الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا: هل هذه الأطعمة أكثر أمانًا؟

    هل الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا أو الطبيعية أكثر أمانًا وفعالية من الهرمونات المُستخدمة في العلاج الهرموني التقليدي لأعراض انقطاع الطمث؟

    لا، ليست كذلك. الهرمونات التي تسوَّق على أنها "متطابقة بيولوجيًا" أو "طبيعية" ليست أكثر أمانًا من الهرمونات المستخدمة في العلاج الهرموني التقليدي. ولا يوجد دليل على أنها أكثر فعالية في تخفيف أعراض انقطاع الطمث، بما في ذلك هَبَّات الحرارة وجفاف المهبل. إضافة إلى ذلك، بعض أدوية الهرمونات البيولوجية المتطابقة تُخلط بشكل مخصص، ويمكن أن تختلف بشكل كبير في الجودة.

    يعني المصطلح "متطابقة بيولوجيًا" أن الهرمونات التي يحتوي عليها الدواء متطابقة كيميائيًا مع تلك التي يفرزها الجسم. وفي الحقيقة، قد لا تختلف الهرمونات الموجودة في الأدوية المتطابقة بيولوجيًا عن الهرمونات الموجودة في العلاج الهرموني التقليدي. في الولايات المتحدة، تحتوي العديد من أدوية العلاج بالهرمونات المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) والموصوفة من قِبل اختصاصي الرعاية الصحية على هرمونات بيولوجية متطابقة.

    يعني المصطلح "طبيعية" أن الهرمونات الموجودة في الأدوية يرجع مصدرها إلى نبات. ولم تُصنَع في المختبرات من الأساس. لكن العديد من هذه المواد لا يزال بحاجة إلى المعالجة في مختبر بطريقة تجارية حتى يصبح متطابقًا بيولوجيًا.

    العلاجات الهرمونية التقليدية تستخدم أيضًا في بعض الأحيان هرمونات طبيعية. على سبيل المثال، بعض الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تُستخلص من النباتات. تشمل هذه الأدوية بعض العلامات التجارية للإستراديول (Estrace و Alora وغيرهما). يحتوي الإستراديول على هرمون الإستروجين. تشمل هذه الأدوية أيضًا شكلاً من هرمون البروجستيرون الذي يُباع تحت اسم Prometrium.

    تُصنع بعض الهرمونات المتطابقة بيولوجيًا في الصيدليات التي تخلط الأدوية بشكل مخصص. وتسمى هذه الصيدليات بصيدليات التحضير. تهدف صيدليات التحضير إلى تخصيص الأدوية وفقًا لاحتياجات العميل.

    يزعم المسوقون للهرمونات المركبة المتطابقة بيولوجيًا أن منتجاتهم تتمتع ببعض المزايا مقارنة بالعلاج الهرموني التقليدي:

    • حيث إنها تُصنع بجرعات وأشكال تختلف عن تلك الموجودة في الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. بالنسبة إلى العديد من الأدوية التي تُعدّ في تركيبات غير قياسية، يجب اللجوء إلى صيدلية التحضير. ومع ذلك، فإن الأدوية التي تصنعها صيدليات التحضير لا تخضع لمعايير الجودة الصارمة نفسها المنطبقة على العلاجات الهرمونية التجارية التقليدية. لذلك، قد تختلف الجرعة ودرجة النقاء لأدوية الهرمونات المركبة المتطابقة بيولوجيًا من دفعة إلى أخرى.
    • حيث إنها مصنوعة خصوصًا من أجلكِ، وذلك بناءً على اختبار اللعاب الذي تخضعين له لتقييم احتياجاتكِ الهرمونية الفريدة. لكن مستويات الهرمونات الموجودة في اللعاب لا تعكس المستويات الموجودة في الدم أو تتوافق مع أعراض انقطاع الطمث.

    بشكل عام، لم تُظهر الأبحاث أن الهرمونات المركبة المتطابقة بيولوجيًا تقدم فوائد مقارنة بالأدوية التجارية الشائعة. يُنصح بمراجعة اختصاصي الرعاية الصحية لمناقشة كل المخاطر المحتملة للنسخة المركبة قبل تجربتها.

    1. Menopause: Medicines to help you. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/consumers/free-publications-women/menopause-medicines-help-you. Accessed June 19, 2024.
    2. Martin KA, et al. Treatment of menopausal symptoms with hormone therapy. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 19, 2024.
    3. Compounded bioidentical hormone therapy. Endocrine Society. https://www.endocrine.org/advocacy/position-statements/compounded-bioidentical-hormone-therapy. Accessed June 19, 2024.
    4. Menopausal symptoms: In depth. National Center for Complementary and Integrative Health. https://www.nccih.nih.gov/health/menopausal-symptoms-in-depth. Accessed June 19, 2024.
    5. American College of Obstetricians and Gynecologists. Clinical Consensus No. 6: Compounded bioidentical menopausal hormone therapy. Obstetrics & Gynecology. 2023; doi:10.1097/AOG.0000000000005395.
    6. American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 141: Management of menopausal symptoms. Obstetrics & Gynecology. 2014; doi:10.1097/01.AOG.0000441353.20693.78. Reaffirmed 2024.
    7. AskMayoExpert. Bioidentical hormones. Mayo Clinic; 2023.
    8. Medical review (expert opinion). Mayo Clinic. July 2, 2024.

    FAQ-20058460


    عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

    تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.