أسلوب Mayo Clinic (مايو كلينك)

جراحون في غرفة العمليات

يجري الجراحون الخبراء عمليات سرطان الثدي في Mayo Clinic (مايو كلينك).

يعمل جراحو سرطان الثدي في Mayo Clinic (مايو كلينك) المدربون تدريبًا عاليًا ضمن فرق جراحية منسقة باستخدام أحدث التطورات في رعاية الأشخاص المصابين بسرطان الثدي والذين يعانون ارتفاع خطر الإصابة بالمرض في المستقبل.

فريق رعايتك في Mayo Clinic (مايو كلينك)

سيجِد المرضى المُصابون بـ سرطان الثدي الذين يختارون Mayo Clinic لإجراء جراحة سرطان الثدي؛ جرَّاحين ذوي خبرة عالية يُقدِّمون رعاية متخصصة. يعمل جرَّاحو سرطان الثدي عن قرب مع متخصصين آخرين لوضع نهج علاجي يراعي الحالة الفردية ويقدم لكِ رعاية متكاملة.

ويمكن أن يَشتمل فريق رعايتك على ما يلي:

ستُنَسَّق مواعيدك الطبية حتى تتمكَّن من النظر بعناية في خياراتك، ومقابلة مجموعة متنوعة من المتخصصين، وغالبًا ما يكون ذلك في غضون أيام. إذا اخترت الجراحة علاجًا أوَّليًّا، فستُجرى العملية على وجه السُّرعة، إن أمكن، لتجنُّب أوقات الانتظار الطويلة.

جراح يقابل أحد المرضى

يوفر جراحو Mayo Clinic (مايو كلينك) الرعاية الحنونة للمصابين بسرطان الثدي.

الرعاية الخبيرة بواسطة جراحين عالميين

يتميز جراحو أورام الثدي في Mayo Clinic بحصولهم على أعلى التدريبات والخبرات في المجالات التالية:

  • يَسعى أكثر من 9500 شخص سنويًّا للحصول على الرعاية لعلاج مرض سرطان الثدي
  • يَخضع ما يقرب من 1500 شخص لجراحة سرطان الثدي سنويًّا

تُظهِر الأبحاث أن الأشخاص الذين يتلقَّوْن العلاج لسرطان الثدي في المراكز الطبية التي تعالِج العديد من حالات الإصابة بسرطان الثدي تكون نتائجهم أفضل من الأشخاص الذين يتلقَّون العلاج في المراكز الطبية التي تعالِج سرطان الثدي على نحوٍ أقل تواترًا.

يستفد جراحو أورام الثدي من التدريب المكثف الذي حصلوا عليه على استخدام أحدث التقنيات الجراحية من أجل تقديم رعاية متخصصة للحالات التالية:

جراحون في غرفة العمليات

يستخدم جراحو سرطان الثدي في Mayo Clinic‏ (مايو كلينك) أحدث أساليب العمليات.

الأساليب الجراحية المتقدمة

إن جرَّاحي سرطان الثدي في مايو كلينك مدربون على أحدث العمليات والتقنيات المستخدمة في إجراء استئصال الكتلة الورمية واستئصال الثدي، بما في ذلك:

  • عملية استئصال الثدي مع إبقاء الحلمة للوقاية من السرطان وعلاجه
  • تصوير الثدي أثناء الجراحة لضمان صلاحية الجلد المستخدم لإعادة بناء الثدي وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات جلدية (تصوير أوعية الثدي أثناء العملية)
  • تقييم أورام الثدي أثناء الجراحة باستخدام تقنيات مثل إجراء الاختبارات المرضية أثناء العملية والتحليل المقطعي التجميدي للتأكد من استئصال السرطان كله وتقليل الحاجة إلى جراحة إضافية
  • تتطلب إعادة البناء الفورية للثدي استخدام التقنيات الجراحية مثل إعادة بناء الغرسة الفورية (تُسمى أحيانًا جراحة ترميم الثدي في يوم واحد) حسب الاقتضاء وإعادة البناء باستخدام جلد الثدي الزائد والأنسجة والدهنية (تُسمى أحيانًا عملية جولديلوكس لاستئصال الثدي) أو ترقيع الدهون الكلي
  • تتطلب كل أنواع إعادة بناء الثدي استخدام الغرسات ونسيجكِ الخاص (الجراحة السديلية)، بما في ذلك الإجراءات الجراحية المجهرية التي تعتمد على التقنيات وتحافظ على الأنسجة العضلية مثل الجراحة السديلية للثاقب الشرسوفي السفلي العميق (DIEP)
جراح يناقش حالة مع الزملاء

