ساركوما

نظرة عامة

تشير الساركوما إلى مجموعة كبيرة من السرطانات التي تبدأ في العظام والأنسجة الرخوة. وتربط الأنسجة الرخوة أعضاء الجسم وتدعمها وتحيط بها. وتشمل الأنسجة الرخوة العضلات والدهون والأوعية الدموية والأعصاب والأوتار وبطانات المفاصل. يُطلق على السرطان الذي يبدأ في الأنسجة الرخوة ساركوما الأنسجة الرخوة.

توجد أنواع عديدة من الساركومات، وقد تصيب عدة أجزاء من الجسم. يختلف علاج الساركوما باختلاف نوعها وموضعها وعوامل أخرى.

Types

There are many types of sarcomas. Each type can behave differently and may require a different approach to diagnosis and treatment.

Some types of sarcomas don't fit neatly into one category. For example, Ewing sarcoma most often starts in bone but also can develop in soft tissue.

Some tumors start in soft tissues that connect and support, but they are not true sarcomas. Sarcoma specialists may treat these tumors, but they aren't always classified or treated in the same way as soft tissue sarcomas.

Bone sarcomas

• Osteosarcoma. Osteosarcoma starts in bone-forming cells. It most often develops in the long bones, particularly around the knee, and is most common in adolescents and young adults.
• Chondrosarcoma. Chondrosarcoma starts in cartilage-producing cells. It most often occurs in the pelvis, upper leg or shoulder and is more common in adults.
• Ewing sarcoma. Ewing sarcoma most often starts in bone but can start in soft tissue. It occurs most often in children, teenagers and young adults.

Soft tissue sarcomas

• Angiosarcoma. Angiosarcoma is a type of cancer that forms in the lining of the blood vessels and lymph vessels.
• Desmoplastic small round cell tumor (DSRCT). DSRCT is an aggressive sarcoma that usually starts in the abdomen or pelvis. It occurs most often in adolescents and young adults.
• Epithelioid sarcoma. Epithelioid sarcoma often starts in the hands, arms, feet or legs of teenagers and young adults. Other forms can start closer to the center of the body. Epithelioid sarcoma tends to grow slowly. It can come back after treatment.
• Kaposi sarcoma.This cancer can be caused by infection with the human herpes virus 8 (HHV-8) and is more likely to occur in people with weakened immune systems, including people with HIV. It also can happen in people who take medicines to prevent organ rejection after an organ transplant.
• Leiomyosarcoma. This cancer starts in smooth muscle tissue. Many areas of the body have smooth muscle tissue. Leiomyosarcoma most often starts in the uterus, belly or leg.
• Liposarcoma. Liposarcoma is a cancer that starts in the fat cells. It can happen anywhere in the body but occurs most often in the belly, arm or leg.
• Malignant peripheral nerve sheath tumor (MPNST). These tumors start in tissue that surrounds peripheral nerves. These nerves run from the spinal cord into the body. MPNST used to be called neurofibrosarcomas.
• Myxofibrosarcoma. This soft tissue sarcoma most often starts in the arms or legs of older adults. It can grow into surrounding tissues and often comes back in the same area after treatment.
• Rhabdomyosarcoma. This sarcoma starts in muscle tissue. It occurs most often in children and adolescents, although adults can develop it.
• Synovial sarcoma. This cancer tends to happen near large joints, mainly the knees. It usually affects young adults.
• Undifferentiated pleomorphic sarcoma (UPS). The name comes from the way the cancer cells appear under the microscope. Undifferentiated means the cells don't look like the body tissues in which they develop. The cancer is called pleomorphic (plee-o-MOR-fik) because the cells grow in multiple shapes and sizes.

Other related tumors

• Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP). DFSP is a type of skin cancer that starts in the connective tissue cells in the middle layer of the skin. It typically grows slowly but can grow into nearby tissues.
• Gastrointestinal stromal tumor (GIST). GIST is a type of cancer that begins in the digestive system. These tumors happen most often in the stomach and small intestine.
• Solitary fibrous tumor. These tumors start in the connective tissue and can develop almost anywhere in the body. They often occur in the lining around the outside of the lungs. They tend to grow slowly.

الأعراض

تشمل مؤشرات الساركوما وأعراضها ما يلي:

• ورم يمكن الشعور به خلال الجلد قد يكون مؤلمًا أو غير مؤلم.
• ألم العظام.
• الكسور العظمية دون سبب واضح، سواء كانت غير رضحية أو ناتجة عن رضوح طفيفة.
• ألم البطن.
• إنقاص الوزن.

متى تجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا طبيًا مع الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أعراض تثير قلقك.

الأسباب

لا تُعرف بشكل واضح أسباب الإصابة بالساركوما. يبدأ هذا السرطان على هيئة نمو للخلايا في العظام والأنسجة الرخوة.

تحدث الساركوما عند حدوث تغيرات في الحمض النووي للخلايا. والحمض النووي للخلية مسؤول عن حمل التعليمات التي توجه الخلية لأداء وظيفتها. في الخلايا السليمة، يوجه الحمض النووي الخلايا للنمو والتكاثر بمعدل معين. ويوجه الخلايا أيضًا للموت في وقت محدد.

لكن في الخلايا السرطانية، توجه تغيرات الحمض النووي تعليمات أخرى. وتوجه تلك التغيرات الخلايا السرطانية إلى النمو والتكاثر بسرعة. وقد تظل الخلايا السرطانية حيّة في حين تموت الخلايا السليمة. مما يؤدي إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

قد تُشكّل الخلايا السرطانية كتلة، تسمى ورمًا. ومن الممكن أن ينمو الورم ويغزو أنسجة الجسم السليمة ويُدمِّرها. وبمرور الوقت، يُمكن أن تَنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر في أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

عوامل الخطر

من العوامل التي يُمكن أن تزيد من خطر الساركوما ما يلي:

• المتلازمات الموروثة. يُمكن أن تنتقل بعض المتلازمات التي تزيد خطر الإصابة بالسرطان من الآباء إلى الأطفال. على سبيل المثال، تشمل المتلازمات التي تزيد خطر الإصابة بالساركوما متلازمة لي فراوميني: ورم الشبكية العائلي والورام الليفي العصبي من النوع 1.
• العلاج الإشعاعي للسرطان. يزيد العلاج الإشعاعي للسرطان خطر الإصابة بالساركوما بعد ذلك.
• الوذمة اللمفية. الوذمة اللمفية هي تورّم يحدث عندما يسد شيء ما الجهاز اللمفاوي أو يتلفه. وتزيد الوذمة اللمفية خطر الإصابة بنوع الساركوما الوعائية.
• التعرض للفيروسات. يمكن لفيروس الهربس البشري 8 أن يزيد خطر الإصابة بنوع ساركوما كابوسي لدى المصابين بضعف جهاز المناعة.

Living with ساركوما?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Sarcoma support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Sarcoma Discussions

See more discussions