نظرة عامة

الرعاية التلطيفية تُعد الرعاية الطبية المتخصصة التي تركز على توفير تخفيف الألم والأعراض الأخرى لمرض خطير، وهذا بقطع النظر عن التشخيص أو مرحلة المرض. وتهدف فرق الرعاية التلطيفية إلى تحسين جودة الحياة لكل من الأشخاص المصابين وأسرهم. يُقدم هذا النوع من الرعاية جنبًا إلى جنب مع المعالجة الشافية أو غيرها من العلاجات التي قد تتلقاها.

يتم توفير الرعاية التلطيفية من قِبل فريق من الأطباء والممرضين وغيرهم من الأفراد المدربين تدريبًا خاصًا. ويتعاونون معك ومع عائلتك وأطبائك الآخرين لتقدیم مستوى إضافي من الدعم لتکملة رعایتك المستمرة.

أسلوب Mayo Clinic (مايو كلينك)

لماذا يتم إجراء ذلك

ربما يتم توفير الرعاية التلطيفية للأفراد من كافة الأعمار المصابين بمرض خطير أو يهدد الحياة. قد يوفر هذا الأمر المساعدة للبالغين والأطفال المصابين بأمراض مثل:

  • السرطان
  • اضطرابات نخاع العظم والدم التي تحتاج إلى زراعة الخلايا الجذعية
  • مرض القلب
  • التليف الكيسي
  • الخرف
  • المرحلة النهائية من مرض الكبد
  • الفشل الكلوي
  • أمراض الرئة
  • مرض باركنسون
  • السكتة الدماغية

تتضمن الأعراض التي ربما تتحسن من خلال الرعاية التلطيفية:

  • الألم
  • الغثيان أو القيء
  • القلق أو التوتر العصبي
  • الاكتئاب أو الحزن
  • الإمساك
  • صعوبة في التنفس
  • القهم
  • الإرهاق
  • صعوبة في النوم

كيف تستعد

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعد الاستشارة الأول.

  • أعد قائمة بالأعراض التي تعانيها. لاحظ على وجه التحديد الأمور التي تحسن من حالة الأعراض أو تفاقمها، وإذا ما كانت تؤثر على قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية.
  • أعد قائمة بالأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.
  • فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق معك للموعد.
  • أحضر أي توجيهات مسبقة ووصايا الحياة التي أتممتها.

ما يمكنك توقعه

الرعاية التلطيفية هي نهج للرعاية قد تحتاج الحصول عليه في أي مرحلة من مراحل الإصابة بمرض خطير. تساعدك هذه الرعاية على إدارة الأعراض والتعامل مع المخاوف التي تهمك أكثر. قد تفكر في الرعاية التلطيفية إذا كانت لديك أسئلة حول:

  • الأمور المتوقعة من خطة الرعاية وكيفية تخصيصها لتناسب أهم احتياجاتك
  • البرامج والموارد المتوفرة لدعمك في أثناء مرضك
  • خيارات العلاج وإيجابياتها وسلبياتها
  • اتخاذ قرارات متوافقة مع قيمك وأهدافك الشخصية

قد تتم زيارتك الأولى عندما تكون بالمستشفى أو في عيادة خارجية. تشير الأبحاث إلى أن الاستخدام المبكر لخدمات الرعاية التلطيفية قد يحسّن جودة نوعية حياة المرضى الذين يعانون أمراضًا خطيرة ويقلل الاكتئاب والقلق ويزيد من رضا المريض وعائلته عن الرعاية، وفي بعض الحالات قد يساعد حتى في مد فترة عمرهم.

في أثناء الاستشارة

يتحدث فريق الرعاية التلطيفية إلى المريض بشأن الأعراض والعلاجات الحالية وكيفية تأثير المرض على المريض والأسرة. ويضع المريض وفريق الرعاية التلطيفية خطة لمنع المعاناة وتخفيفها ولتحسين الحياة اليومية. ويجري تنفيذ هذه الخطة بالتنسيق مع فريق الرعاية الأولية بطريقة تجدي نفعًا بالغًا مع أيّ علاج آخر يحصل عليه المريض.