يعمل جراحو Mayo Clinic (مايو كلينك) لتحسين النتائج بالنسبة للمريضات اللاتي يعانين سرطان الثدي.

الابتكار في جراحة سرطان الثدي

مقاطع الفيديو ذات الصلة

شاهِد جرَّاحي سرطان الثدي في Mayo Clinic أثناء مناقشتهم لجراحة سرطان الثدي على Youtube

إن جراحي Mayo Clinic في صدد تحسين نتائج جراحات سرطان الثدي عن طريق ابتكار علاجات تتمتع بما يلي:

  • تقليل مدة العلاج حتى تتمكني من العودة إلى حياتكِ اليومية مبكرًا، وذلك من خلال تقنيات مثل عملية إعادة بناء الثدي الفورية والتي تجمع بين استئصال الثدي والترميم في عملية واحدة، واستئصال الكتلة الورمية من خلال تسريع المعالجة الإشعاعية الجزئية للثدي لإتمام الجراحة والمعالجة الإشعاعية في أقل من 10 أيام.
  • تحسين ثقتك في مظهرك من خلال جمع أفضل تقنيات مكافحة السرطان بنهج للحفاظ على أقصى قدر ممكن من المظهر الطبيعي للثدي (جراحة الحفاظ على الثدي)، مثل عمليات استئصال الكتلة الورمية التي تتضمن رفع الثدي وتصغير الثدي
  • السيطرة على الألم بعد عملية استئصال الثدي لتقليل الحاجة إلى مسكنات الألم قوية المفعول من خلال توفير أدوية غير مدخرة بعد الجراحة، ووضع مخدر طويل المفعول في موضع الجراحة، واستخدام التدليك وتقنيات الطب التكاملي الأخرى خلال الاستشفاء
  • تقليل خطر الإصابة بالوذمة اللمفية من خلال ابتكار أنظمة معالجة كيميائية وهرمونية فعالة والتي يمكن استخدامها قبل الجراحة (العلاج التمهيدي المساعد) لتقليل الحاجة إلى استئصال العُقَد اللمفية روتينيًا باستخدام خزعة العُقَدة الخافرة لمعرفة ما إذا انتشر السرطان إلى العُقَد اللمفية وتحديد العُقَد التي ستتعرض إلى التصريف اللمفي في الذراعين (رسم العُقَد اللمفية الإبطية)

إن جراحي Mayo Clinic هم رواد البحث في سرطان الثدي وعمليات جراحة الثدي. وهذا يمكّن المرضى من تلقي أحدث اكتشافات طرق العلاج.

يدرس جراحو الثدي في Mayo Clinic طرق تحسين مكافحة السرطان وتقليل مضاعفات عمليات الجراحة في التجارب السريرية.

جين براندهاغن: لقد كانت صدمة. وبدأت أفكر في أشكال الشعر المستعار الذي سأشتريه، وفي المدة التي سأقضيها هنا. لقد كنت مرعوبة.

دينيس ستودا: تلقت (جين براندهاغن) الأخبار التي تتلقاها واحدة من كل ثماني نساء، وهي إصابتها بسرطان الثدي. إذ كشف التصوير الشعاعي للثدي الذي تخضع له سنويًا عن إصابتها بورم صغير الحجم. وأرادت التخلص منه بشدة وإنهاء علاجاتها في أسرع وقت ممكن.

جين براندهاغن: كان من الممكن أن أخضع لجراحة استئصال كلا الثديين بالكامل، والتخلص من الورم نهائيًا.

