要求患者改变习惯。这意味着即使没有尿意，也要在设定的时间上厕所。如果排尿间隔时间一点点增加，可以让膀胱更加充盈。这有助于控制尿意。

膀胱训练项目通常需要遵循以下基本步骤：

• 发现模式。 进行几天记录。记录每次排尿。医务人员可以根据该日记帮您制定膀胱训练时间表。

• 排尿前等待更长时间。 膀胱日记可以告诉您在排尿之间等待了多长时间。在这个时间上再加 15 分钟。如果通常每小时排尿一次，就尝试等待 1 小时 15 分钟。

  一点一点地增加如厕间隔，直到您可以在每次如厕之间等待 2 至 4 小时。慢慢增加时间最有可能获得成功。

• 遵守时间表。 一旦制定了时间表，就尽最大努力坚持下去。早上起床后马上如厕。即使没有尿意，也要按照计划时间排尿。

  如果您有尿意，但还没到排尿时间，试着等待。分散注意力或想办法放松，例如深呼吸。如果感觉要出意外，就去排尿。然后继续坚持时间表。

如果前几次失败，不要放弃，请继续尝试。您的控制力很可能得到提高。

盆底肌可帮助控制排尿。定期进行盆底练习可以增强这些肌肉。

盆底肌控制尿道的开闭，尿道是将尿液从膀胱输送到身体外部的管道。这些肌肉也在行走、站立、提举和打喷嚏时起到支撑膀胱的作用。

增强盆底肌：

• 进行盆底练习（凯格尔运动）。 如同小便时试图中途停止排尿一样，缩紧盆底肌并保持三秒钟。每次数三下进行放松，然后重复多次。每天进行三到四组练习。练习时可以平躺、坐着或站立。

  为了保证动作正确，可以请医务人员给予指导。或找一位了解盆底练习的物理治疗师。

• 生物反馈。 生物反馈可能有助于训练盆底肌。放置在肌肉附近的传感器会将肌肉的工作方式传送到电脑，将信息显示在电脑屏幕上。

  看到您在使用正确的肌肉，可能有助于您进行凯格尔运动。有些生物反馈也可以在家进行。

• 阴道哑铃。 圆锥形哑铃是辅助凯格尔运动的另一种选择。这需要将哑铃置于阴道内。然后收缩盆底肌，不让其掉出。

  圆锥形哑铃大多成套，配有不同重量。因此，随着盆底肌的增强，您可以不断增加重量。

女性盆底肌

女性盆底肌支撑盆腔器官，包括子宫、膀胱和直肠。凯格尔运动可能有助于增强这些肌肉。

男性盆底肌

男性盆底肌不仅能为膀胱和肠道提供支持，还会影响性功能。凯格尔运动有助于增强这些肌肉。

某些药物、超重、抽烟和缺乏锻炼都可能导致膀胱控制问题。以下措施有助于控制膀胱：

• 管理药物。 降压药、心脏药物、排水丸、肌肉松弛药、抗组胺药、镇静剂和抗抑郁药都可能导致膀胱控制问题。如果您在服用这些药物期间无法憋尿或无法排尿，请咨询医务人员。
• 保持健康的体重。 超重可能影响膀胱控制。额外的体重会对胃和膀胱造成压力。这可能导致漏尿。减重也许会有帮助。
• 戒烟。 吸烟者更容易出现膀胱控制问题和加重的症状。重度吸烟者也容易咳嗽。咳嗽会增加膀胱压力，使其更难控制。如果您因任何原因频繁咳嗽，请向医务人员咨询治疗方案。
• 尽量避免便秘。 排便时过度用力可能会损伤盆底。不幸的是，一些用于治疗膀胱控制问题的药物可能会加重便秘。运动、多喝水、食用小扁豆、豆类、蔬菜和水果等高纤维食物有助于改善便秘。

行为疗法需要时间和练习。但是如果坚持该疗法，您的症状可能会有所改善。如果这些方法无效，请与医务人员讨论尝试其他方法。