داء المتدثرة الحَثَرِية

الأعراض والأسباب

داء المتدثرة مرض شائع منقول جنسيًا.

الأمراض المنقولة جنسيًا عَدوى تنتشر بشكل أساسي عن طريق الاتصال بالأعضاء التناسلية أو سوائل الجسم. وتحدث الإصابة بالعَدوى المنقولة جنسيًا أو الأمراض المنقولة جنسيًا (بسبب بكتيريا أو فيروسات أو طفيليات.

ينجم داء المتدثرة عن بكتيريا المتدثرة الحثرية وينتشر عن طريق الجنس الفموي أو المِهبلي أو الشرجي.

وقد لا تكتشف إصابتك بداء المتدثرة لأن كثيرًا من الأشخاص لا تظهر عليهم أعراض مثل آلام الأعضاء التناسلية أو إفرازات المهبل أو القضيب. تصيب المتدثرة الحثرية في الغالب النساء صغار السن، ولكنها يمكن أن تصيب كلاً من الرجال والنساء ومن كل الفئات العمرية.

وليس من الصعب علاجها ولكنها إن تُركت من دون علاج فقد تؤدي إلى مشكلات صحية أكثر خطورة.

في الغالب، تُسبب حالات عَدوى المتدثرة الحثرية في مراحلها المبكرة أعراضًا قليلة. وحتى عند ظهور الأعراض، تكون بسيطة عادةً. وهو ما يجعل من السهل التغاضي عنها، وهذا سبب أهمية الفحص المنتظم.

من أعراض عَدوى داء المتدثرة الحثرية ما يلي:

• الشعور بألم أثناء التبوّل.
• الإفرازات المهبلية.
• إفرازات من القضيب.
• ألم الجماع المهبلي.
• نزيف مهبلي بين دورات الحيض وبعد الجماع.
• الألم الخصوي.

يمكن أن يصيب داء المتدثرة الحثرية العينين أو الحلق أو المستقيم، وذلك حسب النشاط الجنسي للشخص.

تسبب حالات عدوى العين، التي تسمى التهاب الملتحمة، احمرارًا داخل الجفن وتهيجه. أما في الحلق، فقد لا تسبب العدوى أي أعراض، لكن ربما يصاب الشخص بالتهاب الحلق. وكذلك قد لا تسبب العَدوى أي أعراض في المستقيم، لكن ربما تسبب ألمًا في المستقيم أو إفرازات أو نزفًا.

تنتشر بكتيريا داء المتدثرة الحَثَرِية في الغالب عن طريق ممارسة الجنس المهبلي والفموي والشرجي. من الممكن أيضًا أن تنتشر البكتيريا في الحمل، أثناء ولادة الطفل. يمكن أن يصيب داءُ المتدثرة حديثي الولادة بالتهاب الرئة أو عدوى خطيرة في العين.

تزداد احتمالات الإصابة بداء المتدثرة لدى الأشخاص الذين يمارسون الجنس قبل سن 25 مقارنةً بالأشخاص الأكبر سنًا. ويرجع السبب في ذلك إلى احتمال وجود أكثر من عامل خطورة لدى الأشخاص الأصغر سنًا.

تشمل عوامل خطورة الإصابة بداء المتدثرة:

• عدم استخدام الواقي الذكري أو استخدامه بطريقة غير صحيحة.
• قلة الاستعانة بالخدمات الصحية المتوفرة لمنع الأمراض المنقولة جنسيًا وعلاجها.
• ممارسة الجنس مع شخص جديد أو مع عدة أشخاص.
• الانتقال بين أشخاص في علاقات جنسية قبل العلم بعَدوى داء المتدثرة.

يمكن أن يصاحب داء المتدثرة الحثرية الحالات التالية:

• مرض التهاب الحوض عَدوى تصيب الرحم وأنبوبي فالوب. قد تتطلب حالات العَدوى الشديدة تلقي الرعاية في المستشفى. ويمكن أن يُسبب مرض التهاب الحوض تلف أنبوبي فالوب والمبيضين والرحم، بما في ذلك عنق الرحم.
• العَدوى قرب الخصيتين. يمكن أن تؤدي عَدوى داء المتدثرة إلى التهاب الأنبوب الملتف (البربح) الموجود بجانب كل خصية. يمكن أن تؤدي العَدوى إلى الحمى وألم الصفن والتورّم.
• عَدوى في غدة البروستاتا. في حالات نادرة، يمكن أن تنتقل بكتيريا داء المتدثرة إلى غدة البروستاتا. وقد يسبب التهاب البروستاتا شعور بالألم أثناء ممارسة الجنس أو بعده، والحُمّى والقشعريرة، والألم أثناء التبول، وآلام أسفل الظهر.
• عدوى حديثي الولادة. يمكن أن تنتقل عَدوى داء المتدثرة من المهبل إلى الطفل أثناء الولادة، ما يسبب الالتهاب الرئوي أو حالة عَدوى خطيرة بالعين.
• الحمل خارج الرحم. تحدث هذه الحالة عندما تنغرس البويضة المخصَّبة وتنمو خارج الرحم، عادة في أنبوب فالوب. ويجب إزالة البويضة لمنع لمضاعفات التي تهدد الحياة، مثل تمزُّق أنبوب فالوب. تزيد عَدوى داء المتدثرة خطر حدوث ذلك.
• العُقم. قد تُسبب عَدوى داء المتدثرة تندّبًا وانسدادًا في أنبوبي فالوب، ما قد يؤدي إلى الإصابة بالعقم.
• التهاب المفاصل التفاعلي. يصبح المصابون بعَدوى داء المتدثرة الحثرية أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي (متلازمة رايتر). وتصيب هذه الحالة عادةً المفاصل والعينين بالإضافة إلى الإحليل، الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة إلى خارج الجسم.

الطريقة المؤكدة للوقاية من عَدوى داء المتدثرة هي الابتعاد عن ممارسة الأنشطة الجنسية. وبخلاف ذلك، يمكن اتباع الآتي:

• استخدم الواقي الذكري. استخدم الواقي الذكري المصنوع من مادة اللاتكس أو الواقي الأنثوي المصنوع من مادة البولي يوريثان في كل اتصال جنسي. الاستخدام المثالي للواقيات الذكرية أثناء ممارسة الجنس يقلل خطر التعرض للعَدوى ولكن لا يمنعها.
• ممارسة الجنس مع شخص واحد فقط. يزيد تعدد العلاقات الجنسية من خطر التعرض لعَدوى داء المتدثرة وحالات العَدوى الأخرى المنقولة جنسيًا.
• أجرِ فحوصات دورية منتظمة. وإذا كنت تمارس الجنس بكثرة، وخاصةً لو كنت تفعل ذلك مع أكثر من شخص، فتحدث مع اختصاصي الرعاية الصحية عن عدد المرات التي يجب عليك الخضوع فيها لفحص عَدوى داء المتدثرة وحالات العَدوى الأخرى المنقولة جنسيًا.

قد يكون دواء دوكسيسيكلين خيارًا علاجيًا للوقاية من العَدوى بين الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بداء المتدثرة بمعدل أعلى من المتوسط. تشمل الفئات الأكثر عرضة للإصابة الرجال الذين يمارسون الجنس مع رجال والمتحولات جنسيًا.

يقلل تناوُل دواء الدوكسيسيكلين خلال 3 أيام من ممارسة الجنس خطر الإصابة بالبكتيريا المسببة لداء المتدثرة. يمكن أن يصف لك اختصاصي الرعاية الصحية دواء الدوكسيسيكلين ويوصي بإجراء أي اختبارات ضرورية أثناء تناول الدواء.