دينيس ستودا: تقول الدكتورة (تينا هيكن) من قسم الجراحة في مايو كلينك، يتمثل القرار الحاسم الذي يتعين على مريضات سرطان الثدي اتخاذه، إما في الخضوع لجراحة استئصال الثدي وإزالته بالكامل أو الخضوع لجراحة الحفاظ على الثدي. ونظرًا إلى أن (جين) اكتشفت إصابتها بالسرطان مبكرًا، تقول الدكتورة (تينا) بأنها كانت مرشحة مناسبة لخيار جديد من شأنه اختصار فترة علاجها الكامل إلى أيام قليلة.

تينا جيه هيكن، دكتورة في الطب في قسم جراحة الثدي/الورم الميلانيني بمايو كلينك: بالنسبة إلى هؤلاء المريضات اللاتي ليس لديهن دليل على وجود علة في العقدة اللمفية وكنّ مصابات بأورام صغيرة استؤصلت بالكامل أثناء جراحة استئصال الورم، تُركّب لهن قسطرة في موضع الجراحة قبل الخروج من غرفة العمليات. ويحدث هذا الإجراء في العيادات الخارجية.

شون بارك، دكتور في الطب وحاصل على الدكتوراة، في قسم علاج الأورام بالإشعاع بمايو كلينك: هذا نموذج للثدي مع جهاز قسطرة المعالجة الكثبية الذي يُدخَل في التجويف الناتج عن استئصال الورم.

دينيس ستودا: تسمى هذه القسطرة باسم المعالجة الكثبية، وتوفر المتابعة الضرورية للعلاج الإشعاعي الداخلي في وقت قليل مقارنة بوقت العلاج الإشعاعي الخارجي القياسي.

الدكتور بارك: تُعطى العلاجات على مدار خمسة أسابيع، مرتين يوميًا بفاصل ست ساعات تقريبًا ليصبح مجموعها 10 علاجات.

دينيس ستودا: المعالجة الكثبية ليست خيارًا جديدًا، ولكن يتعين على المريضات الانتظار من أسبوعين إلى أربعة أسابيع لإجراء عملية جراحية ثانية لزرع القسطرة، لأنه لا يمكن الخضوع لها مرة أخرى حتى يصدر تقرير علم الأمراض الذي يؤكد أنه لا ضرر من إجرائها. لذلك صمم الدكتور (بارك) والدكتورة (هيكن) نظامًا علاجيًا للتخلص من وقت الانتظار عن طريق إجراء عملية جراحية واحدة. أولاً، تُحقَن صبغات خاصة لتحديد أي خلايا سرطانية تكون قد انتشرت خارج موضع الورم أو إلى العقد اللمفية تحت الذراع. ويسمح ذلك لاختصاصي علم الأمراض بفحص الغدد اللمفية فورًا وإزالة هامش آمن من الأنسجة من حول الورم والمريضة ما تزال تحت تأثير التخدير. بمجرد إتمام كل شيء، تستمر الجراحة من خلال فتح شق ثانٍ لإدخال أنبوب قسطرة المعالجة الكثبية وتوسيعه لملء تجويف استئصال الكتلة الورمية. في اليوم التالي، يُجرى الإعداد لخطة الإشعاع الخاصة بالمريضة أثناء المحاكاة. وفي صباح اليوم التالي، تبدأ المعالجة الكثبية باستخدام آلة روبوتية يتحكم فيها الكمبيوتر للتعامل مع بذرة واحدة مشعة أصغر من حبة الأرز داخل أنبوب القسطرة المزروع.

دكتور بارك: ستنتقل البذرة المشعة عبر الكابل إلى المريضة، داخل أنبوب القسطرة، وتتوقف عند مواقع مختلفة نبرمجها عليها لفترة زمنية مختلفة، وهذا يحدد جرعة الإشعاع.

