概述

电生理学研究是一项用于了解和绘制心脏内电活动的测试。

可能建议对有心律问题(心律不齐)和其他心脏问题的人进行电生理学研究,以了解确切原因并确定最有效的治疗方法。医生还使用电生理学研究来预测某些情况下心脏性猝死的风险。

电生理学研究需要将诊断导管置入您的心脏内,并进行专门的检测以绘制电流图。电生理学研究需要在医院进行,略有出现严重并发症的风险。

目的

电生理学研究是一项检查,旨在了解电信号通过心脏使其跳动的方式。电生理学研究用于那些身体产生无效或混乱的电信号,导致心脏跳动不正常的人。电生理学研究也可以用来预测心搏骤停的风险。

如果具有以下情况,医生会推荐电生理学研究:

  • 心律异常(心律失常)。如果被诊断为心律失常,如心房颤动、心房扑动、心动过速、室性心动过速或室上性心动过速,医生可能会建议做电生理学研究,以更好地了解电信号在心脏中的运动方式以及如何最好地治疗病情。
  • 正在进行心脏消融术。电生理学研究是在治疗心律失常的心脏消融术开始时进行的。心脏消融术利用热能或冷能在心脏形成瘢痕组织来阻断不稳定的电信号。
  • 暂时失去知觉(晕厥)。有晕厥经历的人可以通过电生理学研究了解原因。
  • 有心搏骤停的风险。如果心脏疾病增加了心搏骤停的风险,电生理学研究可以帮助医生更好地了解风险。
  • 正在进行心脏手术。如果正准备做心脏手术,且可以同时进行心脏消融术,医生可能会推荐电生理学研究。

风险

电生理学研究带有并发症的风险,包括:

  • 导管插入部位出血或感染
  • 在导管进入心脏的过程中可能产生刮擦,从而损伤血管
  • 心脏穿刺
  • 心脏瓣膜受损
  • 心脏电系统受损,这可能会使心律不齐恶化,需要起搏器纠正
  • 腿部或肺部血凝块(静脉血栓栓塞)
  • 卒中或心脏病发作
  • 在极少数情况下导致死亡

与您的医生讨论电生理学研究的风险和益处,以了解此手术是否适合您。

如何进行准备

您的医生会对您进行评估,并可能会安排多项检查来评估您的心脏状况。您的医生会与您讨论电生理学研究的风险和好处。

在接受检查的前一晚,您需要停止饮食。如果您正在服用任何药物,请询问医生您是否应该在检查前继续用药。

如果您在接受电生理学研究前后需要遵循任何其他特殊指示,医生会告知您。在某些情况下,您会被要求在检查前几天停止服用治疗心律不齐的药物。

如果您有心脏起搏器或植入式复律除颤器等植入式心脏装置,请询问您的医生是否需要采取任何特殊的预防措施。

可能出现的情况

Before

An EP study is done in the hospital. An IV line is inserted in the hand or arm. Monitors (electrodes) are placed on the chest to check the heartbeat during the test.

Before the procedure starts, you'll typically receive a sedative through the IV to relax you. Sometimes general anesthesia is used, which means you'll be put in a sleep-like state.

电生理学期间

电生理学在医院进行。在手术开始前,专科医生会将一根静脉注射管插入您的前臂或手上,注射镇静剂来帮您放松。在某些情况下,可以通过改用全身麻醉让您进入睡眠状态。

在镇静剂生效后,医生或其他专科医生会在靠近您腹股沟、颈部或前臂静脉处麻木一小块区域。医生会将一根针头插入静脉,通过针头放置一根管(护套)。

医生会通过护套插入导管,将导管引至心脏内的多个部位。医生可能会将染料注入导管中,这有助于您的护理团队通过 X 线成像技术检查您的血管和心脏。导管尖端有电极,可用于向心脏发送电脉冲并记录心脏的电活动。

电生理学期间可以使用几种技术,包括:

  • 对心脏的电活动进行测量。医生将首先在心脏的各个位置放置诊断导管并记录其活动(心腔内心电图)。对心脏各部分测量的结果使医生更好地了解电信号如何在心脏中移动。
  • 使用电极引起异常心律。医生可能会使用可以发射电流的导管,使您的心跳更快或更慢,并导致心律不齐。记录您的心脏对刺激的反应。通过将电极放置在心脏的不同区域,医生可以确定心脏中是否有多余的电信号以及这些信号来自何处。
  • 使用会影响心脏功能的药物。某些用药可能会注入您的心脏,以阻止或减慢心脏某些区域的电活动。您的心脏对药物的反应为医生提供了有关病情的更多线索。
  • 测绘心脏为心脏消融术做准备。心脏测绘是确定进行心脏消融术治疗心律不齐的最佳位置的过程。成像测试用于绘制在手术中使用的心脏地图。

    如果您的医生确定心脏消融术是合适的,则他或她可能在您的电生理学期间继续执行该手术。心脏消融术涉及使用特殊导管将热或冷能施加到心脏部位。这种能量会产生疤痕组织,会阻止心脏中不稳定的电信号传递。

您在进行电生理学期间要进行哪些检测,取决于您的病情和检测原因。电生理学可能需要一到四个小时。如果您还正进行心脏消融术,则检测可能会持续更长的时间。

电生理学不会产生损伤,但心跳加快或减慢时,您可能会感到不适。如果您感到任何疼痛,请告诉您的医护团队。

电生理学后

完成电生理学后,会将您转至恢复区,您需要静躺 4 到 6 小时,以防止插入导管的部位出血。医生将持续监测您的心跳和血压,以检查是否出现并发症。

多数患者可在手术当天出院回家。检查后需要陪同人员开车送您回家,当天在家好好休息。插入导管的部位可能出现持续几天的酸痛感。

结果

医生会在检查后告知电生理学研究结果,通常在随访时进行。也可能根据结果提出治疗建议。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法,旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

在 Mayo Clinic 治疗

Jan. 13, 2022
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