السرطانة القنوية الغزوية

تتسم معدلات البقاء على قيد الحياة للمصابات بالسرطانة القنوية الغزوية (IDC) والأنواع الأخرى من سرطان الثدي بأنها جيدة جدًا، خاصة عند الاكتشاف المبكر للسرطان. يكون لدى معظم المريضات اللاتي يظهر لديهن هذا التشخيص سرطان في مرحلة مبكرة وتنبؤات جيدة بخصوص سَير المرض. ويتعافى الكثير منهن. وحتى إن تعذر الشفاء، فغالبًا تبطئ العلاجات نمو السرطان وتطيل عمر المريضة.

إحصاءات البقاء على قيد الحياة

تستند معدلات البقاء على قيد الحياة لمرضى السرطان إلى دراسة أعداد كبيرة من المصابين بنوع السرطان نفسه لمعرفة عدد الذين ظلوا على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد تشخيص إصابتهم به. يمكن أن تعطي معدلات البقاء على قيد الحياة فكرة عن مآل المرض المحتمل للأشخاص في مثل حالتك. ولكن لا يمكن للأرقام أن تتنبأ بفرص البقاء على قيد الحياة لكل شخص تحديدًا.

تتطابق معدلات البقاء على قيد الحياة للمصابات بالسرطانة القنوية الغزوية مع معدلات البقاء على قيد الحياة للمصابات بسرطان الثدي عامةً، وذلك لأن معظم سرطانات الثدي تكون سرطانات قنوية غزوية.

يتابع المعهد الوطني للسرطان (NCI) في الولايات المتحدة معدلات البقاء على قيد الحياة للسرطان في الولايات المتحدة. ويحلل المعهد المعدلات بناءً على مدى انتشار السرطان بدلاً من مرحلته.

• في حال السرطان الموضعي —أي المحصور داخل الثدي فقط— تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة للمصابات به لمدة خمس سنوات 100%.
• أما في حال السرطان الناحيّ —أي الذي انتشر إلى العُقَد اللمفية القريبة— فتبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة للمصابات به لمدة خمس سنوات 88%.
• وفي حال السرطان البعيد —أي الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم— تبلغ نسبة البقاء على قيد الحياة للمصابات به لمدة خمس سنوات 34%.

علمًا بأن معدلات البقاء على قيد الحياة هذه تنطبق على سرطان الثدي عمومًا. تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على ما إذا كانت الخلايا السرطانية لديها مستقبلات هرمونات أو تنتج بروتين HER2 إضافيًا.

مآل المرض

يوضح مآل مرض السرطان مدى احتمال علاج السرطان بنجاح أو التعافي منه. ويعتمد هذا على تفاصيل حالة السرطان، بالإضافة إلى الحالة الصحية العامة. وإذا أردتِ فهم مآل المرض لديكِ، فاستشيري فريق الرعاية الصحية. حيث يمكن للفريق مساعدتكِ في استعراض العوامل التي يأخذونها في الحسبان، وشرح ما تعنيه هذه العوامل بالنسبة لكِ.

وبوجه عام، لا يؤثر تشخيص الإصابة بالسرطانة القنوية الغزوية على مآل المرض. وهذا النوع من السرطان له مآل مشابه للنوع الرئيسي الآخر، الذي يُسمى السرطانة الفصيصية المتوغلة.

تشمل العوامل التي يمكن أن تؤثر على مآل السرطانة القنوية الغزوية وأنواع سرطان الثدي الأخرى ما يلي:

