ورمًا ليفيًا فرديًا

الأورام الليفية الفردية عبارة عن نمو نادر الحدوث لخلايا الأنسجة الرخوة التي يمكن أن تتشكل في أي مكان تقريبًا في الجسم.

غالبًا ما تحدث الأورام الليفية المفردة في البطانة المحيطة بالجزء الخارجي من الرئتين (الأورام الليفية الفردية الجنبية). كما تم اكتشاف أورام ليفية فردية في الرأس والرقبة والثدي والكُلى والبروستاتا والحبل الشوكي وغير ذلك من الأماكن.

تكون معظم الأورام الليفية الفردية غير سرطانية (حميدة)، ولكن في حالات نادرة قد تكون الأورام الليفية الفردية سرطانية (خبيثة). تميل الأورام الليفية الفردية إلى النمو ببطء وقد لا تسبب علامات وأعراض حتى تصبح كبيرة جدًا.

التشخيص

قد تشمل اختبارات التصوير الآتي:

  • الأشعة السينية
  • الموجات فوق الصوتية
  • فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT)
  • التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)
  • التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)

لتأكيد ورم ليفي وحيد مشتبه به، قد يقوم الطبيب بإزالة قطعة صغيرة من النسيج لفحصها تحت المجهر (الخزعة). يمكن لطبيب باثولوجي من ذوي الخبرة تأكيد التشخيص وتحديد ما إذا كان الورم سرطاني.

العلاج

في أغلب الحالات تكون الجراحة هي العلاج الوحيد المطلوب. يزيل الجراحون الورم وجزءًا صغيرًا من النسيج السليم المحيط به. يعتمد نوع العملية المستخدمة لإزالة ورم ليفي فردي على مكان حدوث الورم.

في حالة عدم إمكانية إزالة الورم بالكامل يمكن أن يقترح الطبيب العلاج الإشعاعي. وأحيانًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي قبل الجراحة لتقليص حجم الورم. وهو ما يزيد من فرص إزالة الورم بالكامل. يعد العلاج الكيميائي خيارًا آخرًا خاصة إذا كان الورم قد انتشر في أجزاء أخرى بجسمك.

الأدوية المستهدفة

تستهدف أدوية معينة عامل نمو بطانة الأوعية الدموية ومسارات تأشير أخرى لتيروزين كيناز. تعوق هذه المسارات إمداد الدم إلى الورم وبدأت مؤخرًا أن تُستخدم لمعالجة الأورام الليفية الفردية لإبطاء تطورها. تشمل أمثلة هذه الأدوية بيفاسيزوماب (أفاستين)، وسونيتينيب (سوتنت)، وبازوبانيب (فوترينت) وسونيتينيب (نكسافار).

26/05/2018
References
  1. Folpe AL, et al. Tumor of perivascular cells. In: Bone and Soft Tissue Pathology. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2010.
  2. Demicco EG, et al. Solitary fibrous tumor. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 7, 2017.
  3. Jakob M. Malignant solitary fibrous tumor involving the liver. World Journal of Gastroenterology. 2013;19:3354.
  4. Keraliya AR, et al. Solitary fibrous tumors — 2016 imaging update. Radiologic Clinics of North America. 2016;54:565.
  5. Demicco EG, et al. Solitary fibrous tumor: A clinicopathological study of 110 cases and proposed risk assessment model. Modern Pathology. 2012;25:1298.
  6. Devito N, et al. Clinical characteristics and outcomes for solitary fibrous tumor (SFT): A single center experience. PLoS One. 2015;10:1.
  7. Levard A, et al. Outcome of patients with advanced solitary fibrous tumors: The Centre Léon Bérard experience. BMC Cancer. 2013;13:109.