هل يساعد علاج التستوستيرون في زيادة الرغبة الجنسية في النساء؟ ما الإيجابيات والسلبيات؟
إجابة من إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)
تظهر الأبحاث أنه يمكن لهرمون التستوستيرون تحسين الوظيفة الجنسية في فئات محددة من النساء، ولكن بيانات السلامة والفعالية محدودة.
كما أن مدى سلامة العلاج بالتستوستيرون على المدى البعيد للنساء غير معروفة. باعتبار البحث المحدود حول فعالية وسلامة وعدد الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة، لا يُعد التستوستيرون علاجًا شائعًا لاختلال النشاط الجنسي.
وقد يكون علاج التستوستيرون مناسبًا في الحالات الآتية:
- إذا قلَّت الرغبة الجنسية والاكتئاب والتعب بعد انقطاع الطمث نتيجة تدخل جراحي، ولا يخفِّف علاج الإستروجين من الأعراض لديك
- عند تناولك علاج الإستروجين في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، تنخفض لديكِ الرغبة الجنسية دون أسباب أخرى محددة
بيانات السلامة طويلة الأمد عن علاج التستوستيرون للنساء مرحلة ما بعد انقطاع الطمث للنساء اللاتي لديهن تاريخ مع سرطان الرحم أو الثدي، أو النساء اللاتي لديهن معرفة محدودة عن أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض في الكبد.
يتوفَّر علاج التستوستيرون في أشكال عديدة مثل الكريمات أو الدهانات الهلامية أو اللصقات أو الحبوب. ترتبط طريقة الإدارة والجرعات بمخاطر السلامة؛ لذا فمن المهم مناقشة الإيجابيات والسلبيات مع طبيبك.
فإن مستحضرات التستوستيرون غير مصرَّح بها من قِبَل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاستخدام النساء. لذا إذا تم وصف التستوستيرون، فإنه للاستخدام دون تصريح.
توجد العديد من العوامل المختلفة التي يمكنها المساهمة في حدوث اختلال النشاط الجنسي لدى السيدات، الذي غالبًا ما يكون له أكثر من سبب واحد. تشمل هذه العوامل الجفاف المهبلي، والآثار الجانبية للأدوية، وحالات صحية مزمنة، وفقدان زوج أو شريك، وعدم وجود التقارب العاطفي، والنزاع والإجهاد والاضطراب في المزاج. عادةً ما يكون النهج المتعدِّد التخصصات لعلاج هذه الأسباب هو أفضل الطرق لتحسُّن هذه الحالة، وذلك لمحدودية البيانات حول سلامة وفعالية العلاج بالتستوستيرون.
With
إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)
19/06/2019
- Korkidakis AK, et al. Testosterone in women: Measurement and therapeutic use. Endocrinology. 2017;39:124.
- Johansen N, et al. Hormone levels and sexual functioning after risk-reducing salpingo-oophorectomy. Sexual Medicine. 2018;6:143.
- Shifren JL. Overview of sexual dysfunction in women: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 20, 2019.
- Krakowsky Y, et al. A practical guide to female sexual dysfunction: An evidence-based review for physicians in Canada. Canadian Urological Association Journal. 2018;12:211.
- Jayasena CN, et al. A systematic review of randomized controlled trials investigating the efficacy and safety of testosterone therapy for female sexual dysfunction in postmenopausal women. Clinical Endrocrinology. 2019;90:391.
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee on Practice Bulletins — Obstetrics. ACOG Practice Bulletin No. 119: Female Sexual Dysfunction. Obstetrics & Gynecology. 2011;117:996. Reaffirmed 2017.
- Testosterone. IBM Micromedex 2.0. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 4, 2019.
- Davis SR, et al. Androgens and female sexual function and dysfunction—Findings from the Fourth International Consultation of Sexual Medicine. Journal of Sexual Medicine. 2016;13:168.
- Wein AJ, et al., eds. Sexual function and dysfunction in the female. In: Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 4, 2019.
- Clayton AH, et al. The International Society for the Study of Women's Sexual Health Process of Care for management of hypoactive sexual desire disorder in women. Mayo Clinic Proceedings. 2018;93:467.
- Goldstein I, et al. Hypoactive sexual desire disorder: International Society for the Study of Women's Sexual Health (ISSWSH) Expert Consensus Panel review. Mayo Clinic Proceedings. 2017;92:114.