انقطاع الحيض

الأعراض والأسباب

خلال مسار حياتك الطبيعي، قد تتعرضين لانقطاع الحيض لأسباب طبيعية، مثل:

• الحَمل
• الرضاعة الطبيعية
• الإياس

قد لا تأتي الدورات الشهرية لبعض النساء اللاتي تتناولن حبوب تنظيم النسل (وسائل الحمل الفموية). حتى بعد التوقف عن تناول تنظيم النسل، قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل عودة الإباضة والحيض المنتظم. وقد تؤدي وسائل منع الحمل التي تُحقن أو تُزرع أيضًا إلى انقطاع الحيض، مثل بعض أنواع لولب الرحم.

قد تسبب بعض الأدوية انقطاع الحيض، ومنها بعض أنواع:

• الأدوية المضادة للذهان
• العلاج الكيميائي للسرطان
• مضادات الاكتئاب
• أدوية ضغط الدم
• أدوية الحساسية

تسهم عوامل نمط الحياة أحيانًا في انقطاع الحيض، على سبيل المثال:

• انخفاض وزن الجسم. يؤدي انخفاض وزن الجسم بشكل مفرط (حوالي 10% أقل من الوزن الطبيعي) إلى انقطاع العديد من الوظائف الهرمونية في الجسم، ما قد يوقف عملية الإباضة. وغالبًا ينقطع الحيض لدى النساء المصابات باضطراب الأكل، مثل فقدان الشهية أو النهام (الشهية المفرطة)، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية غير الطبيعية.
• الإفراط في ممارسة الرياضة. النساء اللاتي يشاركن في الأنشطة الرياضية التي تتطلب تدريبات قاسية، مثل الباليه، قد يحدث لديهن انقطاع في دورات الحيض. تجتمع عدة عوامل لتسهم في انقطاع الحيض لدى النساء الرياضيات، بما في ذلك انخفاض دهون الجسم والتوتر والاستهلاك العالي للطاقة.
• التوتر. قد يسبّب التوتر العقلي حدوث تغيير مؤقت في وظائف منطقة ما تحت المهاد، وهي منطقة في الدماغ تتحكم في الهرمونات التي تنظم دورة الحيض. ونتيجة لهذا فقد تتوقف عمليتا الإباضة والحيض. وفي الغالب تُستأنف دورات الحيض المنتظمة بعد انخفاض التوتر.

توجد العديد من المشكلات الطبية التي تسبب اختلال التوازن الهرموني، مثل:

• متلازمة المبيض متعدد الكيسات. تسبب متلازمة المبيض متعدد الكيسات وجود مستويات عالية ومستمرة من الهرمونات بدلاً من المستويات المتقلبة في دَورة الحيض الطبيعية.
• خلل الغدة الدرقية. من الممكن أن تسبب الغدة الدرقية مفرطة النشاط (فَرْط الدرقية) أو الغدة الدرقية منخفضة النشاط (قصور الدرقية) حدوث اضطرابات في الحيض، من بينها انقطاع الحيض.
• ورم الغدة النخامية. من الممكن أن يتعارض الورم غير السرطاني (الحميد) في الغدة النخامية مع التنظيم الهرموني للحيض.
• الإياس المبكر. يبدأ الإياس عادةً عند بلوغ 50 عامًا تقريبًا. لكن بالنسبة إلى بعض النساء، يقل إمداد المِبيَض بالبويضات قبل بلوغ 40 عامًا فيتوقف الحيض.

يمكن أيضًا أن تسبب المشكلات المتعلقة بالأعضاء التناسلية نفسها انقطاع الحيض. ومن أمثلة ذلك:

• تندُّب الرحم. يمكن في بعض الأحيان أن تحدث متلازمة أشرمان -وهي حالة يتراكم فيها النسيج الندبي في بطانة الرحم- بعد إجراء التوسيع والكشط أو العملية القيصرية أو علاج الأورام الليفية الرحمية. ويحول تندُّب الرحم دون تراكم أنسجة بطانة الرحم والتخلص منها بصورة طبيعية.
• فقدان الأعضاء التناسلية. تنشأ في بعض الأحيان مشاكل أثناء نمو الجنين تؤدي إلى ولادة طفلة دون أجزاء من الجهاز التناسلي الأنثوي مثل الرحم أو عنق الرحم أو المهبل. وبسبب عدم قدرة الجهاز التناسلي على النمو بصورة طبيعية، فلا تحدث لمثل هذه الطفلة دورات حيض شهرية لاحقًا حين البلوغ.
• التشوه البنيوي في المهبل. قد يحول الانسداد في المهبل دون رؤية النزيف الحيضي. وقد يوجد غشاء أو جدار في المهبل يمنع تدفق الدم للخارج من الرحم وعنق الرحم.

الجهاز التناسلي الأنثوي

يتكون الجهاز التناسلي للمرأة من المِبيَضين وقناتَي فالوب والرحم وعنق الرحم والمهبل، المعروف أيضًا باسم القناة المهبلية.