• العمر عند التشخيص. ينمو سرطان الثدي الذي يصيب النساء الأصغر سنًا اللاتي تبلغ أعمارهن 35 عامًا أو أقل، عادةً بسرعة أكبر. أما سرطان الثدي الذي يُشخّص في عمر متأخر، مثل مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، فيكون مآله أفضل عادةً.
• درجة السرطان. تنمو السرطانات من الدرجة الأولى والثانية بشكل أبطأ وتتسم بمآل أفضل للمرض مقارنة بالسرطانات من الدرجة الثالثة.
• حالة بروتين HER2. تنمو الخلايا السرطانية، التي تفرز كميات إضافية من بروتين HER2، بشكل أسرع. ولكن هناك العديد من العلاجات التي تستهدف بروتين HER2. ونظرًا إلى فعالية العلاج، يكون مآل المرض أفضل عند تشخيص الإصابة بسرطان الثدي إيجابي البروتين HER2.
• حالة مستقبلات الهرمون. تقل الخيارات العلاجية في حال وجود خلايا سرطانية لا تحتوي على مستقبلات لهرمونَي الإستروجين والبروجستيرون، نظرًا إلى أن هذه السرطانات لا تستجيب للعلاج بحاصرات الإستروجين. أما إذا كان السرطان إيجابيًا لمستقبلات الهرمون، فحينئذٍ يكون مآل المرض أفضل. يدرس الباحثون حاليًا خيارات علاجية جديدة لأنواع السرطان السلبية لمستقبلات الهرمون.
• حجم السرطان في الثدي. يسهل استئصال الورم الصغير بشكل كامل ويقل خطر انتشاره، وبالتالي يكون مآل المرض أفضل.
• ما إذا كان السرطان قد انتشر إلى العقد اللمفية. يزداد خطر انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم إذا انتشر إلى العقد اللمفية. أما إذا لم ينتشر، فإن مآل المرض يكون أفضل.

ما يمكن فعله

بعد العلاج، غالبًا يوصي اختصاصيو الرعاية الصحية باتباع خيارات نمط حياة صحي، وهي مفيدة لأي شخص يرغب في تحسين صحته: اتبّعي نظامًا غذائيًا متوازنًا ومارسي التمارين الرياضية وحافظي على وزن صحي وامتنعي عن شرب الكحول. بالنسبة إلى مرضى سرطان الثدي، قد تساعد تلك الخيارات الصحية أيضًا في خفض خطر حدوث سرطان الثدي المتكرر.

حاولي اتباع ما يلي:

• تجنّب الكحول. توصلت الأبحاث إلى أن شرب الكحوليات يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي، لكن لم يتضح بعد ما إذا كانت الكحوليات تزيد خطر تكرار الإصابة بالسرطان. إذا اخترتِ تناوُل المشروبات الكحولية، فقلّلي تكرار الشرب ومقدار المشروب. للحد من الأثر السلبي على صحتك العامة، فاكتفي بمشروب واحد أو أقل في اليوم. لا تشربي الكحوليات يوميًا. فكلما قللتِ شرب الكحوليات، كان ذلك أفضل.
• اتباع نظام غذائي صحي. اختاري نظامًا غذائيًا غنيًا بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة. قلّلي كمية اللحوم الحمراء واللحوم المعالجة والسكر التي تتناولينها.
• المحافظة على النشاط البدني. احرصي على ممارسة التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع. إذا كنتِ لا تمارسين التمارين الرياضية بانتظام، فاستشيري اختصاصي الرعاية الصحية أولاً. ابدأي بممارسة أنشطة بدينة قصيرة تستمتعين بها، مع زيادة مقدار التمارين الرياضية بمرور الوقت.
• السعي للوصول إلى وزن صحي. اسألي اختصاصي الرعاية الصحية عن الوزن الأمثل بالنسبة إليكِ. إذا كان وزنكِ ضمن المعدل الصحي، فاسعي للمحافظة عليه. وإذا كنتِ تحتاجين إلى إنقاص وزنك، فنفذي ذلك ببطء. ابدأي باتخاذ خيارات نمط حياة صحي، مثل تناول أطعمة تحتوي على سعرات حرارية أقل وزيادة الحركة وتقليل فترات الجلوس.

تحدّثي إلى فريق الرعاية الصحية بشأن الأشياء التي يمكنكِ فعلها لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان. واحرصي أيضًا على اتباع نصائح الفريق بشأن الالتزام بفحوصات المتابعة وإجراء الاختبارات بعد الانتهاء من علاج السرطان.