المَراحل

يعتمد فريق الرعاية الصحية على نتائج الاختبارات والإجراءات الطبية التشخيصية لتحديد مرحلة السرطان. تُوضِّح المرحلة لفريق الرعاية الصحية مدى خطورة السرطان ومدى كفاءة وظائف الكبد.

توجد أنظمة مختلفة لتصنيف مراحل سرطانة الخلايا الكبدية. يستخدم بعضها الأرقام، ويستخدم بعضها الحروف. من أكثر الأنظمة استخدامًا نظام برشلونة السريري لتصنيف مراحل سرطان الكبد. يحتوي هذا النظام على خمس مراحل. يُستخدَم الرقم صفر للدلالة على المرحلة الأولى المبكرة من السرطان، ثم يُرمز للمراحل التالية بالحروف من (أ) إلى (د).

وفقًا لنظام تصنيف مراحل السرطان هذا، تكون مراحل سرطانة الخلايا الكبدية كما يلي:

  • المرحلة الصفرية، وتُعرف أيضًا بالمرحلة المبكرة جدًا. تعني المرحلة الصفرية من سرطانة الخلايا الكبدية وجود نمو واحد من الخلايا السرطانية، يُعرف بالورم، في الكبد، ويكون حجمه أقل من 2 سم (أكثر قليلاً من 3/4 البوصة). لا يكون الورم قد انتشر في هذه المرحلة إلى الأوعية الدموية أو خارج الكبد.
  • المرحلة (أ)، وتُعرف أيضًا بالمرحلة المبكرة. تعني المرحلة (أ) من سرطانة الخلايا الكبدية وجود ورم واحد في الكبد يزيد حجمه على 2 سم (أكثر قليلاً من 3/4 البوصة). أو قد تعني وجود ما يصل إلى ثلاثة أورام، لا يتجاوز حجم كل منها 3 سم (أكثر قليلاً من 1 بوصة). لا تكون الأورام قد انتشرت في هذه المرحلة إلى الأوعية الدموية أو خارج الكبد.
  • المرحلة (ب)، وتُعرف أيضًا بالمرحلة المتوسطة. تعني المرحلة (ب) من سرطانة الخلايا الكبدية وجود أورام أكثر من المرحلة (أ)، وقد تكون أكبر حجمًا. قد تمتد الأورام لتصيب مناطق متعددة من الكبد. لا تكون الأورام قد انتشرت في هذه المرحلة إلى الأوعية الدموية أو خارج الكبد.
  • المرحلة (ج) وتسمى أيضًا المرحلة المتأخرة (المتفاقمة). تعني المرحلة (ج) من سرطانة الخلايا الكبدية أن الأورام قد امتدت إلى الأوعية الدموية أو أن الخلايا السرطانية قد تجاوزت الكبد وانتشرت خارجه. عندما ينتشر السرطان بعيدًا عن مكان نشأته، يُسمى سرطانًا نقيليًا.
  • المرحلة (د) وتسمى أيضًا المرحلة النهائية. تعني المرحلة (د) من سرطانة الخلايا الكبدية أن الكبد لم يعد في حال صحية تمكنه من الاستفادة بأي علاج. ويكون ذلك بسبب شدة تشمُّع الكبد. قد يُركِّز فريق الرعاية الصحية على الرعاية التلطيفية بدلاً من محاولة شفاء المريض من السرطان.
14/11/2025

Living with سرطان الخلايا الكبدية?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Transplants support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Transplants Discussions

