如果癌症仅局限于前列腺，您的医护团队可能会提供多个治疗方案选项。对于治疗方案的选择可能会让人感觉难以抉择。有多种治疗方案可供考虑和对比。
其中一个较新的方案 stereotactic body radiotherapy (SBRT)属于一种放射疗法。前列腺癌 SBRT 采用高度聚焦的能量束进行照射，其辐射剂量高于其他类型的放射疗法。该疗法属于无创治疗，通常可在约两周内完成。
如果您正在考虑 SBRT，prostate cancer以下是您需要了解的关于此疗法的益处和副作用，以及与其他治疗方案的对比。您可以参考这些信息，以便在和医护团队沟通治疗方案时心里更有底。
前列腺癌的 SBRT 治疗是如何进行的？
前列腺癌的 SBRT 治疗与其他类型放疗的原理相同 radiation therapy。它将多束射线对准前列腺病灶。放射线会破坏癌细胞内的 DNA，使癌细胞逐渐死亡。大多数 SBRT 治疗使用 X 线（光子）的能量。部分医疗中心也提供质子 SBRT 治疗，即利用带正电的粒子能量进行治疗。
SBRT 与其他治疗的不同之处在于其放疗的方式。它会从不同角度发射多束射线，集中照射前列腺病灶。放射线束交汇处会接受高剂量的辐射。周边健康组织受辐射损伤的风险更低。
SBRT 借助先进技术，对放射线束进行精细的规划、塑形与投照。这种精准的靶向方式可以让医护团队在每次治疗中给予更高剂量的辐射，从而减少所需的治疗次数。对于仅局限于前列腺内的前列腺癌，该治疗通常需要约两周的时间。
用于前列腺癌的 SBRT 也被称为立体定向消融放疗和超分割放疗。有时它也会以放射治疗设备的名称来指代，例如 CyberKnife、TrueBeam 和其他品牌机型。
SBRT 是仅发生于前列腺内癌症的多种治疗选择之一。这类癌症也被称为局部前列腺癌或早期前列腺癌。SBRT 也可用于治疗治疗后复发的前列腺癌，即前列腺癌复发。它也可以帮助治疗扩散的癌症。metastatic prostate cancer.
SBRT 治疗期间会发生什么？
在进行前列腺癌的 SBRT 治疗时，您需要躺在治疗室的检查台上。治疗设备会在您周围移动，并从不同角度释放射线。每次治疗可能需要一个小时或更久。其中部分时间用于治疗前的准备。医护团队可能会使用软垫来为您固定体位。您可能需要接受影像学检查以确定您的体位是否适合进行治疗。
针对早期前列腺癌的 SBRT 疗法通常需要在两周内完成五次治疗。您的治疗安排可能会根据具体的治疗计划有所调整。
SBRT 治疗期间通常不会引起疼痛或其他副作用。您不会感受到放射线进入体内。治疗期间，因需保持平躺不动，您可能会感到不适。医护团队可以看到您、听到您的声音，所以如果感到不适，请告诉他们。
前列腺癌 SBRT 治疗的副作用可能包括：
- 尿频。
- 尿急。
- 排尿时难以完全排空膀胱。
- 尿流变细、变弱。
- 排便频繁。
症状通常较轻，可通过药物或其他治疗手段加以控制。
SBRT 治疗前列腺癌的效果如何？
对于早期前列腺癌而言，SBRT 是一种疗效极佳的治疗方案。研究显示，约 95% 的患者在治疗后至少五年内没有复发。SBRT 的疗效对于癌症扩散风险为较低或中等级别的患者尤为显著。
立体定向放疗（ SBRT）与其他前列腺癌治疗方式相比疗效如何？
SBRT 是仅发生于前列腺的癌症的多种治疗选择之一。其他治疗方式可能包括手术切除前列腺（也称为前列腺切除术）和其他类型的放射疗法。在您和医护团队讨论治疗方案时，以下是一些需要考虑的问题：
SBRT 与手术比较。 SBRT 无需进行开刀手术，而 prostatectomy 手术需要开刀。手术后的恢复需要几周或更长时间。手术更有可能导致尿失禁以及勃起功能障碍。SBRT 及其他形式的放射治疗，则更有可能引发肠道相关症状。
对比 SBRT 与手术的研究相对较少。总体而言，研究显示，手术与放射疗法的长期成功率相近。
SBRT 与调强放射治疗（IMRT）比较。 Intensity-modulated radiation therapy (IMRT) IMRT 是一种精心构建适型能量束以匹配癌变部位形状的放射疗法实施方法。这种治疗方式通常需要在数周内每日进行治疗。较长的治疗周期可能会对工作或其他日常安排造成影响。
与长期、小剂量进行的放射治疗（如 IMRT）相比，SBRT 在治疗期间及治疗后短期内，引发泌尿系统及肠道副作用的风险略高。但这些副作用通常会好转。治疗两年后，两者的副作用状况大致相当。
研究表明，IMRT 与 SBRT 的成功率相近。
SBRT 与质子疗法比较。 Proton therapy 质子疗法是一种放射治疗，采用了被称为质子的正电荷粒子能量。这种治疗方式通常需要在数周内每日进行治疗。部分医疗中心也提供采用质子疗法的 SBRT 治疗。质子疗法并非在所有医疗中心都可开展，因此可能需要前往离家更远的医疗机构就诊。
质子中的能量能帮助医务人员更好地控制放射线的照射范围。理论上，这可以减少副作用的发生。但是关于这方面的研究结果并不一致。质子疗法的副作用与其他类型的放射疗法大致相当。
目前认为，质子疗法及其他类型的放射疗法具有相似的成功率。
SBRT 是否适合您？
如果您希望通过 SBRT 治疗前列腺癌，请咨询您的医护团队。他们可以向您说明您是否适合该疗法，并审核可能得益处和不利因素。你们可以共同评估 SBRT 是否符合您的治疗目标。
您可以考虑 SBRT 的情况包括：
- 肠道、膀胱和性功能良好。
- 希望避免手术治疗。
- 希望在更短时间内完成治疗。
越来越多早期前列腺癌患者因 SBRT 的便捷性而选择该治疗方案。早期研究表明，其疗效与其他放射治疗相当。虽然需要开展更多研究以长期验证该结果的稳定性，但目前的研究结论令人鼓舞。
