اجتثاث تسرع القلب فوق البطيني

تُستخدم طاقة الحرارة أو البرودة في عملية استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني لعمل ندبات دقيقة في القلب تعمل على حجب الإشارات الكهربائية غير الطبيعية واستعادة انتظام ضربات القلب.

ويكون اللجوء إلى عملية استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني بغرض علاج مشكلات عدم انتظام ضربات القلب (اضطراب النظم القلبي) التي تؤثر في الحجرتين العلويتين بالقلب وتتسبب في تسارع ضربات القلب وعدم انتظامها (تسرع القلب فوق البطيني).

لماذا تُجرى

قد يوصي الطبيب بإجراء استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني، إذا كنت مصابًا بحالة تسبب سرعة ضربات القلب وعدم انتظامها، مثل:

الرفرفة الأذينية
تسرُّع القلب الأذيني
تسرُّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT)
تسرُّع القلب بسبب الرجوع الأذيني البطيني (AVRT)
- متلازمة وولف - باركنسون - وايت
- تسرُّع القلب الأُذيني البطيني الترددي سوي المسار
- تسرع القلب الأُذيني البطيني الترددي معاكس المسار

وتبعًا لنوع مشكلة عدم انتظام ضربات القلب، قد يكون استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني أحد العلاجات الأولية. ويمكن اللجوء إليه أحيانًا عندما لا تنجح الأدوية أو العلاجات الأخرى. يمكنك التحدث مع الطبيب عن فوائد ومخاطر استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني.

قد يكون استئصال تسرُّع القلب فوق البطيني خيارًا ممكنًا للأطفال المصابين بتسرُّع القلب فوق البطيني ممن يعتبرون أكثر عرضة لمضاعفات ذات صلة بالقلب أو من لم تتحسن حالتهم الصحية مع العلاجات الأخرى.

ما يمكنك توقعه

يُجرى استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني في المستشفى. قبل الإجراء، من المحتمل أن تتلقى دواءً مسكنًا يساعدك على الاسترخاء.

سيحلق الطبيب الشعر من منطقة الجراحة، عادةً ما تكون الأربية، ثم يخدّر المنطقة.

يفتح الطبيب شقًا صغيرًا للوصول إلى أحد الأوعية الدموية في المنطقة المخدرة، ويُدخل أنبوبًا طويلاً مرنًا (أنبوب قسطرة) في الوريد. ويُوجّه أنبوب القسطرة ببطء إلى القلب.

ترسل المستشعرات الموجودة على طرف أنبوب القسطرة نبضات كهربائية وتسجل النشاط الكهربي للقلب. ويستخدم الطبيب هذه المعلومات لتحديد أفضل مكان لإجراء العلاج بالاستئصال.

وسيختار الطبيب إحدى تقنيات الاستئصال التالية لعمل ندبات صغيرة في القلب تمنع ضربات القلب غير المنتظمة.

البرودة الشديدة (الاستئصال بالتبريد)
الحرارة (طاقة الترددات الراديوية)
أشعة الليزر

يستغرق استئصال المناطق المتسببة في حدوث تسرع القلب فوق البطيني من ثلاث إلى ست ساعات. بعد ذلك، ستنتقل إلى منطقة التعافي ليتابع مزودو الرعاية الصحية حالتك بعناية. ومن المرجح أن تظل في المستشفى طوال الليل.

النتائج

يلاحظ معظم الأشخاص مظاهر التحسن في جودة حياتهم بعد استئصال تسرع القلب فوق البطيني. ولكن تبقى هناك احتمالية لعودة حالة تسارع ضربات القلب. وفي حال حدوث ذلك، قد تخضع للإجراء مرة أخرى، أو ربما ينصحك الطبيب بعلاجات أخرى.

من إعداد فريق مايو كلينك

طلب تحديد موعد

22/02/2022

طباعة

AskMayoExpert. Supraventricular tachycardia. Mayo Clinic; 2019.
Page RL, et al. 2015 ACC/AHA/HRS guideline for the management of adult patients with supraventricular tachycardia. Circulation. 2016; doi:10.1161/CIR.0000000000000311.
Catheter ablation. National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/catheter-ablation. Accessed Jan. 21, 2021.
Zipes DP, et al., eds. Catheter ablation in congenital heart disease. In: Cardiac Electrophysiology: From Cell to Bedside. 7th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 27, 2021.
Dubin AM. Management of supraventricular tachycardia in children. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 27, 2021.
Desai AD, et al. Management of arrhythmias associated with COVID-19. Current Cardiology Reports. 2020; doi:10.1007/s11886-020-01434-7.
Edelson DP, et al. Interim guidance for basic and advanced life support in adults, children, and neonates with suspected or confirmed COVID-19: From the emergency cardiovascular care committee and get with the guidelines-Resuscitation Adult and Pediatric Task Forces of the American Heart Association. Circulation. 2020; doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.120.047463.
Noseworthy PA (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 2, 2021.

الاستئصال القلبي

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.