概述

结节病是一种疾病,其特点是在身体任何部位(最常见的是肺部和淋巴结)出现少量炎性细胞(肉芽肿)。但它也可能会累及眼睛、皮肤、心脏和其他器官。

结节病的病因尚不清楚,但专家认为,结节病是由人体免疫系统对未知物质产生反应而引起。一些研究表明,传染性病原体、化学物质、灰尘以及对人体自身蛋白质(自身蛋白质)的潜在异常反应可能是遗传易感人群形成肉芽肿的原因。

结节病尚无治愈方法,但大多数患者不经治疗或仅经少许治疗便能很好地控制病情。在某些病例中,结节病会自行消失。但结节病也可能会持续数年并可能导致器官损伤。

症状

结节病的体征和症状取决于受累器官。结节病有时会逐渐发展并产生症状,持续数年。而其他时候症状会突然出现,然后迅速消失。许多结节病患者没有症状,因此仅当因其他原因进行胸部 X 光检查时才可能发现该病。

全身症状

结节病起初可能出现下列体征和症状:

  • 疲劳
  • 淋巴结肿大
  • 体重减轻
  • 关节(如脚踝)疼痛和肿胀

肺部症状

结节病通常影响肺部,并可能引起肺部疾病,例如:

  • 持续干咳
  • 气短
  • 哮鸣
  • 胸部疼痛

皮肤症状

结节病可引起的皮肤问题包括:

  • 红色皮疹或紫红色肿块,通常位于小腿前侧或脚踝,可能发热且有触痛感
  • 鼻子、脸颊和耳朵上的毁容溃疡(病变)
  • 肤色较深或较浅的皮肤区域
  • 皮下生长物(结节),尤其是疤痕或文身周围

眼部症状

结节病会影响眼睛,但不会引起任何症状,因此定期检查眼睛十分重要。眼部出现的体征和症状可能包括:

  • 视力模糊
  • 眼睛疼痛
  • 眼睛灼热、发痒或干涩
  • 严重红肿
  • 对光敏感

心脏症状

与心脏结节病相关的体征或症状可能包括:

  • 胸部疼痛
  • 气短(呼吸困难)
  • 昏厥(晕厥)
  • 疲劳
  • 心跳不规则(心律不齐)
  • 心跳加快或房颤(心悸)
  • 体液过量引起的肿胀(水肿)

结节病也可能累及钙代谢、神经系统、肝脏和脾脏、肌肉、骨骼与关节、肾脏、淋巴结或任何其他器官。

何时就诊

如果您有结节病的体征或症状,请就诊。

“在妙佑医疗国际的治疗让我得以与孙辈共享天伦之乐。”

— Jim,结节病患者

Jim,患者:退休后不久,我们有了两个漂亮的小孙女。她俩真是太特别了,让我们生活变得精彩美好。直到心脏病发作的第一天,我才出现症状。此前我完全不知道。

Diana,患者配偶:医生给他放置了两三个支架,没几个月时间,Jim 又出现了同样的症状。

Jim:我又进了医院,这次是心内直视手术。

Diana:哦,我的天哪,当医生打开 Jim 的心脏时,他说他看到自己过去从未见过的情况。

Jim:那时才发现我得了结节病。

Diana:你必须去妙佑医疗国际。

Leslie Cooper,医学博士,妙佑医疗国际心脏病科医生:放置支架后,他的心脏动脉迅速重新变窄。他这种情况与一种自身免疫性疾病结节病有关。

Diana:治疗过程、医生还有团队合作都令人难以置信。

Leslie Cooper,医学博士:我们使用了一种来自另一领域的成熟药物,并首次将其应用在心脏结节病的治疗上。

Diana:这种治疗虽然是实验性的,但有效缓解了结节问题,使 Jim 重获新生。事实证明,这次冒险很值得。

Jim:我此前并不知道在妙佑医疗国际看病如此方便。当我到达那里的时候,我便相信那里的医务人员都会擅长自己的工作和领域。我觉得,这种心理能让人相信自己一定会好起来。在妙佑医疗国际的治疗让我得以与小孙女共享天伦之乐。我非常感激能来到这里。

病因

医生尚不清楚结节病的准确病因。受到遗传素质的影响,有些人更容易患上这种疾病,诱发因素包括细菌、病毒、灰尘或化学品。

诱发因素会导致免疫系统发生过激反应,免疫细胞开始以一种名叫肉芽肿炎症的形式聚集。肉芽肿会在器官中堆积,导致该器官的功能受到影响。

风险因素

虽然任何人都可能患上结节病,但是可能增加患病风险的因素包括:

  • 年龄和性别。结节病可能出现在任何年龄,但是最常发病的年龄范围为 20 到 60 岁。女性患上这种疾病的可能性稍高。
  • 人种。拥有非洲血统和北欧血统的人结节病发病率更高。对于非裔美国人,其他器官与肺部一起发病的可能性更高。
  • 家族史。如果您有结节病家族史,则您患上这种疾病的可能性更高。

并发症

有时结节病会引起长期问题。

  • 肺。未经治疗的肺结节病会导致肺部留下永久性疤痕(肺纤维化),造成呼吸困难,有时还会引起肺高压。
  • 眼睛。炎症几乎可累及眼睛的任何部分,并可能对视网膜造成损害,最终可能导致失明。极少数情况下,结节病也会引起白内障和青光眼。
  • 肾脏。结节病会干扰体内钙的代谢,可能引起肾结石和肾功能降低。极少数情况下,这种疾病也可能导致肾功能衰竭。
  • 心脏。心脏结节病可导致心脏内出现肉芽肿,干扰心律、血流和正常的心脏功能。极少数情况下,这种疾病可能导致死亡。
  • 神经系统。当脑部和脊髓形成肉芽肿时,少数结节病患者会出现与中枢神经系统相关的问题。例如,面部神经炎症可能导致面神经麻痹。

July 02, 2022

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