椎管狭窄

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概述

椎管狭窄是指脊柱内部空间狭窄。这可能对脊髓和贯穿脊柱的神经施加压力。椎管狭窄最常出现在下背部和颈部。

一些椎管狭窄患者无症状。其他患者可能出现疼痛、刺痛、麻木感和肌无力。随着时间的推移，症状可能加重。

最常见的椎管狭窄原因是与关节炎相关的脊柱磨损性变化。椎管狭窄严重者可能需要手术。

手术能够在脊柱内创造更多空间。这样可以缓解压迫脊髓或神经而引起的症状。但手术无法治愈关节炎，因此脊柱的关节炎疼痛可能继续存在。

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症状

椎管狭窄通常不会引发任何症状。但当出现症状时，症状会缓慢发展，并随着时间的推移而逐渐恶化。具体的症状取决于受影响的脊柱部位。

下背

下背椎管狭窄可能导致单腿或双腿疼痛或痛性痉挛。当您长时间站立或行走时，就可能出现这些症状。弯腰或坐下后，症状会减轻。有些人还会出现背痛。

颈部

颈部椎管狭窄可引起：

  • 麻木感
  • 手、腿、脚或手臂麻刺或无力
  • 行走和平衡问题
  • 颈部疼痛
  • 肠道或膀胱问题
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病因

脊柱骨从颅骨到尾骨呈柱状堆积。脊髓穿过名为椎管的开口，而脊柱骨则负责保护脊髓。

有些人天生椎管狭窄。但多数椎管狭窄是由后天因素导致脊柱内部空间变小所致。椎管狭窄的病因包括：

  • 骨刺。关节炎所致的磨损可能导致脊柱上生长出多余的骨骼。此类骨骼称为骨刺。骨刺可能挤入椎管。佩吉特病也可能导致脊柱上生长出多余的骨骼。
  • 椎间盘突出。椎间盘是椎骨之间起到减震作用的软垫。如果椎间盘部分柔软的内部组织逸出，可能会压迫脊髓或神经。
  • 韧带增厚。随着时间的推移，帮助将脊柱骨连接在一起的坚韧组织可能变硬并增厚。增厚的韧带可能挤入椎管。
  • 肿瘤。极少数情况下，椎管内可能形成肿瘤。
  • 脊柱损伤。交通事故及其他创伤可能导致椎骨破裂或移位。背部手术后，附近组织的肿胀也可能压迫脊髓或神经。

风险因素

多数椎管狭窄患者的年龄都在 50 岁以上。年轻人如果患有脊柱侧凸或其他脊柱问题，可能会有较高的椎管狭窄风险。

来自妙佑医疗国际员工

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诊断与治疗
March 28, 2023
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