See more discussions
  1. Elsevier Point of Care. Clinical Overview: Hepatocellular carcinoma. https://www.clinicalkey.com. Accessed Nov. 18, 2024.
  2. Hepatocellular carcinoma. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1514. Accessed July 25, 2025.
  3. Primary liver cancer treatment (PDQ) — Health professional version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq. Accessed Nov. 18, 2024.
  4. Liver (hepatocellular) cancer prevention (PDQ) — Health professional version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/bile-duct-treatment-pdq. Accessed Nov. 18, 2024.
  5. Schwartz JM, et al. Clinical features and diagnosis of hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 30, 2025.
  6. Abdalla EK, et al. Overview of treatment approaches for hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 5, 2025.
  7. Stuart KE. Systemic treatment for advanced hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 18, 2024.
  8. Schwartz JM, et al. Epidemiology and risk factors for hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 18, 2024.
  9. Curley SA, et al. Surgical resection of hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 18, 2024.
  10. Tsoulfas G, et al. Liver transplantation for hepatocellular carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 5, 2025.
  11. Palliative care. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1454. Accessed Nov. 18, 2024.
  12. Hepatitis C prevention and control. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hepatitis-c/prevention/index.html. Accessed Nov. 18, 2024.
  13. 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov. Accessed Nov. 18, 2024.
  14. TACE. RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info/chemoembol. Accessed Nov. 18, 2024.
  15. Radioembolization (Y90). RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info/radioembol. Accessed Nov. 18, 2024.
  16. Thermal ablation for tumor treatment. RadiologyInfo.org. https://www.radiologyinfo.org/en/info/thermal-ablation-therapy. Accessed Nov. 18, 2024.
  17. Liver cancer. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/liver-cancer/about/index.html. Accessed Nov. 18, 2024.
  18. Hepatitis B vaccine. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hepatitis-b/vaccination/index.html. Accessed Feb. 7, 2025.
  19. Feldman M, et al., eds. Hepatic tumors and cysts. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 25, 2025.
  20. DeVita VT Jr, et al., eds. Cancer of the liver. In: DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. ProQuest Ebook Central. Wolters Kluwer; 2023. Accessed Feb. 11, 2025.
  21. Suriawinata A. Pathology of malignant liver tumors. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 25, 2025.
  22. Kalman RS, et al. Epidemiology, clinical manifestations, diagnosis and treatment of fibrolamellar carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 6, 2025.
  23. Ferri FF. Jaundice in the adult patient. In: Ferri's Clinical Advisor 2026. Elsevier; 2026. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 1, 2025.
  24. McPherson RA, et al., eds. Evaluation of liver function. In: Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 1, 2025.
  25. Reig M, et al. BCLC strategy for prognosis prediction and treatment recommendation: The 2022 update. Journal of Hepatology. 2022; doi:10.1016/j.jhep.2021.11.018.
  26. Cancer stat facts: Liver and intrahepatic bile duct cancer. National Cancer Institute. https://seer.cancer.gov/statfacts/html/livibd.html. Accessed Aug. 5, 2025.
  27. Tecentriq (prescribing information). Genentech; 2024. https://www.tecentriq.com. Accessed Aug. 5, 2025.
  28. Lenvima (prescribing information). Eisai; 2025. https://www.lenvima.com. Accessed Aug. 5, 2025.
  29. Health Education & Content Services. Liver cancer: Hepatocellular carcinoma. Mayo Clinic; 2023.
  30. Nimmagadda R. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Feb. 26, 2025.
  31. Liver SPOREs. National Cancer Institute. https://dctd.cancer.gov/research/spores/focus-area/liver. Accessed Aug. 6, 2025.
  32. Santol J, et al. An APRI+ALBI-based multivariable model as preoperative predictor for posthepatectomy liver failure. Annals of Surgery. 2023; doi:10.1097/SLA.0000000000006127.
  33. Starlinger P, et al. Combined APRI/ALBI score to predict mortality after hepatic resection. BJS Open. 2021; doi:10.1093/bjsopen/zraa043.
  34. Kern AE, et al. MicroRNA based prediction of posthepatectomy liver failure and mortality outperforms established markers of preoperative risk assessment. Annals of Surgical Oncology. 2025; doi:10.1245/s10434-025-17528-x.
  35. Dong Y, et al. Preoperative von Willebrand factor is an independent predictive biomarker for posthepatectomy liver failure — A multivariable model with APRI+ALBI. Liver Transplantation. 2025; doi:10.1097/LVT.0000000000000676.

ذات صلة