نزف مهبلي

النزف المهبلي غير الطبيعي هو أي نزف مهبلي يختلف عن نمط الدورة الشهرية المعتاد. وقد يتضمن ذلك نزول كميات دم قليلة بين الدورات الشهرية، وهو ما يُعرف بالتبقيع. ويمكنك ملاحظته عند استخدام مناديل الحمام. أو قد تكون شدة غزارة الحيض أحد أشكاله. يمكنكِ معرفة إذا كانت غزارة الحيض لديكِ شديدة إذا احتجتِ إلى تغيير الفوطة الصحية أو السدادة القطنية بعد تشبعها بالدم مرة أو أكثر خلال ساعة واستمر ذلك أكثر من أربع ساعات.

يحدث النزيف المهبلي نتيجة الدورة الشهرية عادةً كل 21 إلى 35 يومًا. ويُسمى ذلك بدَورة الحيض. ويأتي هذا الدم من بِطانة الرحم عند نزولها من المهبل. وعند حدوث ذلك، تبدأ دورة إنجابية جديدة.

وقد تستمر الدورة الشهرية بضعة أيام فقط أو ربما تصل إِلى أسبوع. وقد يكون النزيف غزيرًا أو بسيطًا. وتستمر دورات الحيض عادةً لفترات أطول في مرحلة المراهقة وعند الاقتراب من مرحلة انقطاع الطمث. وقد يكون تدفق الحيض أكثر غزارة في هاتين المرحلتين أيضًا.

قد يكون النزف المهبلي غير المعتاد عرَضًا يشير إلى وجود مشكلة في الجهاز التناسلي. ويُعرف ذلك بأنه حالة مرَضية نسائية. أو قد يكون بسبب مشكلة طبية أخرى أو دواء.

إذا كنتِ في مرحلة انقطاع الطمث ولاحظتِ وجود نزيف مهبلي، فاستشيري طبيبك أو اختصاصي رعاية صحية آخر. فقد يكون ذلك سببًا يستدعي القلق. وتُعرف مرحلة انقطاع الطمث بأنها عدم نزول الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا تقريبًا.

قد يشار إلى هذا النوع من النزيف المهبلي باسم النزيف المهبلي غير الطبيعي. وتتضمن الأسباب المحتملة للنزف المهبلي غير المعتاد ما يلي:

إذا كنتِ حاملاً، فاتصلي بالطبيب على الفور إذا لاحظتِ حدوث نزف مهبلي.

وللحفاظ على سلامتك، يجب استشارة الطبيب أو أحد خبراء الرعاية الصحية والخضوع للفحص في حال حدوث أي نزيف مهبلي غير معتاد. فبإمكانهم إخباركِ إذا كان هناك ما يدعو للقلق بناءً على عمرك وحالتكِ الصحية ككل.

احرصي على طلب الرعاية عند حدوث نزف مهبلي غير معتاد في الحالات التالية:

• النساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث اللاتي لا يتبعن علاجًا هرمونيًا العلاج الهرموني طريقة علاجية تساعد في تخفيف أعراض انقطاع الطمث مثل هَبَّات الحرارة. وقد تُسبب هذه العلاجات حدوث نزيف. ولكن يجب عليكِ استشارة طبيب إذا لاحظتِ أي نزف مهبلي بعد انقطاع الطمث دون اتباعك لعلاج هرموني.
• النساء في مرحلة ما بعد الطمث اللاتي يتبعن علاجًا هرمونيًا دوريًا، أو ما يُسمى أيضًا بالعلاج الهرموني التتابعي. العلاج الهرموني الدوري هو الالتزام بتلقي الإستروجين يوميًا. ثم تلقي البروجستين لمدة من 10 أيام إلى 12 يومًا في الشهر. ومن المتوقع أن يصاحب هذا النوع من العلاج حدوث بعض النزف الانسحابي الناتج عن الامتناع عن أخذ العلاج. وقد يشبه النزيف الانسحابي الدورة الشهرية. ويستمر بضعة أيام في الشهر. ولكن يجب أن يفحصكِ الطبيب عند حدوث أي نزف مهبلي لأسباب أخرى.
• النساء في مرحلة ما بعد الطمث اللاتي يتبعن علاجًا هرمونيًا مستمرًا. العلاج الهرموني المستمر هو تلقي جرعة يومية منخفضة من الإستروجين والبروجستين. ومن المتوقع أن يصاحب هذا العلاج نزيفًا خفيفًا. ولكن إذا كان النزف غزيرًا أو استمر لمدة أطول من ستة أشهر، فيجب عليكِ زيارة فريق الرعاية المتابع لحالتكِ.
• الفتيات التي لم تظهر عليهن علامات البلوغ. تشمل علامات البلوغ نمو الثديين وشعر الإبط أو العانة.
• الفتيات الأصغر من 8 سنوات. حدوث أي نزف مهبلي لطفلة أصغر من 8 سنوات هو أمر يدعو للقلق ويجب أن يفحصه الطبيب.

من المحتمل أن يكون النزيف المهبلي غير المعتاد أمرًا طبيعيًا في المراحل العمرية التالية. ولكن ننصحكِ باستشارة فريق الرعاية الصحية إذا شعرتِ بالقلق بشأن:

• حديثات الولادة. قد يُصَبن بنزف مهبلي في الشهر الأول من أعمارهن. ولكن إذا كان النزف غزيرًا أو استمر لمدة طويلة، فيجب فحصه من جانب طبيب.
• المراهقات. قد يصعُب تتبع دورات الحيض لدى الفتيات عندما يبدأن حيضهن الأول. وقد يستمر هذا لبضعة سنوات. كما أنه من الشائع حدوث نزف يترك بقعًا بسيطة (تبقيعًا) في الأيام السابقة لدورة الحيض.
• بدء استخدام حبوب تنظيم النسل. من المحتمل حدوث التبقيع خلال الأشهر القليلة الأولى.
• النساء المقبلات على مرحلة انقطاع الطمث، أو ما يُعرف بمرحلة ما قبل انقطاع الطمث. قد تكون دورات الحيض غزيرة أو غير منتظمة خلال هذه الفترة. استشيري فريق الرعاية المختص عن أنسب الطرق لتخفيف أي أعراض.