دينيس ستودا: على عكس الإشعاع الخارج، يذكر الدكتور (بارك) قائلاً: إن المعالجة الكثبية تصل بدقة أكبر إلى المنطقة المستهدفة من دون المرور عبر الأنسجة السليمة.

دكتور بارك: وهي أنسجة الثدي وجدار الصدر وأنسجة الرئة لمرضى السرطان من الجانب الأيسر، والأهم من ذلك، أنسجة القلب.

دينيس ستودا: نأمل أن يشجع خيار المعالجة الكثبية السريعة المزيد من النساء على الاستفادة الكاملة من العلاج الإشعاعي الذي يُوصى به بعد الجراحة، وخاصة أولئك اللاتي يعشن بعيدًا عن مركز العلاج.

دكتورة هيكن: لذلك مع العلاج القياسي، فإنهن يقطعن بضع مئات من الأميال ذهابًا وإيابًا كل يوم لمدة ثلاثة أو أربعة أو ستة أسابيع. وقد يكون المعدل الفعلي لإكمال الإشعاع منخفضًا ويصل إلى 60% أو 70%.

دينيس ستودا: تقول (جين): إنها انتهزت الفرصة لتكون جزءًا من دراسة تجريبية أكملت المعالجة الكثبية بها في ثلاث جلسات فقط.

جين براندهاغن: من الإثنين إلى الجمعة، خمسة أيام، أجريت الجراحة والمعالجة الإشعاعية بالكامل في خمسة أيام، وهذا في رأيي أمر مذهل.

دينيس ستودا: ستستمر متابعة (جين) والمصابات الأخريات في الدراسة لمدة خمس سنوات للتحقق من أن صحتهن وبقاءهن على قيد الحياة على المدى الطويل جيد بما يماثل اللائي يتلقين إجراءات الإشعاع القياسية. معكم (دينيس ستودا) من شبكة مايو كلينك الإخبارية.

الخبرات والتصنيفات

جراح سرطان الثدي يناقش الخيارات مع المريض

يحظى جراحو عمليات سرطان الثدي في Mayo Clinic (مايو كلينك) باحترام واسع النطاق لخبرتهم ودرايتهم بالتقنيات الجراحية المتقدمة التي تعزز السيطرة على السرطان وتحد من مضاعفات جراحة سرطان الثدي.

خبرة معترف بها على الصعيد الوطني

يحظى اختصاصيو سرطان الثدي في مايو كلينك باعتراف المؤسسات الخارجية من خلال الاعتمادات والمنح وتصنيفات الأداء:

  • يلتزم مركز مايو كلينك الشامل لعلاج السرطان بالمعايير الصارمة المحددة للمراكز الشاملة للسرطان التابعة للمعهد الوطني للسرطان الذي يقدر أهمية التميز العلمي وتطبيق منهج متعدد التخصصات يركز على الوقاية من السرطان وتشخيصه وعلاجه.
  • حصلت مايو كلينك على اعتماد لجنة السرطان التابعة للكلية الأمريكية للجرَّاحين، كما اعتمد برنامج الاعتماد الوطني لمراكز الثدي العديد من المواقع التابعة لها.
  • وتُصنّف مايو كلينك ضمن مجموعة من المراكز الطبية المختارة في الولايات المتحدة التي اعتُمِد برنامجها ضمن البرامج المتخصصة للتميز البحثي لأبحاث سرطان الثدي التي يمولها المعهد الوطني للسرطان. وللحصول على منحة البرامج المتخصصة للتميز البحثي التي تحظى بمنافسة عالية، يجب أن تتوفر لدى المؤسسات درجة عالية من التعاوُن بين العلماء والأطباء من الدرجة الأولى، وإثبات التميُّز في مشاريع الأبحاث الانتقالية.
  • يشارك الأطباء والباحثون لدى مايو كلينك في مجموعات الأبحاث التعاونية، مثل تحالف التجارب السريرية في علم الأورام، ويتيح ذلك لمرضى السرطان المشاركة في أحدث التجارب السريرية.

