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多年来的研究表明，维持足够水平的维生素 D 可能有保护作用，能降低发生多发性硬化症（MS）的风险。多项研究表明，接受日照越多且饮食中维生素 D 越多的人士，患 MS 的风险越低。因此，对于多发性硬化症的发生，补充维生素 D 被认为是重要且可缓解的环境风险因素。
一些研究表明，对于已罹患 MS 的人，维生素 D 可能会带来一些益处。其中包括降低症状发生频率和严重程度，改善生活质量，并延长从复发缓解型多发性硬化症进展到继发进展期所需的时间。但尚无确凿的证据。MS 患者补充维生素 D 似乎很安全，但高剂量可导致钙水平变化。需要更多研究来确定其是否真正有益。
专家还需要更好地了解维生素 D 如何影响 MS。一旦患上 MS，患者的免疫系统就会攻击保护神经细胞的外层（髓磷脂）。研究表明，维生素 D 与 MS 之间的关联可能与维生素 D 对免疫系统的积极作用有关。
阳光与 MS 风险之间的关联加强了维生素 D 与 MS 之间的关联。住得离赤道越远的人，患 MS 的风险越高。阳光是人体最有效的维生素 D 来源，也即是说，多晒太阳可预防 MS。
美国医学研究所建议，未满 70 岁的成人每天应摄入 600 国际单位 (IU) 的维生素 D。对于年满 71 岁的成人，建议增加到每天 800 IU。对于妊娠或母乳喂养女性，建议每天 600 IU。但美国医学研究所建议每天摄入量不要超过 4,000 IU。
研究表明，每天摄入 400 IU 或更多的维生素 D，可显著降低女性患 MS 的风险。
如果您被确诊有维生素 D 缺乏症，可每周最多摄入 50,000 IU 维生素 D，持续 3 个月，直至维生素 D 水平恢复正常，然后改为维持剂量。维持剂量各不相同，但通常为每日 2,000 至 5,000 IU。
长期使用超大剂量的维生素 D 可产生毒性。体征和症状包括恶心、呕吐、便秘、食欲不振、虚弱无力和体重减轻。此外，维生素 D 毒性可导致血液中钙水平升高，进而导致肾结石。
如果您正在考虑使用维生素 D 来降低患多发性硬化症风险或帮助治疗多发性硬化症，请与医生讨论哪种方案既安全又有用。
With
Iris Marin Collazo, M.D.
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