心房颤动是一种常见类型的不规则心跳(也称为心律失常)。这种状况通常称为房颤。如果您患有房颤,可能需要在孕期改变管理该疾病的方式。例如,您可能会被告知在孕期不要服用某些药物。
房颤会增加心脏出现血凝块的风险。怀孕会增加腿部出现血凝块的风险。服用血液稀释剂(也称为抗凝剂)有助于降低这些风险。但在孕期服用某些血液稀释剂可能不安全。如有可能,请将您在怀孕前服用过的所有药物告知医疗护理团队。
怀孕可能使房颤加重。此外,怀孕期间也有可能会出现心律不齐问题。请咨询医疗护理团队,以便为您和发育中的胎儿制定最安全的治疗计划。
孕期应避免使用的血液稀释药物
孕期禁用血液稀释剂华法林(Jantoven)。如果您需要使用血液稀释剂,医疗护理团队可能会让您在整个或部分孕期改用其他血液稀释剂。
不建议在孕期使用称为直接口服抗凝剂(DOAC)的血液稀释剂。目前尚无足够研究证明孕期服用这些药物是否安全。
DOAC 包括:
- 达比加群(Pradaxa)。
- 利伐沙班(Xarelto)。
- 艾多沙班(Savaysa)。
- 阿哌沙班(Eliquis)。
怀孕、临产和分娩期间使用的血液稀释剂
研究表明,有些血液稀释剂不会穿过胎盘。这类药物包括肝素和低分子量肝素,例如依诺肝素(Lovenox)。在密切监测的情况下,妊娠期也可以使用这类药物。一些患房颤的怀孕者会注射低分子量肝素以预防血凝块。
即使服用了血液稀释剂,妊娠期仍可能会出现血凝块。注意观察血凝块的症状,例如:
- 胸部疼痛。
- 气短。
- 腿部肿胀。
如果出现以下卒中症状,请立即寻求帮助:
- 视力改变。
- 说话困难。
- 面部、手臂或腿部有麻木感。
如果发现任何其他异常症状,请立即寻求医疗帮助。
肝素和其他血液稀释剂会增加大出血的风险。这包括胎盘附着子宫处出血。如果发生任何出血状况,请告知医疗护理团队。除非很容易形成血凝块,否则在临产和分娩期间通常会停用血液稀释剂。
分娩后使用血液稀释剂
通常可以在宝宝出生后重新开始使用血液稀释药物。医护团队将提供具体指导。有些血液稀释剂可能不建议哺乳期使用。医护团队会和您一起选择最适合您和宝宝的血液稀释剂。