بعد الاستشارة

صممت خطة الرعاية التلطيفية لتناسب حياتك واحتياجاتك. قد تشتمل على عناصر مثل:

  • إدارة الأعراض. تشتمل خطة الرعاية التلطيفية على خطوات لعلاج الأعراض وتحسين الراحة والعافية. يقوم فريق الرعاية بالرد على أي أسئلة لديك، مثل ما إذا كانت أدوية تخفيف الألم قد تؤثر على العلاج الذي تحصل عليه من طبيب الرعاية الأولية.
  • الدعم والمشورة. تشمل خدمات الرعاية التلطيفية الدعم للمواقف العديدة الصعبة والقرارات التي تواجهها أنت وأسرتك عند التعرض لمرض خطير أو الاقتراب من نهاية الحياة.

    يمكنك أن تتحدث أنت وأسرتك مع عامل اجتماعي يقدم الرعاية التلطيفية أو واعظ ديني أو غيره من أعضاء الفريق بشأن الضغط أو الأسئلة النفسية أو المشكلات المالية أو كيفية تأقلم الأسرة في حالة وفاة أحد الأحباء. قد يوفر أخصائيو الرعایة التلطيفية الإرشادات أو يعملون على إيصالك بموارد مجتمعية.

  • تقنيات الرعاية التي تعمل على تحسين الراحة والشعور بالعافية. وقد تشمل تقنيات التنفس أو لمسة الشفاء أو التصور أو الاستماع فقط إلى الموسيقى عبر سماعات الرأس.
  • الإحالات. قد يقوم طبيبك السريري القائم بالرعاية التلطيفية بإحالتك إلى أطباء آخرين: على سبيل المثال، أخصائيون في الطب النفسي أو طب الألم أو الطب التكاملي.
  • تخطيط الرعاية المتقدمة. يستطيع أحد أعضاء الرعاية التلطيفية التحدث معك بشأن الأهداف والرغبات الخاصة برعايتك. يمكن عندئذٍ استخدام هذه المعلومات لمساعدتك في كتابة الوصية العلاجية والتوجيه المسبق وتفويض الرعاية الصحية.

يتعاون فريق الرعاية التلطيفية مع الأطباء المشرفين على حالتك بشكل منتظم لضمان التنسيق الجيد للرعاية.

في مجالي الاختبارات والإجراءات حيث يكتشف الباحثون كيفية الحفاظ على سلامة الناس في العيادات السريرية. اِطَّلِع على الدراسات التي تقوم بها عيادة Mayo Clinic ]مايو كلينك[

الرعاية التلطيفية - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

15/08/2017
References
  1. Get palliative care. Center to Advance Palliative Care. https://getpalliativecare.org/whatis/. Accessed Oct. 28, 2015.
  2. National consensus project for quality palliative care. Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care. 3rd ed. 2013. http://www.nationalconsensusproject.org/. Accessed Oct. 28, 2015.
  3. Kamal AF, et al. Palliative care consultations in patients with cancer: A Mayo Clinic 5-year review. Journal of Oncology Practice. 2011;7:48.
  4. AskMayoExpert. Palliative care and end-of-life hospice. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2015.
  5. Kelley AS, et al. Palliative care for the seriously ill. New England Journal of Medicine. 2015;373:747.
  6. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Oct. 30, 2015.
  7. Gosh A, et al. Interaction of palliative care and primary care. Clinics in Geriatric Medicine. 2015;31:207.
  8. Wordingham SE, et al. Overview of palliative care and hospice services. Clinical Liver Disease. 2015;6:30.
  9. Palliative care: The relief you need when you're experiencing the symptoms of serious illness. National Institute of Nursing Research. http://www.ninr.nih.gov/newsandinformation/publications/palliative-care-brochure#.VjJ0rberRph. Accessed Oct. 29, 2015.
  10. Resources and frequently asked questions. National Institute of Nursing Research. http://www.ninr.nih.gov/newsandinformation/conversationsmatter/conversations-matter-newportal#.VjJv7LerRpg. Accessed Oct. 29, 2015.
  11. Stern TA, et al. Psychiatric and ethical aspects of care at the end of life. Massachusetts General Hospital Comprehensive Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2016. Accessed Oct. 28, 2015.
  12. Tomasz RO. Overview of comprehensive patient assessment in palliative care. http://www.uptodate.com/home. Accessed Oct. 28, 2015.
  13. Strand JJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 8, 2015.