صنَّفت شبكة U.S. News & World Report مايو كلينك في مدينة روتشستر بولاية مينيسوتا ومايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا ومايو كلينك في فينيكس/سكوتسديل بولاية أريزونا، ضمن أفضل المستشفيات لعلاج السرطان.

المواقع والسفر والسكن

لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.

لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:

التكاليف والتأمين

تعمل Mayo Clinic بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.

وفي معظم الحالات، لا تشترط Mayo Clinic وجود تحويل من طبيب. تشترط بعض شركات التأمين وجود تحويل من طبيب، أو تضغ شروطًا إضافية للاستفادة من بعض خدمات الرعاية الطبية. يتم تحديد أولوية كل المواعيد بناء على الحاجة الطبية.

تعلّم المزيد حول المواعيد في Mayo Clinic.

الرجاء الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية، وأيضًا للحصول على أي موافقات ضرورية منها قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة العملاء الخاص بشركة التأمين مطبوعًا على ظهر بطاقة تأمينك.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.

10/10/2020
  1. AskMayoExpert. Breast cancer. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  2. AskMayoExpert. Breast reconstruction. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  3. Breast cancer. Fort Washington, Pa.: National Comprehensive Cancer Network. http://www.nccn.org/professionals/physician_gls/f_guidelines.asp. Accessed June 28, 2017.
  4. Townsend CM Jr, et al., eds. Diseases of the breast. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 28, 2017.
  5. Kwong A, et al. Mastectomy: Indications, types and concurrent axillary lymph node management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 6, 2017.
  6. Warner KJ. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 21, 2017.
  7. McDermott AM, et al. Surgeon and breast unit volume-outcome relationships in breast cancer surgery and treatment. Annals of Surgery. 2013;258:808.
  8. Choi M, et al. Breast in a day: Examining single-stage immediate, permanent implant reconstruction in nipple-sparing mastectomy. Plastic and Reconstructive Surgery. 2016;138:184e.
  9. Richardson G, et al. The Goldilocks mastectomy. International Journal of Surgery. 2012;10:522.
  10. Hieken TJ, et al. A novel treatment schedule for rapid completion of surgery and radiation in early-stage breast cancer. Annals of Surgical Oncology. 2016;23:3297.
  11. Anderson BO, et al. Oncoplastic techniques in breast conserving therapy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 6, 2017.
  12. Fahy AS, et al. Paravertebral blocks in patients undergoing mastectomy with or without immediate reconstruction provides improved pain control and decreased postoperative nausea and vomiting. Annals of Surgical Oncology. 2014;21:3284.
  13. Abdelsattar JM, et al. Comparative study of liposomal bupivacaine versus paravertebral block for pain control following mastectomy with immediate tissue expander reconstruction. Annals of Surgical Oncology. 2016;23:465.
  14. Drackley NL, et al. Effect of massage therapy for postsurgical mastectomy recipients. Clinical Journal of Oncology Nursing. 2012;16:121.
  15. Parks RM, et al. Axillary reverse mapping in N0 patients requiring sentinel lymph node biopsy — A systematic review of the literature and necessity of a randomized study. The Breast. 2017;33:57.
  16. Jakub J, et al. Oncologic safety of prophylactic nipple-sparing mastectomy in a population with BRCA mutations: A multi-institutional study. JAMA Surgery. In press. Accessed Sept. 18, 2017.
  17. Breast SPOREs. National Cancer Institute. https://trp.cancer.gov/spores/breast.htm. Accessed July 3, 2017.
  18. National Accreditation Program for Breast Centers. American College of Surgeons. https://www.facs.org/quality-programs/napbc. Accessed Aug. 2, 2017.
  19. Effects of anesthesia. American Society of Anesthesiologists. https://www.asahq.org/whensecondscount/patients home/preparing for surgery/effects of anesthesia. Accessed Aug. 1, 2017.
  20. Jakub JW (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota. July 31, 2017.
  21. Hieken TJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minnesota. Aug. 1, 2017.
  22. Searching for cancer centers. American College of Surgeons. https://www.facs.org/search/cancer-programs. Accessed Aug. 2, 2017.